11 lipca 2011
- Przewlekłe zmęczenie
- Nawyki, które sprawiają, osoba starsza
- Tobreks lub Tobradeks?
- Timolol
Jaskra - Ciężkiej przewlekłej choroby oczu charakteryzuje się podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym (IOP) , W tym nerwu wzrokowego ma wpływu, zmniejszona wizję i możliwego wystąpienia ślepoty. Nerw wzrokowy jest całkowicie zabity, a ślepota jest nieodwracalna.
Niestety, jaskra jest dość powszechne, to dotyka ludzi w wieku ponad czterdziestu lat. Według WHO, na świecie liczba chorych na jaskrę osiągnie 100 mln. Ludzi. W młodszym wieku jaskrę występuje znacznie rzadziej.
Wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe dla dwóch głównych powodów: tworzenia płynu śródgałkowego w nadmiernych ilościach i usuwania w sprawie naruszenia śródgałkowego kanalizacji płynu oka. Opóźnienie płynu śródgałkowego powoduje wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego i wysokich wynikach IOP u śmierć nerwu wzrokowego i utraty wzroku. Jednak od czego jest nadmierne tworzenie się płynu jest nieznany. Uważa się, że ogromną rolę w powstawaniu jaskry dziedziczne czynniki odgrywają. Jeśli rodzina ma krewnych z jaskrą w wywiadzie, należy co najmniej raz w roku, być kontrolowane przez lekarza okulistę.
Zaniedbanie leczenia jaskry będzie nieuchronnie prowadzić do ślepoty.
Istnieje kilka rodzajów jaskry:
Jaskra wrodzona Które mogą być spowodowane przez czynniki genetyczne i chorób i urazów płodu podczas rozwoju zarodkowego lub dostawy. Jaskra wrodzona jest widoczne w ciągu pierwszych tygodni życia. Choroba jest dość rzadkie - 10-20 tysięcy Newborn stanowi zaledwie 1 przypadku jaskry..
Przyczyną choroby często pojawia się typ dziedziczny autosomalny recesywny. W tych samych anomalii gałki ocznej. Powodów może być skutki dla płodu chorób, takich jak odry różyczka , grypa , toksoplazmoza , zapalenie ślinianki przyusznej , niedotlenienie ,
Junior lub jaskra młodzieńcza , Rozwija u dzieci po trzech latach, a młodzi ludzie poniżej 35 roku życia. Przyczyny choroby są wrodzone zmiany w tęczówce.
Jaskra wtórna - Jest to konsekwencją drugiej oka lub choroba, która ma wpływ na ogólną strukturę oka odpowiedzialne do obiegu i odpływu płynu śródgałkowego od oka. Powodów może być również mechaniczne uszkodzenie oka.
Podstawowe dorosłych jaskra - Najbardziej powszechna forma przewlekłą jaskrę, co wiąże się ze zmianami oka związane z wiekiem. Choroba została podzielona na cztery główne formy kliniczne: jaskrą otwartego kąta , Jaskra Mieszane , Jaskry zamkniętego kąta i jaskra z normalnym IOP ,
Objawy jaskry
Objawy jaskry są bezpośrednio zależne od postaci i stopnia zaawansowania choroby. Jest insidious tym, że w początkowym stadium choroby, 80% pacjentów nie odczuwa żadnego dyskomfortu. Co jest powodem do niepokoju:
- Objawy jaskry lub typu pierwotnego, tak jak to nazywano, jaskra pierwotna Oznacza to, że forma jaskry zamkniętego kąta lub otwarte, węgiel jest opalizujące kółka , Patrząc na żarówki lub płomień świecy, pacjent wydaje się, że ogień jest otoczony aureolą tęczy.
- Pojawienie się "sieci" przed oczami, naciśnięcie ból w oczach, czasem klapsa w głowę.
- Objawy obejmują również okresowe "rozmycia" pojawienia się "zasłoną", najczęściej rano, zmniejszenie ostrości widzenia w półmroku, a następnie w normalnych warunkach oświetleniowych, zwężenie kąta widzenia.
- W badaniu, ekspert zaobserwować obrzęk rogówki i tęczówki.
- Pomiar ciśnienia pokazuje wysokie wartości, pacjent niedobrze.
Wrodzony jaskry u dzieci objawiających rozciąganie rogówki, który jest elastyczny w noworodków i otrzymuje normalnego rozmiaru po pierwszym tygodniu życia. Gdy jaskra oczy wydają się bardziej wyraziste i bardziej normą. Prowadzi to do rozciągnięcia i ścieńczenie siatkówki i jego późniejsze oderwanie od nieciągłości.
Obserwowany krótkowzroczność lub krótkowzroczny astygmatyzm , Niewielki wzrost ciśnienia śródgałkowego we wczesnych stadiach choroby. Obrzęk rogówki odbywa się, co prowadzi do utraty wzroku, a ponadto jest związana z zanik nerwu wzrokowego i odkształcenia dna.
