Opis spóźniona na 21.09.2014

  • Nazwa łacińska: Berotec
  • Kod ATC: R03AC04
  • Substancja czynna: Fenoterol (fenoterol)
  • Producent: Boehringer Ingelheim Pharma KG, oddział Boehringer Ingelheim International GmbH, Niemcy (dla dawki aerozolu do inhalacji). Boehringer Ingelheim Italy SpA, Włochy (roztwór do inhalacji).
Zdjęcia leku
Ćwierkanie
  • Skład
  • Postać produktu
  • Farmakologiczne działanie
  • Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
  • Wskazania
  • Przeciwwskazania
  • Skutki uboczne
  • Berotek, instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)
  • Przedawkować
  • Współpraca
  • Warunki sprzedaży
  • Warunki przechowywania
  • Data ważności
  • Ostrzeżenia
  • Analogi
  • Niemowlęta
  • W okresie ciąży i laktacji ()
  • Recenzje
  • Cena, gdzie kupić

 Berotek

Skład

1 ml Roztwór do inhalacji   Składa się on z następujących składników czynnych:

  • bromowodorku Fenoterola - 1 mg (płyn stężenie leku - 0, 1%);
  • chlorek benzalkoniowy;
  • dihydrat wersenianu disodu;
  • chlorek sodu;
  • molarności kwasu chlorowodorowego w 1N;
  • woda destylowana.

1 dawka inhalacyjna Aerosol Berotek H zawiera materiały biologiczne, takie jak:

  • bromowodorku F enoterola - 100 g;
  • Propelent - 1, 1, 1, 2 - tetrafluoroetan (HFA 134a);
  • bezwodnik kwasu cytrynowego;
  • etanol;
  • Woda destylowana.

Postać produktu

Na półkach kiosków Berotek preparatów farmaceutycznych można znaleźć w następujących wersjach:

  • Roztwór do inhalacji - Przezroczystego, bezbarwnego płynu wolnego od narkotyków cząstki pływających z ledwie dostrzegalnym zapachu. Pakowane przygotowania w butelkach kroplomierzem ciemnej szklanej pojemności 20 ml (w kategoriach standardowych jednostek objętości 1 ml = 20 kropli). Karton jest umieścić jedną butelkę.
  • Inhalacja dozujące aerozole w specjalnych cylindrów ze stali nierdzewnej dogodnie ustnik (przedstawiciele niespecyficzne inhalator dozownikiem) 10 ml (200 wstrzykiwań). Opakowanie 1 zawiera cylinder z lekiem.

Farmakologiczne działanie

Berotek - lek na bazie Fenoterola (międzynarodowa niezastrzeżona lek ma nazwę INN lub składnika dominującego w kompozycji), które pod względem właściwości farmaceutycznych są klasyfikowane jako   selektywne stymulator beta-2 adrenergicznego Zlokalizowane korzystnie w drogach oddechowych. Zgodnie z tym, składnik aktywny leku można działając rozluźnia mięśnie gładkie oskrzeli   statki i przeciwdziałanie tym samym rozwoju bronchospastic reakcje, na przykład, astma ,


Luminal zwężenie oskrzeli występuje pod metacholina , histamina , Zimne powietrze, i różne egzogenne alergeny   (zgodnie z mechanizmem reakcji natychmiastowej nadwrażliwości). Po wprowadzeniu regionalnego przepływu krwi, Fenotreol zawiesić zwolnienie aktywny mediatory zapalne z komórek tucznych (bazofile, wydany w tkance). To jest mechanizm terapeutycznego działania leku na rozwój niedrożności oskrzeli.

Biochemiczne Efekty tła Fenotela obejmuje oddziaływanie substancji czynnej z stymulującego białka-GS, który aktywuje komórki cyklazy adenylowej , W odpowiedzi na zwiększenie syntezy drugiego rzędu, takie jak cAMP , Z kolei messenger stymuluje kinazy białkowej A, która jest biologiczna rola fosforylację białek docelowych komórkowych mięśni gładkich. W ten sposób inaktywowane lekki łańcuch miozyny (jednym z głównych składników włókien mięśniowych) otwierają się szybciej kanałów potasowych Że na zewnątrz przejawia się jako rozluźnienie warstwy mięśni gładkich dróg oddechowych oraz łożyska naczyniowego.

