Opis spóźniona na 2.01.2013

Agonistów receptora dopaminy. Składnik czynny jest pochodną alkaloidów sporyszu, pobudza receptory centralne i obwodowe D2 dopaminy. Podstawową zasadą jest skierowany do tłumienia efektów laktacja fizjologiczne Zahamowanie wydzielania hormonu prolaktyny, normalizacja cykl menstruacyjny , Zmniejszenie liczby i wielkości torbieli w piersi (osiągnięte poprzez wyeliminowanie dysproporcji pomiędzy poziomami estrogenu i prostesterona), hamowanie zwiększone wydzielanie hormonu wzrostu. Bromokryptyna w dużych dawkach jest w stanie stymulować receptory dopaminy w czarnym rdzenia mózgu, ciele prążkowanym, układu mezolimbicznego, podwzgórzu. Lek ten hamuje wydzielanie hormonów ACTH i hormony wzrostu, ma działanie przeciw chorobie Parkinsona. Podawanie pojedynczej dawki powoduje zmniejszenie wydzielania prolaktyny w 2 godziny działania przeciw   zarejestrowana przez 30-90minut, spadki hormonu wzrostu - 2 godziny. Bromokryptyna jest dostępny w postaci tabletki do dozowania.

Wskazania:

Instrukcja korzystania z bromokryptyny leku zaleca lekarzom, w warunkach prolaktinzavisimyh i chorób: jeśli brak menstruacji   (w tym w tle galaktorei ) Awaria fazy lutealnej, oligomenoree Drug hiperprolaktynemii (działanie przeciwnadciśnieniowe i treść). Lek przepisany prolaktinnezavisimom niepłodności kobiet : Cykli bezowulacyjnych (oprócz leczenia antyestrogeny) zespół policystycznych jajników , Zespół napięcia przedmiesiączkowego lek przepisany tkliwość piersi, obrzęk, spowodowane przez konkretnego fazie cyklu miesiączkowego, zaburzenia nastroju, wzdęcia. Bromokryptyna w hiperprolaktynemii pokazanej u mężczyzn: prolaktinzavisimy hipogonadyzm   (utrata libido oligospermii, impotencja).

Gdy prolactinoma leczenie jest przepisane w kompleksowej terapii prolaktyny makro- i microadenomas w przysadce mózgowej; przed operacją, w celu zmniejszenia objętości guzów, które może ułatwić jej późniejsze usunięcie. Po operacji bromokryptyna stosuje się wysokim poziomem wydzielania prolaktyny. Akromegalia lek podaje się w szczególnych przypadkach, jako alternatywa do leczenia promieniowaniem lub chirurgii. Lek hamuje laktację, może być używany do zatrzymania lub zapobiegania poporodowej laktacji po aborcji w poporodowy mastitis , Ze względów medycznych, pod obrzmienie piersi po porodzie. Bromokryptyna jest przewidziany do łagodnego patologii piersi: Strzelacz piersi , Zmiany guzkowe Cystic i łagodny charakter, mastalgia , Lek jest wskazany w leczeniu choroby Parkinsona (parkinsonizm postentsefaliticheskogo wszystkich etapów i idiopatycznej choroby Parkinsona).

Przeciwwskazania:

Bromokryptyna nie jest przewidziany do nadciśnienia tętniczego w okresie połogu, zatrucie ciążowe, nietolerancji na substancję czynną, choroby układu sercowo-naczyniowego, pląsawica Gettingtona , Drżenie samoistne rodzinne, niedociśnienie tętnicze, endogenna psychozy Chorób wrzodowych układu trawiennego, choroby wątroby, drżenie samoistne , W czasie leczenia hipotensyjnego, karmienie piersią, parkinsonizm   z objawami demencji, w trakcie wykonywania bromokryptynę ciążowy jest przepisywana z ostrożnością.

Efekty uboczne:

Zaparcia, nudności, hipotonia ortostatyczna , Zawroty głowy, wymioty, zwiększona senność, ból głowy, reakcje alergiczne, suchość w ustach, dyskineza , Omamy, pobudzenie, zaburzenia wzroku, skurcze mięśni łydki, wysypki skórne, orokandidoz , Choroby przyzębia, a reakcje alergiczne. Długotrwałe leczenie może powodować omdlenia, dezorientację, krwawienie z przewodu pokarmowego   (obecność krwi w wymiocinach, czarne stolce), choroba wrzodowa, zwłóknienie zaotrzewnowe   (osłabienie, utrata apetytu, ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty, częste oddawanie moczu).

Przedawkowanie:

Przejawia się halucynacje, bóle głowy, spadek ciśnienia krwi. Zaleca się pozajelitowe podawanie metoklopramid.