Leczenie jaskry
Głównym celem w leczeniu jaskry jest zachowanie optyczną przy minimalnych skutkach ubocznych terapii stosowanych i utrzymują normalną jakość życia pacjenta. Kluczem do skutecznego leczenia jest właściwe zrozumienie przez pacjenta poważnej choroby rokowanie i konieczności odpowiedniego leczenia.
Leczeniu jaskry konserwatywny Metoda (leki) laser i chirurgia oznacza. Leki, z kolei, prowadzi się w trzech kierunkach: terapia Oftalmokompensatory nadciśnieniu - środki do obniżania ciśnienia wewnątrzgałkowego. Działania mające na celu poprawę ukrwienia błony wewnętrznej części śródgałkowe oka i nerwu wzrokowego. Normalizacji metabolizmu (metabolizmu), w tkankach oka, w celu wpływania na degeneracyjnych procesów, które są charakterystyczne dla jaskry. Łagodzi objawy jaskry i jej powikłań.
Wcześniej, na leczenie jaskry stosowane pilokarpiną, lek, zwężenie źrenicy oka. On jest teraz zastąpiony nowymi lekami: Betoptik , Betadine , timololu , trusopt , ksalatan oraz kilka innych. Najnowsze leki mogą prowadzić bardziej bezpośredni wpływ na jaskrę: ograniczyć produkcję płynu i poprawić przepływ.
Laserowe leczenie jest możliwe, nie tak dawno temu, po stworzeniu nowoczesnych systemów laserowych okulistycznych z zestawem parametrów, które wpływają na strukturę gałki ocznej. Możliwe jest opracowanie i zastosowanie różnych technik laserowego leczenia jaskry.
Laserowe leczenie jaskry ma kilka zalet: po pierwsze, niskie procedury traumatyczne, po drugie, przy całkowitym braku poważnych powikłań, które mogą powstać w okresie pooperacyjnym, a po trzecie, możliwość leczenia w warunkach ambulatoryjnych, które znacząco wpływają na gospodarkę, możliwość Jeśli to konieczne, powtarzających się zabiegów laserowych, ze znacznym zmniejszeniem działania obniżającego ciśnienie krwi w okresie pooperacyjnym.
Laserowe leczenie jaskry przeprowadzono według następujących metod:
- laser trabekuloplastyka;
- Irydektomia laserowego;
- Laser gonioplastika;
- Trabekulopunktura Laser (odpływ aktywacji);
- Destsemetogoniopunktura laserowego;
- Laser transscleral cyclophotocoagulation (kontakt i bezstykowych).
Leczenie chirurgiczne jest stworzenie alternatywnego systemu wypływu płynu śródgałkowego, po której znajduje się normalizacji ciśnienia wewnątrzgałkowego bez stosowania leków.
Różne formy i rodzaje jaskry wymaga operacji chirurgicznej wyróżnienie i decyduje za każdym razem indywidualnie. Wyjątkiem jest wrodzoną jaskry u dzieci, w tym form choroby mogą być leczone jedynie chirurgicznie.
Profilaktyka jaskry
Jaskra jest prawdopodobnie najczęstszą przyczyną ślepoty, a tym samym zapobieganie progresji choroby ma duże znaczenie społeczno-gospodarcze, zarówno dla jednostki i dla społeczeństwa jako całości.
Choroba ta w dużej mierze zależy od sposobu życia chorych, leczenie jaskry nie może być skuteczne bez prawidłowego stylu życia. Uniknąć przeciążenia fizycznego i nerwowego, zwłaszcza w starszym wieku. Dopuszczalny limit podniesienie wagi nie powinna przekraczać 10 kg. Nie należy również odczytać przy słabym świetle i przez długi okres czasu.
Wielkie znaczenie i diety, należy jeść racjonalnie, w zależności od wieku. Pierwszeństwo powinny mieć do dań z warzyw, ryb, surowych owoców i warzyw oraz ograniczyć spożycie tłuszczu zwierzęcego i cukru. Dla oczu jest bardzo szkodliwe nikotyny, więc lepiej, aby rzucić palenie, im szybciej tym lepiej.
Najbardziej skuteczne w profilaktyce jaskry, jest systematyczne badania przez specjalistę okulistę i kontrolować ciśnienie wewnątrzgałkowe, dla osób starszych niż 40-45 lat. Zobacz lekarz powinien wynosić nie mniej niż raz w roku. Zwróć szczególną uwagę na zapobieganie jaskry powinien traktować ludzi, którzy mają krewnych z jaskrą.
W przypadku, gdy pierwsze objawy jaskry, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Jeśli znajdziesz każdą formę jaskry jest wymagane, aby być na obserwacji w poradni lekarza oka. Pamiętaj, obecnie medycyna nie jest w stanie przywrócić utracone w wyniku progresji jaskry, wzroku.