Nie powinniśmy zapominać, że receptory beta-adrenergiczne również znajdują się w mięśnia sercowego W związku z tym oddziaływanie główny składnik aktywny berotek obserwowano sercowego i związane z krwiobiegu. Tak więc, znacznie Zwiększa siłę i tętno , Co znacznie zwiększa przepływ krwi w mikrokrążeniu i główny dopływ krwi do stężenia w tkankach obwodowych.

Wysokie dawki   preparat farmaceutyczny, który ma szersze działanie, które składa się z:

  • wzmocnienia transportu migawkowy;
  • Ucisk aktywności macicy;
  • naruszenie tłuszczu (lipolizę) i glukozy (glikogenoliza) wymiany;
  • zmniejszenie stężenia potasu w osoczu.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Preparat farmaceutyczny stosowany Berotek miejscowo Jako badaniach klinicznych tego leku wykazały, że jej działanie terapeutyczne jest praktycznie niezależne od stężenia w surowicy aktywnych składników. Później wdychanie   około 10-30% głównej substancji czynnej osiąga dolne drogi oddechowe. Pozostała część strumienia jest osadzona w górnej części dróg oddechowych, w ustach lub połykać wprowadzania przewodu pokarmowego. Biodostępność Fenoterol wynosi około 18-19%.

Absorpcja Powierzchnia łatwością zachodzi w dwóch etapach. W ciągu pierwszych 11 minut po podaniu leku jest absorbowana w korpusie pojedynczej dawki o 30%, po czym w ciągu następnych 2 godzin, a pozostałe 70% powoli przezwyciężyć bariery fizjologicznych wnikania do tkanki miękkiej. Maksymalne stężenie w osoczu   Preparat 45 3 pg / ml, obserwowano po upływie 15 minut po inhalacji.

Fenoterol skłonny jednolicie przydzielony W korpusie o objętości 1, 9-2, 7 l / kg masy ciała. Funkcja ta jest najbardziej dokładnie opisane przy użyciu modeli farmakokinetycznych z trójfazowych półtrwania na 0, 42 minut, 14 minut i 3 3 2 godzin. W krwiobiegu   substancje czynne wiążą się z białkami osocza, w ilości 40-55% pierwotnej dawki.

Metabolizm   fenoterol bromowodorku rozciąga się w ściance jelita i wątrobie, w wyniku sprzęgania (lub sulfonatsii) do siarczanów i glukuronidów. Po przejściu przez wszystkie etapy wymiany i świadczenia efektów terapeutycznych substancji czynnej uwalnia się przez wiele ścieżek. Przede wszystkim substancji biologicznej produkcja żółcią do światła przewodu pokarmowego z prędkością około 1, 1-1, 8 ml / min. Około 15% Generalnie luz wtórny   Eliminacja fenoterol odbywa się za pomocą mechanizmów filtracji kłębuszkowej (około 0 27 l / min). Ponadto, dzięki połączeniu substancji czynnej z białkami osocza, lek jest pokazany z wydzielaniem rurowego.

Wskazania

  • przewlekła obturacyjna choroby płuc ;
  • skurcz oskrzeli   pośród astmy oskrzelowej;
  • odwracalny zwężenie dróg oddechowych ;
  • przewlekła obturacyjna zapalenie oskrzeli ;
  • rozedma płuc;
  • oraz jako środek profilaktyczny astmę powysiłkową ,

Przeciwwskazania

  • wzrosła indywidualne wrażliwość do elementów składowych preparatu farmaceutycznego;
  • odziedziczone lub nabyte nietolerancja Biologicznie aktywne substancje leku;
  • stenoza aortalna;
  • przerostowa obturacyjna kardiomiopatia ;
  • nadczynność tarczycy ;
  • tachyarytmii ;
  • choroba serca ;
  • niewyrównana diabetes mellitus ;
  • jaskra ;
  • 1 Termin ciąża i karmienie piersią ;
  • najmłodsza grupa wiekowa pacjentów do 4 lat ,