Jak używać:

Tabletki bromokryptyna podawana doustnie, podczas jedzenia; na dzień nie przekracza 100 mg. Gdy kobiet niepłodność, zaburzenia miesiączkowania   - 2-3 razy dziennie przez 1, 25 mg; nieskuteczność ilości leku wzrosła do 5-7 i 5 mg dziennie (wielu - 2-3). Leczenie prowadzi się do pełnego przywrócenia owulacji lub przed normalizacji cyklu miesiączkowego. Aby uniknąć leczenia nawrotów może obejmować kilka kolejnych cykli. Gdy zespół napięcia przedmiesiączkowego   Richter bromokryptyna podawana w 14 dniu cyklu miesiączkowego w dawce 1, 25 mg. Przed rozpoczęciem miesiączki ilość leku jest stopniowo zwiększane do 5 mg dziennie. Gdy hiperprolaktynemia u mężczyzn   Lek podaje się 2-3 razy dziennie, w ciągu 1, 25 mg, ze stopniowym wzrostem do 5-10mg dziennie. Z prolactinoma 2-3 razy dziennie przez 1, 25 mg do osiągnięcia odpowiedniej redukcji prolaktyny krwi.

Z akromegalii   początkowy reżim leczenia zawiera trzykrotnym przyjmowania leku w dawce 1, 25 mg; może dodatkowo zwiększyć do 20 mg. Tłumienia laktacji po pierwszym dniu bromokryptyna podawana dwa razy po 1, 25 mg, po której następuje 2 5 mg 2 razy dziennie przez dwa tygodnie. Aby zatrzymać laktację, lek jest przepisywany na kilka godzin przed aborcji lub porodu. Możliwe lekkie wydzielanie mleka w ciągu 2-3 dni po odstawieniu leku.

Bromokryptyna przyjąć dawkę 2, 5 mg podczas obrzęku piersi po porodzie; możliwe powtórzenie procedury w 6-12 godzin, w zależności od potrzeb .  Podczas uruchamiania schematu leczenia zapalenie piersi po porodzie jest identyczny schemat w tłumieniu laktacji, dalej przepisują antybiotyki .  W łagodnych chorób sutka bromokryptyny się trzy razy dziennie po 1, 25 mg, ze stopniowym zwiększeniem dawki dobowej do 5-7, 5 mg .  W chorobie Parkinsona zapewnienia optymalnej tolerancji leku osiąga się minimalne oznaczenie dawki pierwszego dnia - 1, 25 mg .  Stopniowo zwiększać ilość leku, odpowiednia efekt terapeutyczny uzyskuje się w 6-8 tygodnie .  W przypadku braku pożądanego efektu można zwiększyć dzienną ilość leku do 2 5 mg dziennie .  Po rejestracji znaczące skutki uboczne leku zmniejszył liczbę dziennie .  Po stabilizacji może powrócić do początkowej dawki .  Pacjenci z zaburzeniami ruchu charakterystycznych otrzymania lewodopę zaleca się zmniejszenie dawki lewodopy w leczeniu bromokryptyny .  W ten sposób jest możliwe, aby osiągnąć całkowite zniesienie lewodopy .

Instrukcje specjalne:

Wczesne leczenie w celu zapobiegania nudnościom i wymiotom, zaleca się przepisać leki przeciwwymiotne 1 godzinę przed podaniem bromokryptyna. To wymaga regularnego monitorowania wskaźników stanu funkcjonalnego systemu wątroby, poziom ciśnienia krwi. Lek wpływa na wydajność złożonych działań, zarządzanie pojazdami, koncentracji. Leczenie może przyspieszyć proces wznowienia pracy jajnik   po porodzie, jak lekarz prowadzący powinien poinformować pacjenta, aby uniknąć przedwczesnego porodzie koncepcję. W przypadku ciąży leków terapii jest zatrzymany, chyba że konieczność leczenia przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Podczas leczenia zaleca bromokryptyny nie antykoncepcja hormonalna ,

Gdy rozpoznanie ciąży na tle gruczolak przysadki Po zaprzestaniu leczenia wymaga regularnego monitorowania gruczolaków, w tym konieczności badania pól wizualnych. Przed rozpoczęciem leczenia łagodnych guzów gruczołów jest niezbędne w celu wyeliminowania charakter złośliwy nowotwór i wszelkie procesy nowotworowe w organizmie. Bromokryptyny w leczeniu akromegalii ze współistniejącą chorobą wrzodową przewodu pokarmowego nie jest powołany. Lekarz powinien wyjaśnić pacjentom o konieczności informowania lekarza i poinformować personel medyczny w przypadku różnych zaburzeń przewodu pokarmowego. Podczas leczenia wymaga gruntownej pielęgnacji jamy ustnej. Gdy suchość w ustach, nie zatrzymują się na dłużej niż 2 tygodnie, lekarz powinien być konsultowany. Odpowiedzi na bromokryptyny leku wykazały skuteczność leku.

Interakcje:

Bromokryptyna jest zdolny zwiększyć działanie leków przeciw nadciśnieniu lewodopy ; zmniejszać skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych. Haloperidol Selegilina, prokarbazynę, furazolidon, inhibitory MAO, loksapinę, metoklopramid, metylodopa, alkaloidy sporyszu, pochodne fenotiazyny, tioksantyna, rezerpina, molindonu zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych przez zwiększenie stężenia w osoczu krwi. Zaleca się 50% zmniejszenie dawki leku podczas terapii rytonawir , Wstęp disulfiramopodobnye etanol powoduje reakcje, takie jak zaczerwienienie skóry, ból w klatce piersiowej, wymioty, tachykardia , Nudności, zaburzenia widzenia, kaszel refleksu, pulsujący ból głowy, drgawki ,