17 lutego 2012

Zakrzepowe zapalenie żył - Zapalenie jest ostra, które powstają w ścianach słojowanie , W świetle żyły utworzonych skrzep ,

Wraz z rozwojem choroby, jest ustawiona w wielu różnych czynników. Tak więc, troboflebita rozwoju u ludzi w zależności od spowolnienia przepływu krwi i zmiany w składzie krwi, obecność nieprawidłowości w procesie krzepnięcia krwi, obecność uszkodzenia lub choroby ściany naczyniowej, obecność alergii, infekcje neurotroficznych lub zaburzeń wydzielania wewnętrznego.

Najczęściej cierpią z pacjentów zakrzepowe zapalenie żył, którzy wcześniej zdiagnozowanych phlebeurysm , choroby zakaźne ropne , guz , choroby układu sercowo-naczyniowego , Zakrzepowe zapalenie żył może być również konsekwencją zabiegu, zwłaszcza jeśli są one wykonane na narządów miednicy, trudnym porodzie, sytuacji, w ramach którego cewnikowania żył. Choroba ta występuje u osób, które wcześniej miał uraz, urazy, administracji antybiotyki   i zatężono leki dożylnie.

Objawy zakrzepowe zapalenie żył

Aby odróżnić zakrzepowe zapalenie żył ostry , podostre I przewlekła , Z uwagi na charakter procesu, eksperci określają ropny   i ropny   zakrzepowe zapalenie żył.

W zależności od tego, gdzie jest zlokalizowana zakrzepowe zapalenie żył, zmienia się, a obraz kliniczny choroby i jej objawów. Tak więc, choroba dzieli się na dwa typy: zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych   (w większości przypadków - żylaki) oraz zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych   (zakrzepica żył głębokich).

U pacjentów z ostrą zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych żył kończyn dolnych rozwoju choroby, głównie w żylaków żył zmienione. Najczęściej porażka żyły odpiszczelowej. Jednocześnie czuje silny ból w trakcie ciągnięcia znaków zakrzepowe żył. Czasami u pacjenta z ostrym stanem wzrostu temperatury ciała, co do 37 ° C, 5 - 38 ° C. W żyły chorego obserwuje się zaczerwienienie skóry, miejscowe zaczerwienienie i uczucie bólu w badaniu palpacyjnym. W niektórych przypadkach, może rozwinąć zakrzepowe wstępni żyły odpiszczelowej, a w związku z tym zagrożenia zakrzepowo-zatorowa płuc ,

Ludzie z zakrzepowe zapalenie żył głębokich ostrej goleni objawów klinicznych zależy od tego, lokalizacja i zakres tworzenia zakrzepów, a także liczba żył, które dotknął bolesny proces .  Zasadniczo, choroba zaczyna ostro: w mięśniach łydki powoduje ból, uczucie pełności goleń .  To uczucie jest szczególnie pogarsza jeśli niższa shin dół .  Temperatura ciała pacjenta unosi .  Nie jest obrzęk w dystalnej części kości piszczelowej pojawia koloryt skóry sine światło .  Kilka dni później w nóg, brzucha, ud staje się zauważalny sieć żył powierzchownych, patrząc rozszerzony .  Gdy pacjent zgina nogę w pozycji tylnej, znajduje się ostry ból mięśni łydek .  Również zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych powoduje ból podczas badania palpacyjnego mięśnia brzuchatego .  W diagnostyce głębokie zakrzepowe eksperta zwrócił uwagę na obecność następujących wczesnych objawów .  Ten objawem Mojżesza   (wyrazem bólu w kompresji podudzia w kierunku przód-tył i bez bólu, kiedy ścisnąć boki goleni); objawem-Opitz Raminesa   (wyświetlanie ostrego bólu w czasie żyły tibia po ciśnienie w Korotkowa mankiet, nałożony powyżej kolana podnosi się do 40 - 45 mm Hg v..; Zespół Lovenberga   (wyświetlanie ostrego bólu w czasie żyły tibia po ciśnienie w Korotkowa mankiet, nałożony na środkowej trzeciej nogi, wzrosła do 60-150 mm Hg. artykułu).