W ramach stałej nadzór personel medyczny i przytrzymaj regularne Testy diagnostyczne   Zaleca się dla leczenia zachowawczego preparatu farmaceutycznego w obecności następujących schorzeń:

  • niekontrolowane Nadciśnienie tętnicze I;
  • ciężkie jednostki chorobowe wpływające na serce i układ krążenia;
  • guz chromochłonny ;
  • nadczynność tarczycy ;
  • po doznaniu zawał mięśnia sercowego ;
  • kompensowane etap rozwoju Cukrzyca ,

Skutki uboczne

W trakcie terapii zachowawczej narkotyków Berotek mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

  • przez CNS   - Mały, intencją drżenie , ból głowy   i zawroty głowy , Zaburzenia zakwaterowania, zmiana stanu psychicznego (ten ostatni efekt uboczny zauważyć tylko w kilku przypadkach).
  • Układ krążenia   - Intensywny tachykardia , kołatanie serca, niskie ciśnienie krwi, zwiększenie Strona skurczowe BP, niemiarowość ,
  • przez oddechowy   lub Układ oddechowy   - kaszel , Miejscowe podrażnienie błon śluzowych, paradoksalny skurcz oskrzeli   (ten ostatni jest bardzo rzadkie, ale musimy być).
  • przewodu pokarmowego   - Nudności, a powinien, co do zasady, a następnie wymioty.
  • reakcje alergiczne   - wysypka, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy   języka, warg i twarzy.
  • Inne systemy - słabość , hipokaliemia z katastrofalnie dużych ilościach (zwłaszcza u pacjentów z ciężką astmą, którzy otrzymują leczenie jak leki oparte na kortykosteroidy, leki moczopędne i ksantyny) bóle mięśni (niewyjaśnione bóle mięśni), zwiększona potliwość, opóźnienia aktywne oddawanie moczu.

Berotek, instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)

Jak w użyciu rozwiązanie do inhalacji

Lek jest przeznaczony do lokalny wpływ na tkaninie dróg oddechowych. Bezpośrednio przed zastosowaniem zalecanej dawki rozcieńczony roztwór soli fizjologicznej   (zakazane stosowanie wody destylowanej jako rozpuszczalnik) do objętości 3-4 ml.

Zaleca się inhalacja odbywa się za pomocą specjalnych urządzeń do otoczenia - atomizator , Możesz również użyć innego sprzętu tlen do oddychania. Optymalna prędkość powietrza wzbogacony leku - 6,8 litrów / min. Zgodnie z farmaceutycznym Dawki 20 kropli = 1 ml i jednej kropli z kolei składa się z około 50 mg, fenoterol bromowodorku.

Dozowanie roztworu do inhalacji

  • dzieci do 6 lat   i waży mniej niż 22 kg - 0, 05 ml (1 kropla) / kg masy ciała trzy razy dziennie, ale nie więcej niż 0, 5 ml (10 kropli) pojedynczą ilość leku;
  • dzieci od 6 do 12 lat   i masy ciała w zakresie od 22 do 36 kg - 0, 25-0, 5 ml leku do pilnej łagodzenia objawów parcia skurczu oskrzeli 4 razy dziennie, ale dawka może być zwiększona w trudnych etapów astmę;
  • wiek dojrzewania powyżej 12 lat   i dorosłych   (do pacjentów w podeszłym wieku powyżej 75 lat) - 0, 5 ml leku do 4 razy dziennie, ale prawdopodobnie jako zmniejszenie lub zwiększenie dawki w pewnych warunkach medycznych lub indywidualnych zaleceń lekarza.

Instrukcja użytkowania Berotek H

Przed użyciem odmierzonej sprayem należy wstrząsnąć i kliknij dwukrotnie na jego dnie, tak, że po wstrzyknięciu była kompletna, a składniki płynnego leku nie jest obniżona w wyniku działania sił zewnętrznych, takich jak grawitacji. Następnie, należy stosować się do prawidłowa kolejność działań Gdy preparat farmaceutyczny:

  • zdjąć nasadkę ochronną z butelki;
  • wykonać głęboki wdech i powoli;
  • Wargi obejmować końcówki dozującej tak, że oś cylindra, wysłanego do góry nogami;
    równocześnie z głębokiego wdychania naciskać pojemnik stalowy z dołu do uwolnienia żądanej ilości leku;
  • wstrzymaj oddech na kilka sekund do pełniejszego wnikaniem płynów farmaceutycznych;
  • powtórz krok 3 dla drugiej dawki, jeśli w ogóle, mianowany przez lekarza prowadzącego;
  • zamknąć pokrywkę, obracanie cylindra do swojego pierwotnego położenia.

