22 kwietnia 2012

Szkarlatyna - Ostra choroba zakaźna charakteru. Gdy szkarlatyna u dzieci i osób dorosłych występuje manifestację gorączka , Punkcikowe wysypka, ogólnego zatrucia, ból gardła , Czynnikiem sprawczym jest szkarlatyna paciorkowiec Grupa A ,

Choroba ta została opisana po raz pierwszy już w +1.564 , Jej nazwa pochodzi z połączenia angielskiego słowa dla " Purpurowy Fever ". To była tzw szkarlatynę w wieku XVII.

Najczęściej, szkarlatyna dzieci występuje w przypadku, gdy dziecko przechodzi zorganizowanych grup dzieci. Szkarlatyna występuje głównie w chłodnej porze roku, latem jest rejestrowane mniej przypadków tej choroby. Inną cechą choroby szkarlatyna - okresowe wzloty i upadki choroby. W ten sposób częstość występowania wzrasta raz na kilka lat.

Przyczyny szkarlatynę

Streptococcus grupy A, która powoduje rozwój szkarlatyna, powoduje szereg innych zakażeń paciorkowcami. Ten ból gardła , reumatyzm , przewlekłe zapalenie migdałków , streptodermii   i wsp. grupa Streptococcus A produkuje egzotoksyną W ramach którego wpływ osoby wykazujące objawy zatrucia, wysypka , Źródłem zakażenia jest człowiek, który boli szkarlatynę, ból gardła, a także inne formy paciorkowcowe zakażenia. Aby złapać chorobę i może być nosicielami paciorkowców grupy A, którego choroba nie objawiać. Największym zagrożeniem jest otoczyć pacjenta w pierwszych dniach choroby. Jednakże już po upływie trzech tygodni po rozpoczęciu jego infekcyjność jest zakończone. Wśród osób, dziś spełnia wiele grupy paciorkowców mediów A. Istnieją dowody na to, że są one około 15% populacji. Zakażenie jest przenoszone na ludzi przez rozpylonych mechanizmem natryskowego. Zazwyczaj ludzie zakażonych szkarlatynę po bardzo bliskim kontakcie z chorymi i zdrowymi nosicielami paciorkowców. Możesz również zarazić i pokarmowego (poprzez żywność), a kontakt (za pomocą przedmiotów codziennego użytku, za pośrednictwem brudnych rąk).

Przeważnie objawy szkarlatynę wystąpić u osób, które nie mają toksyczność odporność ,

Czynnik jest wprowadzany do organizmu przez błony śluzowe nosa, gardła i gardła rzadkim zakażenia następuje przez błon śluzowych narządów płciowych. Dalsze patogen, przenoszenie przez naczynia chłonne, węzłów chłonnych, a dostanie się gromadzi. W związku z tym opracowanie reakcje zapalne, które charakteryzują się występowaniem ognisk Martwica   i infiltracji leukocytowego ,

Objawy szkarlatynę

Zazwyczaj okres inkubacji wynosi od jednego do dziesięciu dni. Zasadniczo szkarlatyna u dorosłych i dzieci zaczyna ostro. Czasami, nawet we wczesnych godzinach rozwoju choroby pojawiają się wyraźniejsze objawy szkarlatynę: nagłe zmiany temperatury ciała, która wznosi się do wysokiego poziomu, znaczące złe samopoczucie, bóle głowy, tachykardia Osłabienie. Czasami pacjent może boleć brzuch.

Jeżeli dana osoba posiada gorączkę, w pierwszych dniach jego choroby, może on być zbyt podekscytowany i ruchu lub odwrotnie, ospały i słaby z ciężką senność , Czasami jest wymioty w wyniku zatrucia. Jednak objawy szkarlatynę nie zawsze jest tak. Dziś poprawiłem sporo przypadków, kiedy szkarlatyna u dzieci i dorosłych jest rozwijających się w niskiej temperaturze ciała.

W trakcie progresji choroby u pacjenta skarży się na ból w procesie połykania. Lekarz bada pacjenta, powiedział, że obecność jasnym rozproszonym zaczerwienienie migdałków, języczka, łuki, podniebienia miękkiego i tylnej ściany gardła. W stosunku do objawów dusznicy bolesnej, w tym przypadku jest bardziej intensywne przekrwienie, ale również znacznie ograniczyć, gdzie staje się twardy śluzowej podniebienia.

