Opis spóźniona na 13.07.2012

Leki przeciwzapalne , Składnik aktywny - penicylamina , Kuprenil związek kompleksującym, który ma działanie immunosupresyjne i detoksykacji. Ponieważ jony żelaza, cynku, kobaltu, złota, wapnia, miedzi, tworzy rtęć kompleksy chelatowe. Lek jest zdolny do hamowania pewnych enzymów, które biorą udział w wymianie sulfhydrylową-dwusiarczek. Reakcja z cysteiny prowadzi do powstawania cysteiny disulfid penicyloaminy, która charakteryzuje się dużą rozpuszczalnością w porównaniu z cysteiną (w tsisteinurii znaczne zmniejszenie tworzenia się kamieni nerkowych, w systemie cysteiny). Lek działa na różnych linków Układ odpornościowy Hamuje wytwarzanie enzymów lizosomalnych, wspomaga hamowanie chemotaksji neutrofili hamuje działanie limfocytów T pomocniczych. Kuprenil przerywa połączenie między syntetyzowanych cząsteczek tropokolagenu, że zaburza proces syntezy kolagenu.   Pod działaniem penicyloaminy obniżonym poziomie czynnika reumatoidalnego Zmniejsza stężenie patologicznych macroglobulins. Skuteczność leku w zwyrodnienie wątrobowo-soczewkowe   Zapewnia zwiększoną wydalanie miedzi z moczem, normalizację jego zawartości w tkankach. Kuprenil dostępny w postaci tabletki leku w postaci kapsułek.

Wskazania, przeciwwskazania:

Kuprenil przepisany zatrucia miedzi, gemosideroze Choroba Wilsona Twardzina , Cystyny ​​nefrourolitiaze, zatrucia związki nieorganiczne, z Fibroplastic postaci kłębuszkowego zapalenia nerek, marskości wątroby (powiększenie wątroby) z towarzyszącym cystynozy, cystynuria , Przewlekłe zapalenie wątroby, reumatoidalne zapalenie stawów.

Efekty uboczne:

Układ moczowy:   krwiomocz, zespół nerczycowy Jade. Układ nerwowy:   myasthenia gravis neuropatia obwodowa , Zapalenie wielonerwowe spowodowane brakiem pirydoksyny, naruszenia percepcji smaku. Układ mięśniowo-szkieletowy:   zapalenie wielomięśniowe, bóle stawów, zapalenie skórno-mięśniowe , Układ pokarmowy:   wewnątrzwątrobowa cholestaza, zapalenie języka, drozd , zapalenie trzustki , Nudności, wymioty, zaburzenia apetytu, biegunka. Układ oddechowy: Zespół Goodpasture'a , Pęcherzyków płucnych włókniejące rozlane, śródmiąższowe zapalenie płuc , Hemostazy krwi:   agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna, leukopenia, eozynofilia, niedokrwistość hemolityczna , Być może rozwój rumieniowa wysypka, gorączka, łysienie, powiększenie piersi z formacji galaktorei kobiet, bóle mięśni, Zespół volchanochnopdobny Alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych, martwica naskórka toksyczne pochodzenia, wysypka skórna.

Jak używać:

Kuprenil wziąć na pusty żołądek. Choroba Wilsona:   początkowa dawka 250 mg stopniowy wzrost ilości leku, 0, 75-1, 5 gramów dziennie. Dawka leku jest uważany za skuteczny w codziennej wydalanie jonów miedzi przy oddawaniu moczu więcej niż 2 mg po tygodniu leczenia. Dalsze dostosowanie dawki dokonuje się w zależności od poziomu wolnych jonów miedzi w krwi. Cystynuria:   średnia dawka 2 gramów dziennie w 4 dawkach podzielonych. Terapia wymaga obfite ilości płynów, zwłaszcza przed snem. Pierwsze 4 tygodnie na przewlekłe zapalenie wątroby, reumatoidalne zapalenie stawów, twardzinę kuprenil się dawkę 125-250 mg. Po rejestracji dobra wytrzymałość zwiększać dawkę co 1-2 miesiące 125 mg. Efekt terapeutyczny nie jest wcześniej zarejestrowana niż 3 miesiącach leczenia. Jeśli skuteczność nie obserwuje się po upływie 3 tygodni, a następnie stopniowo zwiększać dawkę co 1-2 miesięcy na 125 mg. W przypadku braku pozytywnej dynamiki w 6 miesięcy kuprenil przewrócił. Gdy pożądany efekt leku podjęte w tej samej dawki przez dłuższy czas.

Instrukcje specjalne:

W pierwszych sześciu miesiącach terapii prowadzony jest regularny monitoring stanu krwi, analiza moczu, krew co 2 tygodnie. Po 6 miesiącach, lek jest przepisywany miesięcznie. Co sześć miesięcy, kontrola czynności wątroby i systemów nerkowych. Gdy cystynuria, choroba Wilsona przez długi czas przepisywania pirydoksyny (wymaga regularnego monitorowania stanu układu moczowego, USG nerek). Wraz z rozwojem a reakcje toczniopodobnego, objawów neurologicznych, miastenia , Uszkodzeń tkanki płuc, gorączka, krwiomocz, hematologicznych objawów kuprenil anulować i przepisać sterydy. Przy rejestracji Izolowane białkomocz   kontynuować leczenie nie przekraczającej 1 g rysunek dziennie (w innych sytuacjach, narkotyków przewrócił).

Interakcje:

Chelatowe kompleksy tworzą się w tym samym czasie użycia dodatków żelaza, złota. Fenylobutazon, lewamizol, leki przeciwmalaryczne, zwiększa prawdopodobieństwo zwiększonego stopnia nasilenia efektów ubocznych. Kuprenil niezgodne z antybiotykami. Gematotoksichnosti Lek zwiększa, gdy stosowane środki uszkadzający czynność szpiku.