Opis spóźniona na 10.09.2013

Antybakteryjny lek ze skutkiem przeciwgrzybiczego. Aktywny składnik - Amfoterycyna B , Efekty Zasada oparte na wiązanie ergosterolu Które znajdują się w błonie komórkowej grzybów. Pod działaniem zaburzenia metabolizmu leku i wyjście zawartości komórki do przestrzeni zewnątrzkomórkowej, co powoduje lizę grzyba. Głównym składnikiem leku jest wytwarzany przez Streptomyces nodosus. W zależności od stężenia substancji czynnej Ampholip może mieć zarówno grzybobójcze i fungistatyczne działania. Lek nie jest aktywny wobec wirusów, bakterii i riketsjami. Lek jest odprowadzany w postaci zawiesiny, liofilizat, w postaci tabletki do dozowania. Kup Ampholip w każdej sieci aptecznych (prezentacja recepty tworzą lekarz nie jest wymagane).

Wskazania:

Ampholip przepisany infekcje grzybowe : North American blastomikoza, kryptokokowe zapalenie opon mózgowych, Grzybica stęchlizny , Rozpowszechnione formy kandydozy, przewlekłe grzybniak , Gialogifomikoz, rozpowszechniane Sporotrychoza, histoplazmozy, chromomycosis, phycomycosis, rozpowszechniane kropidlakowej, kokcydioidomykoza,   kandidonositelstvo jelit , Inwazyjnej aspergilozie sepsa grzybicze , Zapalenie wsierdzia, zapalenie narządów jamy brzusznej (w tym zapalenie otrzewnej ) Gialogifomikoz, zapalenie wnętrza gałki ocznej. Lek Wykorzystanie Ampholip zaleca lekarze przepisujący lek w USA leiszmaniozy trzewnej skóry. Pacjentów z obniżoną odpornością z diagnozą Leiszmanioza trzewny   Lek podawany w terapii podstawowej.

Przeciwwskazania:

Ampholip nie wskazane w ciężkich patologii nerek, układu, z indywidualną nadwrażliwością na substancję czynną - amfoterycyna B. U pacjentów z cukrzycą, marskość , Karmienie piersią, agranulocytoza, amyloidoza, kłębuszkowe zapalenie nerek , Zapalenie wątroby, ciąża lek jest przepisywany z ostrożnością przy ocenie potencjalnego ryzyka. Pacjenci z chorobami współistniejącymi dalszego zbadania pozostały specjalistów.

Efekty uboczne:

Układ oddechowy:   nieżyt nosa, kaszel, "łechtać" w gardle (mianowanie wziewnych form). Układu nerwowego: drgawki, bóle głowy, migreny i bóle, polineuropatia. Przewód pokarmowy:   hepatotoksyczne przejawy w postaci zwiększonego poziomu enzymów ALT i AST, niestrawność (ból żołądka, wymioty, nudności, biegunka, zespół), zaburzeń łaknienia. Układ sercowo-naczyniowy:   zmiany elektrokardiograficzne, zaburzenia rytmu serca , Niestabilne ciśnienie krwi. Zmysły:   naruszenie percepcji wzrokowej w formie podwójne widzenie , Zaburzenia widzenia, utrata słuchu. Dróg moczowych:   przejawy nefrotoksycznością z azotemia , Hypercreatininemia, kwasica. Zbiorniki krwi: niedokrwistość hemolityczna , Leukopenia, trombocytopenia. Reakcje alergiczne w postaci reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy, zespół gorączką, świąd, wysypka na temat typu pokrzywka, skurcz oskrzeli i duszności., Witryna podawania amfoterycyny B może rozwinąć zakrzepowe zapalenie żył , Rzadko obserwowano podczas leczenia hipomagnezemią, bóle mięśni, hipokaliemia, bóle stawów , Utrata masy ciała.

Jak używać:

Ampholip podawanej dożylnie kroplówkę .  Zalecane stężenie wynosi 0, 1 mg na 1 ml trwania wtrysku - 2-4 godziny .  Przed traktowanie przeprowadza się na wstrzyknięciu testowanego leku pod kontrolą poziomu temperatury ciała i ciśnienia krwi: 1 mg amfoterycyny B rozcieńczonymi w 20-50 milicali roztwór dekstrozy, otrzymany roztwór wprowadzono powoli w ciągu godziny .  W przypadku braku reakcji alergicznych, efekty uboczne leku jest podawana w dawce, w przeliczeniu według schematu: 0, 25-0, 30 mg na 1 kg masy ciała .  W ciężkim układu patologii nerek, choroby układu sercowo-naczyniowego, nadwrażliwości na lek leczeniu zaleca się, aby rozpocząć od dawki minimalnej - 5,10 mg progresywną 5-10 mg dziennie (maksymalnie 0, 7 mg / dzień) .  Należy wziąć pod uwagę stan ogólny pacjenta, ciężkość przebiegu choroby, chorób towarzyszących i tolerancji leku w doborze dawki leku .  Jeżeli leczenie przerwano na dłużej niż 7 dni, leczenie należy rozpocząć od najmniejszej dawki, a następnie stopniowo zwiększać .  Do jamy ciała zakropleniu   Świeżo przygotowany roztwór rachunek: 5-50 mg (substancja podstawowa) 10-20 ml 5% glukozy. Po wkropleniu 8-12 godzin zalecanego podawania 20 ml N-acetylocysteiny 5%, a następnie stopniowego odsysania. Dla roztworu nawadniającego pęcherz otrzymuje się według schematu podstawowego substancji 5 mg na 1 litr jałowej wody. Mycie odbywa się za pomocą specjalnego cewnika trzech kanałów. Zabiegi wykonywane są przez 5-10 dni.   Sporotrychoza Leczenie:   Czas trwania leczenia - 9 miesięcy dawki Oczywiście - 2, 5 gramów. Leczenie aspergilozie:   Kurs trwa 11 miesięcy, od dawki - 3, 6 g. Leczenie rinotserebralnogo phycomycosis odbyła dawkę wymiany 3-4 gramów roztworu do inhalacji amfoterycyna B przed przygotowaniem stosowania tego systemu. 50 tysięcy jednostek na 10 ml sterylnej wody. Wdychanie prowadzono przez 15-20 dni, dwa razy na dzień. Pojedyncza dawka została zmniejszona do 25 tys. Jednostek za pomocą inhalatorów, które działają tylko na inspiracji. Czas trwania leczenia jest przeznaczony do 10-14 dni. Być może kurs powtórkowy w 7-10 dni. Tabletki Ampholip podawać dwa razy dziennie przez 200 tys. Jednostek. Może wzrost jednostki dawkowania do 500 tys. Jednostek. Gdy zlokalizowane form kandydoza   Leczenie prowadzi się przez 10-14 dni. Z głębokiego i powszechnego grzybicy Ampholip przepisane przez 3-4 tygodnie.

Instrukcje specjalne:

Ampholip cena różni się w zależności od regionu i postaci (od 2000 do 15000 rubli). Długotrwała terapia prowadzi do wzrostu stopnia nasilenia efektów toksycznych. Podczas leczenia amfoterycyna B wymagane do przeprowadzenia ogólnej analizy krwi i moczu. Zaleca się, aby kontrolować masę ciała pacjenta, wydajność poziomu wątroby i nerek jonów potasu we krwi. U wszystkich pacjentów wykonano EKG serca. U pacjentów, którzy są w dializie, lek może być podawany po zakończeniu procedury. Lek nie zawiera środków konserwujących i bakteriostatycznych, więc personel medyczny wymaga pełnej zgodności z wszystkimi przepisami aseptycznych i antyseptyczne. Układ jest zalecany do mycia 5% roztwór glukozy przed ponownie wykorzystać do wlewów dożylnych amfoterycyny B. Leczenie zatrzymuje się, gdy diagnozy niedokrwistość ,

Interakcje:

Ampholip niezgodne z chlorkiem sodowym, heparynę i inne rozwiązania, które zawierają elektrolity w kompozycji. Obecność alkoholu benzylowego lub innych dodatków hamujących rozwój bakterii prowadzi do wytrącania się substancji czynnej. Lek jest w stanie zmniejszyć efektywność etynyloestradiol   (zwiększa prawdopodobieństwo krwawienia "przełom"). Amfoterycyna B zwiększa toksyczność i poprawia skuteczność flucytozyna, sulfonylomoczniki, teofilina (poprzez wydłużenie okresu półtrwania). Synergię obserwuje się w leczeniu nitrofurany. Antydepresanty, cymetydyna, nie-opioidowych leków przeciwbólowych i inne inhibitory mikrosomalnego utleniania w wątrobie, są zdolne do zwiększenia koncentracji substancji czynnej w surowicy (zwiększenie toksyczności) oraz małą szybkość procesów metabolicznych. Przeciwny efekt zaobserwowano podczas leczenia zarówno pobudzających utleniania mikrosomalnych w wątrobie (ryfampicyna, fenytoina, karbamazepina, barbiturany). Jednocześnie następuje zmniejszenie skuteczności leku. Ampholip może zwiększyć dotkliwość skutków toksycznych przy podejmowaniu glikozydy nasercowe , Zwiotczające Curariform (z niedoborem jonów potasu w organizmie, tym bardziej widoczny efekt). Ryzyko hipokaliemii wzrosła do leczenia kortykosteroidami, hormon adrenokortykotropowy, inhibitory anhydrazy węglanowej. Niedopuszczalne jest, jednoczesne leczenie antybiotykami, co wyraża się skutki nefrotoksyczne. Ryzyko zaburzeń hematologicznych i niedokrwistość zwiększa się z radioterapią, podczas przyjmowania leków przeciwnowotworowych i innych leków, które mają wpływ na przygnębiające hematopoezy szpiku kostnego.