Gdy szkarlatyna może być śluzowo-ropną objawieniem, aw niektórych przypadkach i martwicze tablica na migdałkach. To również pojawić objawy zapalenia węzłów chłonnych W których występuje ból i gęstość perednesheynyh węzłów chłonnych ,

Początkowo, jako objaw szkarlatynę u pacjenta obserwuje się płytki nazębnej szaro-białe barwy na języku, ale po kilku dniach, język staje się czystym, jasnym kolorze czerwonym. Przerośnięte brodawki na jej temat. Jeśli szkarlatyna staje ciężka, purpura koloru jest zauważalne i na ustach pacjenta. Podczas słuchania rytmu serca jest oznaczony tachykardię, z umiarkowanie podwyższonej presji.

Już w pierwszym i drugim dniu choroby u pacjenta szkarłatny wysypki. To jest ogólny kontekst hiperemię. Najważniejszym objawem szkarlatynę w procesie rozpoznania choroby jest tylko wysypka. Początkowo wysypka składający się z małych czerwonych kropek pojawiają się na twarzy, szyi, górnej części tułowia. Nieco później pochodzi jego szybkiego rozprzestrzeniania się na powierzchni zginaczy kończyn, w brzuchu i piersi. Być może wysypka na wewnętrznej stronie ud. Określał objawem szkarlatyna - wysypka, która skrapla się w postaci pasków koloru czerwonego na skórę, składa się w fałdy, pod pachami. Czasami małe czerwone kropki połączyć, który daje wrażenie posiadania ciągłego rumień ,

Wysypka na twarzy pacjenta jest na policzkach, wyraziła mene w czoło, skronie. Gdy pojawi się wysypka pacjent czuje stałe swędzenie. W tym samym czasie, to wyraża się blado trójkąta nosowo, który jest wolny od wysypki.

Czasami szkarlatyna u dorosłych i dzieci jest widoczna nie tylko charakterystyczna wysypka choroby, ale małe pęcherzyki   i Elementy grudkowa , W przypadku wystąpienia gorączki szkarłat wysypka w około trzech dni, ale czasami jest nieobecny. W ciągu trzech lub czterech dni, pacjent czuje się lepiej, że obniżona temperatura ciała, objawy znikną blizny. W miejsce kropek po czerwonych obserwuje ich zniknięcie łuszczenie skóry ,

Rodzaje szkarlatynę

Szkarlatyna może wystąpić w światło , umiarkowany   i ciężki   Formularz. Ponadto, istnieje inny klasyfikację choroby.

Z ekstrabukkalnoy szkarlatynę   infekcja dostaje się do organizmu przez skórę wcześniej dotknięte: patogen jest wprowadzany poprzez rany, oparzenia i inne Jednocześnie rozprzestrzeniać wysypka pochodzi od miejsca, w którym wcześniej przeniknął patogenu.. Obserwuje się zapalenie w jamie ustnej i gardle i szyjnych węzłów chłonnych. Ta forma szkarlatynę dziś pojawia się bardzo rzadko.

Z usunięte formy szkarlatynę   objawy są łagodne, przypominają objawy ogólne toksyczne. Szkarlatyna u dorosłych, często pojawia się w tej formie. Jednocześnie są zmiany w jamie ustnej i gardle niebieskiego języka natury, małe i szybko znikają wysypka.

Ale czasami szkarlatyna u dorosłych przedstawiono w Formularz toksyczne-septyczne   i to było bardzo trudne. Ta postać choroby rozwija się rzadko. Zaczyna się bardzo szybko, gdy pacjent jest obecny hipertermii, niewydolność naczyń, które rozwija się bardzo szybko, czasami pojawiają się na skórze krwotok , Nieco później, te objawy szkarlatynę i dołączyć inne komplikacje. Częstość występowania uszkodzeń nerek, serca i stawów. Ponadto mogą pojawić się powikłania septyczne, które są wyrażone chłonnych , martwicze dławica   et al.

