14 grudnia 2011

Miastenia   - Jest to choroba, która dotyka mięsień   i Nerwy , Główną cechą tego stanu jest osłabienie mięśni , Miastenia nazywa myasthenia gravis , Przede wszystkim choroba ta dotyka mięśni osoba , oko , usta , język , Szyja , gardło , Jednak klęska może wyprzedzić żadnego mięśni ciała.

Rozwój choroby ze względu na trudności w sygnale transmisyjnym nerwu, który powinien wynikać w ruch mięśni. Jest patologia w wyniku zaburzeń przemiany materii organizmu acetylocholina , Jeśli wziąć pod uwagę ciało ludzkie, na ogół, jest dość skomplikowany mechanizm elektrochemiczny, który porusza się za pomocą mięśni. Tak, praca zapewnia kończyna mięśni szkieletowych Aktywność narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych - mięśni gładkich , Do mięśni szkieletowych sygnały są przesyłane mięśni przez nerwy ruchowe. Impuls elektryczny w miejscu gdzie nerw jest dołączony do mięśnia jest przenoszony poprzez acetylocholiny - specjalną substancję chemiczną. Acetylocholiny nerwów przechodzi ze szczeliny pomiędzy nerwów i mięśni, tak że nie ma wyładowania elektrycznego, co pozwala na kurczenie się mięśni. W przypadku wystąpienia objawów miastenii w organizmie zmiany zachodzą w syntezę i uwalnianie substancji. W rezultacie kolejny impuls każdorazowo wyrafinowane podejście do mięśni, tak aby produkować ludzki ruch staje się coraz trudniejsze. Późniejsze mięśnie ruchowe całkowicie ustanie. Ten stan nazywany jest zespołem nieprawidłowego zmęczenia mięśni.

Przyczyny miastenia

Do tej pory eksperci nie mają jasnej informacji o tym, co prowokuje objawy człowieka z miastenią. Miastenia jest choroby autoimmunologiczne , Jak stwierdzono w surowicy pacjentów z wielu autoprzeciwciał. Lekarze ustalili pewną liczbę przypadków rodzinnych miastenii, ale dowody na wpływ czynników genetycznych na manifestacji choroby nie jest obecny. Dość często objawia się równolegle myasthenia gravis przerost   lub grasiczak , Ponadto zespół miastenicznego mogą wystąpić u pacjentów z chorobą skarżą organicznego układu nerwowego polidermatomiozit , onkozabolevanija , Większość kobiet cierpi z powodu miastenii. Z reguły, choroby objawia się u osób w wieku 20 do 30 lat. Ogólnie rzecz biorąc, choroba występuje u pacjentów w wieku od 3 do 80 lat. W ciągu ostatnich lat naukowcy być wykazujący znaczne zainteresowanie choroby ze względu na wysokie częstotliwości miastenii manifestacji u dzieci i młodzieży, które prowadzą do kolejnego niepełnosprawności. Po raz pierwszy choroba została opisana ponad sto lat temu.

Objawy miastenii

W większości przypadków chorobą zaczyna wychodzić z stopniowe obniżenia wieku , Po południu mężczyzna zaczyna się dzielić na dwa oczami, jego głos się zmienia. Ponadto, głos może zmienić po stosunkowo z ruch głosowy ilo , Jest to często objawia myasthenia gravis większe zmęczenie W ten sposób pacjenci często zauważyć, że po wyjściu z łóżka czuję się całkiem dobrze, ale po porannej toalety elementarnych działań czują się zmęczeni po ciężkiej pracy. Ze względu na słabość mięśni oka u człowieka objawia się w czasie podwójne widzenie   i zez , Z którego najbardziej widocznymi objawami tej choroby na koniec dnia. Bardzo często, gdy pacjenci mają miastenię osłabienie mięśni   - Twarzy i żucia. Osoba ta czuje się również Słabość mięśni językiem , Podczas progresji miastenii czasem wpływa na mięśnie prążkowane i kończyn i szyi. W wyniku tych zmian obserwowanych uogólnione osłabienie ,

Dla funkcji miastenii jest dynamizm, chwiejność objawy. Są one wzmacniane w procesie czytania, starając się patrzeć na określony temat, a także silnego wysiłku fizycznego. Aby odróżnić uogólnione   i lokalne Gravis , W uogólnionej postaci chorobą może wystąpić zaburzenia układu oddechowego ,

Osoba z miastenią, lepsze wrażenie w zimnych porach roku, a w cieple jego stan się pogarsza. Po pewnym czasie przeznaczonym na odpoczynek, rekuperacja odbywa się tak szybko, jak ich utraty. Bardzo często, miastenia występuje w ciągu kilku lat, gdy osoba nie jest świadoma swojego stanu. Jednak ze względu na postęp choroby miastenii ostatecznie umocnić się.

U pacjentów z miastenią u dzieci są obserwowane skarg na wysoki poziom zmęczenia. Dzieci często mogą obejmować nietypowe powieki, wchodzą w zbyt szybkim chodzeniu lub podczas pracy, spadek portfela ze względu na niezdolność do utrzymywania go w dłoni. Osłabienie mięśni u dzieci rozwija się szybko.