Aerozol jest wyposażony w specjalny sztucznego Adapter do ujścia   (ustnik do dokładnego dozowania ilości wdychanego berotek). Ta pozycja nie jest uniwersalny, to znaczy, nie powinien być stosowany z innymi cylindrami.

Zdolność leku jest przeznaczony do 200 zastrzyki   lub wdychanie mundurze, ale nieprzezroczystej butelce, ponieważ trudno jest określić, jaka ilość preparatu farmaceutycznego wewnątrz. W tym celu należy zdjąć kołpak ochronny i zanurzyć pojemnik w misce z wodą. Pod wpływem praw fizycznych leku kilka wyskakuje jeśli ma pewną ilość wolnego gazu. W ten sposób określa się ilość cieczy fenoterol i jego elementów pomocniczych.

Przedawkować

Z przedawkowania preparatu farmaceutycznego obserwuje się następujące objawy:

  • tachykardia;
  • ból dławicowy;
  • kołatanie serca;
  • zaburzenia rytmu serca;
  • dławica piersiowa;
  • nadciśnienie tętnicze i niedociśnienie tętnicze (w zależności od skłonności do organizmu pacjenta);
  • wzrost ciśnienia tętna;
  • Intensywny przekrwienie skóra twarzy i górnej części ciała;
  • Intencją drżenie.

Jako antidotum farmaceutyczny   Berotek leku do stosowania, zwykle kardioselektywne beta-blokery Zwłaszcza blokery receptorów, takie jak beta-1 (antagonistyczne działanie). Jednym z zastosowań tych leków jest obarczona podwyższonym obturacji oskrzeli, więc być bardzo ostrożnym, aby wybrać odpowiednią dawkę antidotum. Stosowany również leczenie objawowe Obejmujące zastosowanie leków uspokajających i uspokajających. Z odpowiednie przesłanki medyczne uciekać się do intensywnej terapii (monitorowanie parametrów życiowych).

Współpraca

Poprawia ogólny efekt terapeutyczny   Preparat farmaceutyczny następujących leków:

  • agonistów beta-adrenergicznych;
  • leki antycholinergiczne;
  • trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne;
  • inhibitory monoaminoskidazy enzymów (MAO).

Połączone stosowanie tych leków stymulują rozwój efektów ubocznych :

  • agonistów receptorów beta;
  • leki antycholinergiczne;
  • pochodne ksantyny (w tym Teofilina ).

Pozostałe Interakcje:

  • receptory beta-adrenergiczne w powołaniu równolegle z berotek może prowadzić do poważnego zmniejszenia rozszerzenie oskrzeli;
  • antyseptyki fluorowcowana gidrokarbonovye (na przykład, Halotan , Trójchloroetylen lub Enfluran ) Zwiększenie wpływu substancji czynnych leku na układ sercowo-naczyniowy.

Warunki sprzedaży

Recepty.

Warunki przechowywania

Przechowywać preparat farmaceutyczny być poza zasięgiem dzieci lub powyżej 30 stopni Celsjusza, z dala od bezpośredniego światła słonecznego i otwartego ognia (ten ostatni warunek jest szczególnie prawdziwe w przypadku aerozolu do inhalacji w butlach stalowych). Zabrania się zamrożenia ciekłego leku.

Data ważności

5 lat

Ostrzeżenia

Efekt terapeutyczny konserwatywnych rehabilitacji astmy oskrzelowej i zależnych od steroidów przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, będzie znacznie większa, gdy leczenie przeciwzapalne farmaceutyki dodatkowych, na przykład kortykosteroidy wziewne , Jednakże, w tym przypadku zaleca się terapię w odpowiednich szpitalach. Należy również regularne badania diagnostyczne wykonalności takiego schematu w każdym przypadku, tak aby nie zaszkodzić pacjentowi.