Powikłania szkarlatynę

Najczęstsze powikłania szkarlatyna u pacjentów z manifestu prowadzenie ucha , ropne i martwicze zapalenie węzłów chłonnych , Możliwe jest również, Powikłania infekcyjne i alergiczne Na przykład, zapalenie mięśnia sercowego , rozlane zapalenie kłębuszków nerkowych , Ten ostatni jest bardziej powszechne dla dorosłych.

Diagnoza szkarlatynę

W sposobie diagnozowania choroby istotne jest rozróżnienie z płonicy pseudotuberculosis , Odra , Różyczka Czasami z odpowiednimi objawy - od Błonica , Lekarz bada, w obecności powyższych objawów charakterystycznych szkarlatynę, wyznacza dalsze badania, które mogą potwierdzić obecność choroby. Jeśli pojawia się wysypka pacjent, lekarz w trakcie kontroli naciska jej dłoń, a potem wysypka znika na chwilę.

Pacjenci z podejrzeniem szkarlatynę mianowany również laboratoryjne krwi. Wyniki tych badań wskazują na występowanie zmian typowych dla infekcji bakteryjnej. W momencie rozpoznania nie praktykują podłość.

Leczenie szkarlatynę

Leczenie szkarlatynę dziś odbywa się z reguły, poza szpitalem. Hospitalizacja tylko w bardzo ciężkich przypadkach, w obecności powikłań szkarlatynę. W leczeniu szkarlatyna bardzo ważne jest, aby przestrzegać surowej reszty złoża, przez co najmniej tydzień. Zasadniczo, leczenie polega na powołanie szkarłatną oczywiście gorączka leczenia Penicylina , Dzięki zastosowaniu środków alternatywa w tym przypadku erytromycyna , cefazolin , Leczenie tymi lekami należy kontynuować przez dziesięć dni.

Jeśli osoba, istnieją przeciwwskazania do wymienionego leku, to pacjenci przepisane półsyntetyczny penicyliny , linkozamidy , Ponadto, leczenie polega na okresowej szkarlatynę gargling. Do tego roztworu jest odpowiednia furatsilina I ekstrakty z ziół, takich jak nagietka, rumianku, eukaliptusa, szałwia. Warto też pić herbaty ziołowe ze zbiorów ziół o działaniu przeciwzapalnym. Ponadto, leczenie szkarlatynę recepcja kompleksy witaminowe   i leki przeciwhistaminowe , Czasami wskazane jest okresowe odbioru Leki przeciwgorączkowe , Wysypka znika jako odzysku i wykorzystania dodatkowych zasobów lokalnych na leczenie nie jest wymagane.

Ponadto, w procesie leczenia pacjenta należy pić dużo ciepłego płynu, a w pierwszych dniach choroby należy stosować ciepłą, pół-płynnej żywności. Wskazane jest, aby dać chorym dzieckiem owocowe napoje, soki, galaretki, zupy mleczne, buliony.

Ważne jest, że u pacjentów z płonicy były izolowane. Jeśli jest szkarlatyna u dzieci, chore dziecko nie powinno być w kontakcie z innymi dziećmi, a kolektyw dzieci go nie wcześniej niż na dwanaście dni po odzyskaniu. Gdy objawem choroby u dzieci w placówkach dzieci nie ogłaszają tydzień kwarantanny.

Zapobieganie szkarlatynę

Do tej pory nie ma konkretnych szczepionka przeciwko szkarlatynę. Tym samym, jako środki zapobiegawcze kwarantanny stosowane na dziecko, który jest chory na szkarlatynę. Równie ważne jest, aby podjąć wszelkie środki, aby zapewnić, że mechanizmy obronne organizmu immunologiczne był chory na szkarlatynę dziecko wzrosła. Aby to zrobić, rodzice powinni zapewnić regularne działania, które pomagają wzmocnić układ odpornościowy. Jest to stopniowe hartowanie, właściwe podejście do zapewnienia zdrowej diety, przestrzeganie wszystkich zasad higieny. Rodzice powinni monitorować i zapewnić, że dziecko aktualne badania kontrolne przez lekarza i otrzymać odpowiednie leczenie chorób dziąseł i zębów , zapalenie zatok , zapalenie migdałków , zapalenie ucha ,