W przypadku zakrzepicy żyły udowej charakterystycznych objawów odpływ żylny są wyrażone słabiej. Ból w tym przypadku nie ma wokół uda przywodzących. Podczas kontroli danej choroby jest wykrywana obecność obrzęku i rozszerzenie małych żyły odpiszczelowej. Gdy zakrzepowe wspólnej żyły udowej jest ostry ból w nodze, jej obrzęk i ekspresja sinica , Pacjent jest również oczywiste, dreszcze, gorączkę. Po pewnym czasie stają się widoczne rozszerzone żył powierzchownych w górnej części uda, w okolicy pachwiny.

Najpoważniejsza przebieg choroby przejawia się w zakrzepowe zapalenie żył biodrowych i udowych segmentacji główną żyłę , Początkowo osoba czuje ból w dolnej części pleców i zad, a także w dolnej części brzucha w chorym. Gdy warunek ten występuje złe samopoczucie, nieznacznie zwiększa temperaturę ciała. Jeżeli pacjent jest utworzona pływające skrzeplina , Cechą charakterystyczną jest to zator płucny. Jeśli nie jest kompletny niedrożność żyle biodrowej ostry ból objawia się w okolicy pachwiny, cała kończyna rozciąga silny obrzęk, który jedzie do obszaru pośladki i krocze, a także na ściany jamy brzusznej. Po pierwsze, obrzęk jest wystarczająco miękka, ale po pewnym czasie twardnieje i zagęszcza. Ta zmiana koloru skóry: staje się biały lub fioletowy, z zaznaczonym żylnej wzoru. Temperaturę ciała pacjenta, wzrasta do 38-39 ° C, przejawia silną zastój , Gorączka, objawy zatrucia.

Jako poważne powikłania zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych czasami zator płucny.

Jeśli ostre zakrzepowe zapalenie żył staje ropne, w trakcie zakrzepowe żył opracowała wiele ropnie. Konsekwencją tej choroby może być ropień kończyn ,

W przewlekłej zakrzepowe podczas długiej chorobie: choroba może trwać nawet kilka lat.

Diagnoza zakrzepowe zapalenie żył

Zazwyczaj diagnoza "zakrzepowe" nie powoduje specjalistów trudności. Podczas stosowania specjalnych metod instrumentalnych diagnostycznych badań. Diagnoza jest łatwy w instalacji za pomocą USG Dopplera lub reovasography. Dokładne i szczegółowej diagnostyki można ustalić za pomocą metody ultradźwiękowej angioscanning duplex kolorem przepływu krwi. Wynik tego badania jest szczegółowe informacje na temat stanu żył, obecności zakrzepowych mas, ale także dowiedzieć się o dokładny charakter skrzepliny. Diagnostyka laboratoryjna w tym przypadku nie jest to bardzo pouczające. Tak więc, w celu określenia krwi tylko umiarkowanie zaznaczone objawy zapalenia.

Leczenie zakrzepowego zapalenia żył

Radykalne leczenie zakrzepicy jest operacja. Ta operacja jest niezawodnym sposobem ochrony przed rozprzestrzenianiem zakrzepica   w przyszłości, a także zapobiega powikłań choroby i jej nawrotów. Jeśli choroba rozwija się w żyłach nie zmieniona, i ewentualnie użycie konserwatywnych leczenia zakrzepowego zapalenia żył. Jednakże, wraz z rozwojem zakrzepowe wznoszącej dużej i małej żyły odpiszczelowej typu progresywnego wykonywane natychmiastowej operacji, aby zapobiec zakrzepica żył głębokich Jak również w celu zapewnienia zapobiegania jakości zakrzepowo-zatorowej.

Jeśli pacjent jest diagnozowany z powierzchownym zakrzepowe zapalenie stóp i nóg, możliwe jest zastosowanie metod opisanych przez lekarza leczenia zachowawczego w warunkach ambulatoryjnych. Osoba może nadal prowadzić aktywne życie, ale w tym samym czasie stosować się do zaleceń lekarzy. Tak więc, chorej kończyny kilka razy w ciągu dnia, aby utrzymać się na chwilę na wzniesieniu. Do leczenia, w tym przypadku często stosuje się opatrunki maścią heparyny zimno. Ponadto, pacjent często zaleca powołanie agentów z przeciwzapalne i redukuje efekt przeciążenia żylnego. Skuteczne działania w tym przypadku, Indometacyna , Venoruton , Aescusan , troksevazin , Gdy występuje stan zapalny w tkance koło żyły, możliwe jest użycie antybiotyki i leki sulfonamidowe. Jest on również stosowany do leczenia leczenia zakrzepicy UHF. Ważne jest, aby regularnie poprawić bandażowania kończynę z bandażem elastycznym. Podczas leczenia, pacjenci są zachęcani, aby pić dużo płynów, ale należy pamiętać, że nie ma żadnych przeciwwskazań do tego.