Jeżeli z jakichkolwiek medycznych lub osobistych preferencji, zamiast roztworu do inhalacji Berotek zdecydowano się użyć aerozolu Berotek H odpowiedni do leczenia choroby, pacjent powinien być ostrzeżony, że smakuje trochę inaczej. Jednak różnica właściwości organoleptyczne środki farmaceutyczne nie wpływa na terapeutyczną skuteczność lub bezpieczeństwo wykaz działań ubocznych, a więc leki mogą być stosowane zamiennie.

Analogi

Mecz kod ATC 4. poziom:
  •  Berotek
 Ventolin
  •  Berotek
 Foradil

Analogi berotek tworzą niewielką liczbę leków - Partusisten , Fenoterol i Fenoterol bromowodorku , Również leczenie zachowawcze i profilaktyka chorób układu oddechowego Berotek może być zastąpiony przez innego podobnego leku o nazwie Flomax , Ten odmierzona inhalation aerosol we wszystkich rodzajach stanów patologicznych układu oddechowego.

Na forach dyskusyjnych często słyszałem pytanie: co jest lepsze - czy Berotek Flomax   W danej sytuacji klinicznej.

Odpowiedź leży w składzie obu leków. Głównym składnikiem aktywnym jest berotek bromowodorek fenoterolu, których działanie w postaci aerozolu lub roztworu do inhalacji z działań poszczególnych składników pomocniczych. Berodual kolei spośród fenoterol obejmuje również Bromek ipratropium   - Biologicznie aktywne środek antycholinergiczny   Właściwości terapeutyczne pozwalające najlepiej wyeliminowania jednostek chorobowych wpływających na drogi oddechowe. Jednak odpowiednio zwiększyć użyteczny zakres działania jest długotrwałe i lista skutków ubocznych.

Ponieważ pewnie wybrać dowolny z tych dwóch kompozycji farmaceutycznych w leczeniu zachowawczym dróg oddechowych jest trudne. Należy słuchać instrukcji lekarza i ściśle przestrzegać wszystkich wskazówek. Dla przykładu, instrukcja obu leków są wyraźnie ogranicza dopuszczalną dawkę i dlatego oddechową jest przeprowadzane z największą starannością.

Niemowlęta

U dzieci lek można stosować tylko wtedy, gdy dziecko 4 lat.

W okresie ciąży i laktacji ()

Preparat farmaceutyczny może być stosowany do leczenia kobiet w ciąży Dopiero w drugim i trzecim trymestrze ,

Podczas karmienia piersią, zalecanie jest uzasadnione tylko wtedy, gdy spodziewany wynik interwencji terapeutycznej jest znacznie większe niż potencjalne ryzyko dla dziecka, jak fenoterol, główny aktywny składnik aerozolu, jest w stanie przenikać do mleka matki.

Recenzje berotek

Preparat farmaceutyczny ma dobrą reputację w forach dyskusyjnych w leczeniu schorzeń układu oddechowego. O wiele bardziej pozytywne informacje zwrotne od pacjentów stosujących wziewny aerozol zamiast płynnego roztworu. Z reguły pozytywne strony charakteryzuje się łatwością użytkowania, czasu manipulowania, czas przebiegu i tak dalej. Nie powinniśmy zapominać, że butelka leku jest niewielkich rozmiarów, odpowiednio, można wziąć na wieś lub do innych miejsc, aby nie pominąć farmaceutyk.

Recenzje berotek przez wykwalifikowanych specjalistów, zapraszamy również charakter. Oczywiście, lista skutków ubocznych jest wystarczająco duża, ale lek pozwala poradzić sobie z szerokim zakresie chorób układu oddechowego. Lek może być stosowany jako monoterapia w pewnych jednostkach chorobowych, działa jako środek zapobiegawczy lub rehabilitacji połączone konserwatywnego kursu. Należy jednak ściśle stosować się do instrukcji podczas korzystania aerozol przeciwko interakcji klinicznych i dawkowanie, więc leczenie nie prowadzi do negatywnych skutków.

Cena Berotek gdzie kupić

Znajdź najlepszą cenę i kupić