Opis spóźniona na 09.03.2013

Beta-laktamowy. Aktywny kompnenty - cylastatyną i imipenem , Lek ten ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego. Tienam bakteriobójcze działanie na gram-ujemne flory beztlenowej, aerobic i Bakterie Gram-dodatnie , Mechanizm działania opiera się na hamowaniu ściany komórkowej drobnoustroju do syntezy. Jednym ze składników leku - odnosi się do imipenem grupa karbapenemy są tienamycyny pochodną.

Drugi element - cylastatyną sodu   Hamuje czynność enzymu metabolizującego imipenem na nerki, zwiększając jego stężenie w układzie moczowym niezmienionej. Cylastatyną bez wpływu na beta-laktamazy drobnoustroju nie posiada własną aktywność przeciwbakteryjną. Tienam aktywny wobec paciorkowce , Gronkowce, enterokoki, Campylobacter, enterobakterie, gardnerellas, Neisseria, Klebsiella, yersiny, Listeria, Mycobacterium. Lek wpływa na florę, odporne na penicyliny, cefalosporyny, aminoglikozydy. Efekt synergiczny zaobserwowano aminoglikozydy przeciwko Pseudomonas aeruginosa w warunkach in vitro. Tienam wytwarza się w postaci proszku do przygotowania roztworu podawany domięśniowo, dożylnie.

Wskazania:

Stosowanie leku zaleca lekarzom, w Tienam chorób zakaźnych skóry, dolnych dróg oddechowych, tkanek miękkich, stawów, narządów miednicy, z posocznica , Zakażenia w obrębie jamy brzusznej, zakażenia szpitalne, bakteryjne zapalenie wsierdzia Po wymieszaniu infekcji, do zapobiegania procesom zapalnym, w okresie pooperacyjnym.

Przeciwwskazania:

Antybiotyk Tienam nie wskazane w okresie ciąży nietolerancją na antybiotyki beta-laktamowe, na karbapenemy, dzieci w wieku do trzech miesięcy, z ciężkim systemem patologii nerek. Rozwiązanie zostało przygotowane na podstawie lidokainy, na wstrzyknięcie domięśniowe jest przeciwwskazane w przypadku nietolerancji na środki miejscowo znieczulające z grupy amidowej (rozwój szok, łamane dosercowo przewodzenia ). Podczas karmienia piersią, osób starszych i patologii ośrodkowego układu nerwowego Tienam stosować ostrożnie, po uprzedniej konsultacji z wąskich specjalistów.

Efekty uboczne:

Moczowo-płciowy:   rzadkie rozwój ostrej niewydolności nerek, wielomocz anurii , skąpomocz , Układ nerwowy:   parestezje, drgawki kloniczne mięśni, omamy, zaburzenia psychiczne, drgawki, splątanie. Przewód pokarmowy:   rzadko rozwija się zapalenie wątroby wywołane narkotykami, rzekomobłoniaste zapalenie jelit , Wymioty, nudności i zespół biegunkę. System hemostazy i narządy krwi:   zmniejszenie stężenia hemoglobiny, eozynofilia, rejestracji pozytywną reakcję Coombs, wydłużenie czas protrombinowy , Bazofilia, monocytoza, trombocytopenia, neutropenia, limfocytoza, agranulocytoza, leukopenia. Zmiany parametrów laboratoryjnych:   wzrosła BUN, bilirubina , Kreatyniny, aktywność enzymów wątrobowych ALT i AST, rejestrację dodatni wynik testu Coombsa. Alergiczna reakcja:   martwica toksyczno-rozpływna naskórka, obrzęk naczynioruchowy, rumień wielopostaciowy wysiękowy, pokrzywka, wysypka, gorączka, świąd, złuszczające zapalenie skóry, reakcje anafilaktyczne. Może rozwój kandydozy zmiany percepcji smaku, zaczerwienienie skóry, bólu spowodowanego przez wytworzenie infiltracji w obszarze wtrysku; zakrzepowe zapalenie żył.

Jak używać:

Tienam podawać dożylnie, domięśniowo. Maksymalna dzienna ilość antybiotyku wynosi 4000 mg (schemat obliczenia 50 mg na 1 kg masy ciała). Dostosowania dawki odbywa się w oparciu o działanie układu nerkowego, wagi pacjenta i stopnia nasilenia choroby. Prevention of komplikacji pooperacyjnych: 1000 mg dożylnie (obowiązkowe indukcja znieczulenia), a następnie przez 3 godziny podawane wielokrotnie. Tienam domięśniowo podaje się 500-750 mg 2 razy na dobę (maksymalna liczba antybiotyku - 1500 mg).

Instrukcje specjalne:

Tienam nie stosuje się w leczeniu zapalenia opon mózgowych. Leki mogą powodować przebarwienia czerwieni moczu. Roztwór do iniekcji domięśniowej nie jest wykorzystywane do wlewów dożylnych (vzaimonezamenyaemy). Przed wprowadzeniem antybiotyku konieczne historii medycznej, aby zidentyfikować dowodów reakcji alergicznych na antybiotyki beta-laktamowe. Ryzyko wystąpienia   rzekomobłoniaste zapalenie jelit znacznie zwiększa się u pacjentów z zaburzeniami przewodu pokarmowego (jelita grubego w historii). Dla zapobiegania   drgawki   u osób predysponowanych (uszkodzenie mózgu) otrzymujących historii przeciwpadaczkowe leki trwa przez cały okres leczenia. Kup Tienam może być apteka za okazaniem recepty lekarskiej postaci. U osób starszych należy wziąć pod uwagę związane z wiekiem zmiany w systemie nerek, a jeśli to konieczne, dostosowanie dawki. Cena leku Tienam zależy od sieci aptek.

Interakcje:

Tienam niezgodne z innymi antybiotykami sól kwasu mlekowego , Być może rozwój alergii krzyżowej z jednoczesnym leczeniem cefalosporyny i penicyliny. Jeśli chodzi o inne antybiotyki beta-laktamowe (penicyliny, cefalosporyny, obserwuje monobaktamy) antagonizm , Uogólnionych rozwijać podczas leczenia gancyklowirem. Leki, które blokują wydzielanie rurowego, może zwiększyć antybiotyku we krwi i zwiększenie okresu półtrwania imipenemu.