27 kwietnia 2012

Zapalenie rogówki   stan zapalny zwany rogówki. Ta choroba dotyka przedniej części gałki ocznej często i ostatecznie powoduje pogorszenie wzroku u ludzi.

Jeśli osoba pojawia rogówki, objawy choroby pojawiają się w wyniku infekcji. Może to być infekcja Wirusowe , Mikrobiologiczna , grzybicze pochodzenie. Ponadto, choroba ta jest często spowodowana termiczny , mechaniczny , chemiczny   uszkodzenia, a w wyniku naruszenia unerwienie rogówki. Zapalenie rogówki mogą także rozwijać u osób z zaburzeniami metabolicznymi, reakcji alergicznych, Meiboma nadmiernym gruczołu. Jednakże, w niektórych przypadkach o nieznanej etiologii.

Aktualny zapalenie rogówki

W rozwoju objawów zapalenia rogówki początkowo wydają obrzęk   i nacieki , Pod nacieków w niektórych przypadkach istnieje oddział nabłonka, ze względu na często spowodowane erozją złuszczający, połysk rogówki znika, pojawia się szorstkość. Równolegle z rozwojem infiltracji lub po wystąpieniu wrastające będzie głębokie i powierzchowne naczynia   z spojówka   i twardówka , Reguły niewielkie nacieki, które znajdują się na powierzchni, znika bez śladu, ale skutkiem głębokiego nacieków o różnym stopniu zmętnienia.

Jeśli choroba jest skomplikowane zakażenia ropne Następnie występuje podczas rozwoju nacieków martwica   rogówki, tkanek i pojawiają się owrzodzenia. Po gojenia owrzodzeń, blizna jest utworzona, a następnie przejawia bielmo ,

Aby wyróżnić dwa rodzaje zapalenia rogówki: Egzogenny   i endogenny typ. Egzogenny   rogówki objawia się jako konsekwencja urazy występujące po mechanicznym i innym uszkodzeniom. Ponadto, ten rodzaj rogówki jest wynikiem chorób zakaźnych, które są pochodzenia bakteryjnego. Egzogenne rogówki mają etiologii wirusowej, są choroby grzybowe patologii rogówki powiek, spojówki, meibomian gruczołów.

Endogenicznie   Formularze są zakaźne zapalenie rogówki, zapalenie rogówki i zapalenie rogówki neurogenny, które powstać przy beri-beri   i gipovitaminoze A ci, zapalenie rogówki, etiologia jest niestabilny.

Objawy zapalenia rogówki

Chociaż rogówki o różnej etiologii, objawy obserwuje się głównie ogóle. Ludzie, którzy chorują na tę chorobę, skarżą się na ból w oku, które nawiedziło rogówki. Zostały one stałe łzawienie, ostrość wzroku pogarsza się, nie ma światłowstręt. Ponadto pacjenci przejawia perikornealnaya lub mieszanej wtryskiem naczyniowej gałki ocznej Skurcz nictitating , Na rogówce o owrzodzenia rogówki lub infiltruje ten sposób można stracić czułość. Zwykle, jeżeli osoba rozwija objawy zapalenia rogówki opisane powyżej odbywają się w złożone lub pojawiają się tylko niektóre z nich. W tym przypadku zależy od klinicznego choroby objawia się u pacjenta.

Najbardziej znaczącym objawem zapalenia rogówki jest uważane za naruszenie przejrzystości rogówki. Zjawisko - bezpośrednim wynikiem pojawienia się infiltrację i obrzęk elementów komórkowych. Istnieją znaczące zmiany stanu nabłonka rogówki: połysk zanika, co jest chropowatość. W niektórych przypadkach nie jest oderwanie i złuszczanie komórek nabłonka. W efekcie pojawia się erozji na powierzchni.

Położenie infiltruje w rogówki może być zmieniana: mają różne kształty oraz rozmiary i mogą być opracowywane w różnych miejscach. Często infiltruje może uchwycić rogówki jako całość, gdy są one opracowane i jako jednostki i jako wiele nacieków. Ich lokalizacja jest możliwe, zarówno na powierzchni jak i na głębszych warstw rogówki. Nacieki mogą mieć różne odcienie, które zależy od charakteru elementów komórkowych. Tak więc obecność komórek limfatycznych u pacjenta przejawia infiltracji szarości; W tym samym czasie, gdy infiltracji purulent rozwija się w obecności dużej liczby leukocyty , Jego barwa jest żółta.

Zwykle, wygląd powierzchni lub głębokich naczyń występuje w tkankach rogówki. Rozwój naczyń krwionośnych na powierzchni przedstawiono naciek znajduje się w przednich warstwy rogówki. Przejście tych statków pochodzi z sieci naczyń spojówki. Dla takich statków jest typowe rozgałęzienie drzewa i jasny czerwony. Hue głębokie statków będzie ciemniejszy. Takie statki wyglądać krótkich, prostych gałęzi. Idą z głębokich naczyń nadtwardówkowych.

W zależności od zmierzonej głębokości unaczynienia uszkodzeń rogówki. W tym przypadku możemy mówić o powierzchowne lub głębokie rogówki.

Jeśli nacieków zlokalizowanych powierzchownie, później być może całkowitego ich resorpcji i ostatecznie zmętnienie nie objawiać.

Bardzo często pojawiają infiltruje wrzodów, które różnią się znacznie pod względem wielkości, a w zależności od głębokości ich położenia. W wrzodów może być jednobarwny lub ropne dolny, w którym najlepiej krawędzie są nierówne. Gdy krawędzie wrzodu do leczenia, a następnie zaczyna stopniowo do czyszczenia dna. Leczy owrzodzenia, nabłonek regeneruje, a miejscem, w którym rozwijane wrzody, tkanki łącznej wypełnia.