W trakcie przebiegu choroby może objawiać miastenicznego odcinków - zaburzenia, które mają miejsce w przeciągu krótkiego okresu czasu i późniejsze spontaniczna remisja. Charakterystyczne i miastenicznego warunki, w których występują objawy stopniowo w długim okresie. Stan pacjentów może znacznie pogorszyć czasami występuje kryzys   z ogólnym osłabieniem mięśni. To objawia się jako okoruchowy   i Objawy opuszkowych , Problemy z oddychaniem, pobudzenie psychoruchowe, który zastępuje stan zastój Zaburzenia autonomiczne,. Ten stan zagraża późniejszy rozwój ostrego niedotlenienie   mózgu i zaburzenia świadomości ,

Powikłania miastenia

Za pomocą acetylocholiny, jak opisano powyżej, a funkcje oddechowe mięśni człowieka. Dlatego też, ze względu na problemy z funkcjonowaniem tych mięśni może spowodować nagłą niewydolność oddechową, aż się zatrzyma. W związku z tym, może wystąpić śmiertelne. Szczególną uwagę dorosłych powinna być zawsze skargi dziecka. Wraz z rozwojem dziecka miastenii dzieci często narzeka, że ​​nie może pedałować na rowerze, wspinać się na platformie, itp Ważne jest, aby zrozumieć przyczyny tego stanu, bo gdy dzieci mają poważnemu osłabieniu niewydolność oddechowa rozwija się nagle.

Diagnoza miastenią

Zazwyczaj proces diagnozowania choroby rozpoczyna dolegliwości pacjenta na wysoki poziom zmęczenia, progresji objawów pod koniec dnia, i w procesie wykonywania aktywnego. Aby ustawić dokładną diagnozę w takich przypadkach eksperci spędzić próbkę prozerinovuyu. Pacjentowi wstrzykuje się podskórnie w 1-2 ml 0, roztwór 05% neostigmine Następnie w przypadku 30-60 minut objawów miastenii znacznie zmniejszone. Dla miastenia jest typowy stan zmienia electroexcitability mięśnie. W celu określenia stanu pobudzenia mięśni przeprowadzonych z użyciem prądu z szybkiego zubożenia skurczu mięśni podczas wielokrotnego stymulacji. Po pewnym czasie przydzielone do reszty, pobudliwość mięśni ponownie przywrócone. Również jeden z najbardziej informacyjnych metod badawczych wierzyć ekspertów analizy elektromiograficznego.

W czasie diagnozy, ważne jest, aby przeprowadzić diagnostykę różnicową z guzem pnia mózgu wynikają zapalenie mózgu , podstawowa zapalenie opon mózgowych , miopatia , krążenie krwi w mózgu , wielomięśniowe ,

Leczenie miastenii

Przede wszystkim wszystkie środki terapeutyczne skierowane są do poprawiania niedoborowi acetylocholiny, jak również zawieszenie procesu autoimmunologicznego. Aby skompensować zaburzeń nerwowo-mięśniowych, wykorzystywanej leków antycholinesterazowych. Specjalistycznych badań dla choroby indywidualnie i wyznacza optymalną dawkę kompensacyjny kierując nasilenia objawów, postaci klinicznego choroby, reakcji na konkretnym lekiem.

Jeśli pacjent jest diagnozowany pharyngoesophageal-twarzy i oka formę miastenię, będzie skutecznym środkiem leków leczenia metylosiarczan neostygminy , pirydostygmina , oksazil , Ponadto, w niektórych przypadkach, wyznaczony veroshpiron , chlorek lub orotanian potasu , efedryna , Dawki otrzymywania tych leków lekarz wybrane indywidualnie. Ważne jest, aby pamiętać, że wysokie dawki antycholinesterazy leki   może wywołać przełom cholinergiczny , W przypadku kryzysu miastenicznego pilnie pacjentowi dożylnie metylosiarczan neostygminy ,

Oprócz tradycyjnych metod leczenia medycznego dla pacjentów z myasthenia mianowany tymektomię, radioterapii i hormonalnej terapii zastępczej. Tymektomię   - Zabieg chirurgiczny, który jest stosowany do leczenia pacjentów poniżej 60 roku życia. Głównym warunkiem stosowania tej metody jest to, że stan człowieka jest zadowalająca. Jeśli masz nowotwór grasicy, metoda ta ma wskazań bezwzględnych. Po częściowym tymektomię w obszarze grasicy przepisać radioterapii. Ponadto, sposób ten jest stosowany u pacjentów z postaci ocznej choroby oraz tych, którzy w obecności przeciwwskazań do zabiegu (głównie u pacjentów w podeszłym wieku). W ciężkiej uogólnionej miastenii zastosowano terapię leki immunosupresyjne , Zasadniczo, pacjenci przepisane kortykosteroidy, dawki i czasu trwania leczenia ustalane indywidualnie specjalisty.

U pacjentów z miastenii sporadycznie może wystąpić spontaniczna remisja, ale w większości przypadków choroba znowu narasta. Choroba może być zmieniony w trakcie ciąża , Czasami stan poprawia się, ale w niektórych przypadkach objawy i nasilenie.

Zapobieganie miastenii

Do tej pory nie ostateczne informacje na temat przyczyn objawów miastenii. Dlatego odpowiednie środki zapobiegania nie istnieje. Jednakże, istnieją pewne dane, które powodują rozwój tej choroby częściej ponoszone infekcje , urazowe uszkodzenie mózgu , naprężenia , stres psychiczny , Dlatego środki zapobiegawcze należy traktować jako ochrona miastenii z warunkami opisanymi powyżej.