Opis spóźniona na 12.07.2014
- Nazwa łacińska: Lopirel
- Kod ATC: B01AC04
- Substancja czynna: Klopidogrel (klopidogrel)
- Producent: Ltd. Actavis, Malta
- Skład
- Postać produktu
- Farmakologiczne działanie
- Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
- Wskazania Lopirela
- Przeciwwskazania
- Skutki uboczne
- Lopirel, instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)
- Przedawkować
- Współpraca
- Warunki sprzedaży
- Warunki przechowywania
- Data ważności
- Ostrzeżenia
- Analogi
- Recenzje
- Cena, gdzie kupić
Skład
Kompozycja zawiera 75 mg tabletki klopidogrel + Celuloza mikrokrystaliczna, dibehenian glicerolu, talk, makrogol, tlenek żelaza czerwony barwnik, laktoza, krospowidon, alkohol poliinilovy lecytynę.
Postać produktu
Środki produkowane w postaci okrągłe, wypukłe tabletki różowe. Z jednej strony - wygrawerowanym "ja". Pęcherze do 7 i 10 do 2, 4 albo 9, w opakowaniu blister kartonu.
Farmakologiczne działanie
Przeciwzakrzepowe oznacza. Leki przeciwpłytkowe ,
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Składnik aktywny leku selektywnie hamuje wiązanie cząsteczek ADP z receptorami na powierzchni Płytek krwi , Tak więc, aktywacja kompleksu GP IIb / IIIa i Agregacja płytek Staje się niemożliwe. Również klopidogrel hamuje procesy agregacji wywołane przez inne Antagoniści , Pod koniec cyklu życiowego płytek uszkodzenia i nie są w stanie przetworzyć Skupisko ,
Po otrzymaniu pierwszej partii leku zaczyna się proces przeciwzakrzepowe miejsce, liczba białych krwinek jest do przyjęcia 3-7 dni. Przeciętnie 5 dni po zaprzestaniu leczenia agregacji płytek, i czas krwawienia wracają do pierwotnego poziomu.
Lek szybko wchłania się całkiem w GI , Jednakże stężenie klopidogrel w osoczu krwi jest bardzo niskie, absorpcja - 50%. Lek jest dobrze związany z białkami osocza.
Klopidogrel jest metabolizowany w wątrobie, około 80% wykryto w metabolitów w osoczu - nieaktywny. Aktywny metabolit, który zapewnia niezbędne antiagregatnoe działanie, utworzone przez reakcję utleniania z udziałem izoenzym cytochromu P450 - 2B6 i 3A4 , Sam metabolit szybko reaguje z Płytek krwi i nie jest wykrywany w osoczu.
Półtrwania od 6 godzin do składnika aktywnego i 8 - jego nieaktywnym metabolitem. Wyciągowym głównie z moczem i kałem.
Osoby z ciężką niewydolnością nerek, nie było Skuteczność redukcji o 25% w porównaniu z osobami zdrowymi.
Wskazania Lopirela
Lek ten jest stosowany, aby zapobiec zakrzepica tętnicza u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym:
- w niestabilna dławica piersiowa ;
- w zawał mięśnia sercowego (bez Załamka Q );
- później Ostry zawał serca ,
Jest również wskazaniem do stosowania jest miażdżycą tętnic powikłania u pacjentów, którzy przeszli zawał mięśnia sercowego , zniewaga Czy Choroba zarostowa tętnic obwodowych , W takim przypadku, lek jest stosowany jako środek zapobiegawczy.
Przeciwwskazania
Narzędzie nie określa:
- w ciężkim niewydolność wątroby ;
- kobiety w ciąży i karmiące;
- w Zespół krwotoczny ;
- w krwawienia śródczaszkowego , wrzód żołądka , Niespecyficzne wrzodziejące zapalenie okrężnicy , nowotworu płuc , gruźlica i hyperfibrinolysis ;
- Dzieci do 18 lat;
- w alergie komponenty do leków;
- nietolerancja galaktozy ,
Należy zachować ostrożność w połączeniu z lekiem kwas acetylosalicylowy , NLPZ , Heparyna , trombolityczne Z niewydolnością wątroby i nerek, przed operacjami.
Skutki uboczne
Działania niepożądane, znajduje się w kolejności malejącej prawdopodobieństwa:
- krwawienia z nosa , krwiak , niestrawność , Krwawienie w GI , biegunka , Podskórne krwotok ;
- eozynofilia , ból głowy , małopłytkowość , parestezje , Utrata przytomności, bębnica , leukopenia , nieżyt żołądka , Nudności, zaparcie , Wrzody GI ;
- spojówek, gałki ocznej, wewnątrzczaszkowe i krwawienie siatkówki, zmniejszenie liczby neutrofilów i Płytek krwi krwi;
- neutropenia , zaotrzewnowej krwawienie ;
- TTP , agranulocytoza Zakłócenie smaku, Reakcje anafilaktyczne , małopłytkowość , niedokrwistość aplastyczna , omamy i zamieszanie , zapalenie naczyń , Redukcja BP ;
- skurcz oskrzeli , zapalenie jelita grubego , Krwioplucie, pęcherzowe zapalenie skóry , zapalenie trzustki , zapalenie jamy ustnej , zapalenia wątroby typu , Niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy , bóle mięśni , pokrzywka , bóle stawów , liszaj płaski , wyprysk , artretyzm , gorączka ,
Lopirel, instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)
Tabletki są w środku, niezależnie od trybu spożycia.