Zakrzepowe zapalenie żył głębokich u osób leczonych na choroby tylko w szpitalu. Po pierwsze, wykazuje przyczepność do leżenia. Kłamstwo jest niezbędne, tak że zajęta kończyna została podniesiona o około 15-20 ° i bandażach z bandaż elastyczny. Leczenie przeprowadza się przez równoległe podawanie streptazy, streptokinaza urokinazy i zastrzyków dożylnych Heparyna , reopoliglyukina , pentoksyfilinę ,

Około piątego do dziesiątego dnia zaleca się pacjentowi powrócić do aktywnego trybu życia. Za to, że mianować specjalnego gimnastyki. W pierwszych dniach ćwiczeń wykonywanych w pozycji leżącej - na zgięcia i wyprostu stopy. Po kilku dniach te ćwiczenia są wykonywane już siedzą, oni później Zalecana dawka walking. Ale to nogi muszą być odpowiednio zabandażowaną z bandaż elastyczny.

Także do leczenia ostrego zakrzepowego stosowane niekonwencjonalne metody leczenia. Girudinoterapiya   (pijawki) jest stosowany do leczenia tych pacjentów, którzy mają przeciwwskazania do leczenia przeciwzakrzepowego. Jednakże, istnieje wiele przeciwwskazań dla tej metody leczenia: niedokrwistość , ciąża   et al.

Po leczeniu ostrego zakrzepowego skończyła, przez kilka następnych miesięcy poddać renowacji w ośrodku, biorąc radonu lub siarkowodoru kąpiele.

Ogólnie rzecz biorąc, rokowanie dla osób z ostrą powierzchowne zakrzepowe korzystne. Jednak po chorobie u większości osób rozwija się przewlekłe niewydolność żylna , Z taką osobą rozwija chorobę edematous formą bólu po zakrzepowym zespół , róża , owrzodzenia , W rezultacie, osoba może nieodwracalnie traci zdolność do pracy.

Profilaktyka zakrzepowego zapalenia żył

Aby zapobiec występowaniu zakrzepicy powinny być szybko i właściwie leczyć przewlekłe choroby żylne. Aby zapewnić wysoką jakość zakrzepicy zapobiegawcze u chorych z żylakami powinny otrzymywać porady od ekspertów i kontroli, a do realizacji swoich zamówień. Bardzo ważne jest zapobieganie chorobie u kobiet w ciąży: kobiet, które są podatne na choroby żylaków, konieczne jest, aby nosić specjalne pończochy uciskowe okresowo poddane trakcie masażu. Szczególnie ważne jest, aby przestrzegać zaleceń w drugiej połowie ciąży.

Ludzie, którzy są zabiegi chirurgiczne, wskazane jest, aby angażować się w fizykoterapii, masażu. Ważne jest regularne stosowanie odzieży uciskowej o właściwościach elastycznych bandaży. Jeśli pacjenci otrzymali we wlewie dożylnym niektórych leków, należy zwrócić szczególną uwagę na przestrzeganie wszystkich zasad aseptycznych i antyseptyczne. Nie może być stosowany do infuzji żył nóg.

Zwyczajów pokarmowych mają również wpływ: ważne jest, aby nie nadużywać tłuszcz zwierzęcy, zbyt tłustego mięsa, a dieta to różne oleje roślinne, owoce, warzywa i inne produkty o dużej zawartości rutyny i kwasu askorbinowego.

Ważne i codzienne czynności: często spacery, pływanie i jazda na rowerze. Odpoczynek, utrzymać stopy się okresowo w stanie zwiększyć przepływ krwi. Podczas posiedzenia stóp nie trzeba przekroczyć. Kobiety nie muszą nosić buty z obcasami: Przypadkowi buty powinny mieć obcas nie wyższy niż pięć centymetrów.

Należy unikać zbyt dużo jedzenia, bo nadwaga   również czynnikiem choroby. Sprowokować choroba może być zbyt gorące kąpiele, podnoszenie ciężarów, hormonalne leki.

Należy zachować szczególną ostrożność, aby monitorować przestrzeganie tych zasad dla ludzi, którzy mają skłonność do chorób żył, a także kobiet w ciąży.