Instrukcja użytkowania Lopirela (75 mg)
Z reguły zawał mięśnia sercowego, udar niedokrwienny , U pacjentów z chorobami tętnic obwodowych przepisywane 1 tabletkę 1 dziennie.
Czas trwania postu atak serca - Od 1 do 25 dni, po suw - 7 dni, lub 6 miesięcy.
Jeżeli pacjent Zespół wieńcowy bez windy ST lub odbyły wieńcowej stenirovanie , Leczenie rozpoczyna się od dawki 300 mg, a następnie podaje się 75 mg (jedna tabletka) 1 codziennie, przez 3 miesiące (oczywiście może być przedłużony do jednego roku). W tych chorobach są zazwyczaj podawane w dodatku i Kwas tsetilsalitsilovuyu Zalecana dawka - 100 mg.
Przedawkować
Z powodu przedawkowania leków może zwiększyć czas krwawienia i dalszego pogorszenia.
Leczenie - według prezentowanych objawów.
Specyficzny antidotum medycyna nie ma. W skrajnych przypadkach może zakończyć przygotowywanie przez ofiary transfuzji płytki krwi ,
Współpraca
W połączeniu z funduszami doustne antykoagulanty Zwłaszcza warfaryna , Może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia i czas trwania krwawienia.
Osoby, które mają zwiększone ryzyko krwawienia i odbieranie Lopirel, nie zaleca się przyjmować dalej inhibitorami glikoproteiny IIb / IIІa ,
Udowodniono, że kombinacja klopidogrel - naproksen Zwiększa to ryzyko krwawienia żołądkowo-jelitowego ukryte. Jednakże, w przypadku innego NLPZ takie prawo nie zostało udowodnione. W związku z tym, połączenie tych leków z ostrożnością.
Pomimo dobrych wyników badań klinicznych interakcji z lekiem Heparyna W tym samym czasie, przy ich z dużą ostrożnością.
Nie zalecamy połączenie leku z trombolityczne Jak również bezpieczeństwo takich kombinacji nie jest pewne.
Jest udowodnione, że w przypadku dziennego spożycia kwas acetylosalicylowy (do 1000 mg na dobę) i klopidogrel To nie ma wpływu na Agregat właściwości leku. Jednakże czas trwania jednoczesnego podawania tych leków nie powinny zawierać więcej niż 1 rok (należy zwrócić uwagę).
Lek można łączyć z atenolol , fenobarbital , Estrogen , cymetydyna lub nifedypina ,
Lek hamuje metabolicznych, farmakokinetycznych wskaźniki, które zależą od Izoenzymy CYP2C9 , W szczególności lek może zwiększyć stężenie w osoczu fenytoina i tolbutamid , Musimy być ostrożni.
Być może połączenie środków z digoksyny, teofiliny, leki zobojętniające ,
Warunki sprzedaży
To wymaga recepty.
Warunki przechowywania
Przechowywać w chłodnym miejscu w temperaturze pokojowej.
Data ważności
3 lata.
Ostrzeżenia
Dla osób z ostrym zawał mięśnia sercowego z rosnącą ST, Terapia agent powinien być opóźnione o 2-3 dni.
Jeśli podczas leczenia wystąpiło krwawienie, konieczne jest przeprowadzenie testów krwi i enzymów wątrobowych ,
Należy zachować ostrożność w połączeniu zwłaszcza z funduszy NLPZ , aspiryna, heparyna, leki trombolityczne , Podczas operacji, urazów, zwiększenia ryzyka krwawienia.
Lek nie jest przewidziany dla osób, które doznały ostrym udarze niedokrwiennym Jeśli zajęło mniej niż tydzień.
Jeśli masz do operacji, w recepcji Dentysta lub inny lekarz, specjalista powinien być poinformowany, że podczas przyjmowania tego leku. Lopirela przerywać co najmniej na tydzień przed planowaną transakcją.
Lekarz musi zgłaszać wszystkie przypadki krwawienia występujące podczas środka do obróbki. Należy pamiętać, że do zatrzymania może potrwać dłużej niż zwykle.
Analogi Lopirela
- Zilt
- Kardiask
- Aspirin Cardio
- Atsekardol
- Aspinat
- Aspikor
- Curantil
- Plavix
- Aspekard
- Cardiomagnyl
Analogi leku: Klopidogrel, Aviks, Atrogrel, Deplat, Zilt, Karum-Sanovel, Klopidal, Klopikor, Lopigrol, Orogrel, Plavigrel, Plagril, Reodar, Tessiron, Trombonet, Flamogrel 75 Aterokard, Gridoklyayn, Deplatt, Kardogrel, Claudia, Klorelo, Medogrel, Pingel Neo preparatu Plavix, Platogril, Reomaks, Trombeks ,
Recenzje Lopirele
Recenzje przygotowania jest bardzo dobra. Ludzie akceptują go, należy zwrócić uwagę na wysoką skuteczność i brak poważnych działań niepożądanych w porównaniu do podobnych obiektów. Niektóre z nich zostały zmieszany wysoki koszt leku.
Cena Lopirela
Cena Lopirela 75 mg (28 tabletek) jest około 460 rubli.