Jednakże, jeśli rozwój wrzodów występuje niekorzystne, rogówka jest często niszczone na membranę Descemet jest. W wyniku tego procesu, u pacjenta zez rozbieżny Które są łączone do tęczówki. W tym przypadku, jak powikłanie może występować u pacjenta wtórne Jaskra , W niektórych przypadkach, konsekwencją owrzodzenia rogówki ulega spłaszczeniu.

Poza tym takie objawy obserwuje się często, gdy zapalenie rogówki twardówka , spojówka , tęcza powłoka , tsiliarnogotela , W niektórych przypadkach może być niemal wszystkie gałki zapalenie błony. Następnie pacjent jest diagnozowany zapalenie rogówki i spojówki , keratouveit , keratosklerit ,

Zasadniczo po rogówki u ludzi pojawia się zmętnienie rogówki, z różną intensywnością. Wynika to z tworzenia blizny tkanki łącznej. Takie zmętnienia może mieć różny wpływ na ostrość wzroku pacjenta. Czasami istnieje niewielkie zamglenie powierzchni, w których ostrość wzroku nie uległa zmianie. Ale nie mniej rzadko zmętnienie gross zwany bielmo, co znacznie zmniejsza ostrość widzenia osoby.

Istnieje wiele form rogówki ze szczególnym obrazu klinicznego. Wraz z rozwojem zapalenie rogówki oka w nesmykanii szczelinę   wrzodu u pacjenta pojawia się w niższej części rogówki. Stopniowo, to sięga głębiej, jak obszary martwicze odrzucone. W rezultacie może on wchodzić wszystkie warstwy rogówki. Jeśli jest to rozwój wtórnej infekcji, po czym tę formę rogówki może być utrudnione przez topienie ropne zapalenie rogówki.

Z rogówki neuroparalityczna   pacjent jest zawsze znacznie zmniejszona wrażliwość rogówki lub jest całkowicie nieobecna. W tej postaci zapalenia rogówki nie obserwuje światłowstręt i łzawienie. W tym samym czasie, możliwość wystąpienia intensywnego bólu o charakterze neurologicznym. Jeżeli nie ma żadnych innych komplikacji, proces patologiczny pojawia się początkowo powierzchownych warstw zmętnienie rogówki. W środku zaczyna obluschivatsya nabłonek, w wyniku czego nie jest typu wrzód w kształcie spodka. Stopniowo na całej powierzchni rogówki. Szczególnie niebezpieczne jest przejawem wtórnym zakażeniem, która jest obarczona zapalenie ropne. W takim przypadku może perforacji rogówki lub jego całkowitego zniszczenia. Ta postać choroby trwa długo.

Jeśli pacjent ma miejsce nitkowate zapalenie rogówki Który jest pokazany na tle umiarkowane podrażnienie oczu, głównymi objawami są w tym przypadku, światłowstręt i stałe swędzenie. Nieco później przychodzi rodzaj zrzutu, który zawiera cienkie nitki przymocowane do rogówki z jednego końca. Takie przędze są skręcone i zdegenerowanych komórek nabłonka rogówki. Jeśli usuniesz ten wątek, to miejsce będzie punktem erozji. W tej postaci zapalenia rogówki, uszkodzenie rogówki odbywa się w dolnej części. Rogówka zachowuje wrażliwość na ostrość widzenia nie jest zmniejszona.

Ponadto, gdy objawia zapalenie rogówki i inne cechy charakterystyczne. Pacjenci czują się stałą uczucie suchości nosa, gardła i jamy ustnej, jest trudna do połknięcia. W końcu, być może złożone zaburzenia trawienia. Ponadto, w przypadku rogówki pacjenta może rozwija się przewlekłe zapalenie wielostawowe, zaczynają spadać przedwcześnie zębów. zęby.

Jeśli wystąpienie wywołuje zapalenie rogówki   Pseudomonas aeruginosa , Będzie szczególnie trudne. W momencie, gdy pojawia się rogówka ropień Osoba cierpiąca na silny ból. W tym przypadku dotyczy to wewnętrznej powłoki oka. Ta forma zapalenia rogówki mogą być skomplikowane w końcu zanik gałki ocznej ,

Diagnoza zapalenie rogówki

Diagnoza "rogówki" łatwe, jeśli pacjenta wyżej opisane objawy kliniczne. W celu określenia wpływu czynników egzogennych, wykonane przy skrawków infiltracji. Gdy zostanie określony przez analizowanie obecności patogenicznych mikroorganizmów. Ponadto historia pacjenta często zawiera uszkodzenia oczu.

Jeśli podejrzewasz, że endogenny rogówki przeprowadzono szereg analiz laboratoryjnych i badania o charakterze ogólnym w celu określenia czynnika etiologicznego. Specjalista musi uważnie studiuje historię, bo endogenne zapalenie rogówki jest objawem niektórych chorób o charakterze ogólnym.

Ponadto w procesie diagnostycznym przeprowadzono biomicroscopy   za pomocą lampy szczelinowej.

Ważne jest, aby różnicowej diagnozy szeregu zjawisk zwyrodnieniowych w rogówce. Jeśli pacjent posiada podstawową zwyrodnienie rogówki jest zazwyczaj procesem dwukierunkowym, ma przewlekły przebieg, i wystarczająco powolny postęp.

Leczenie zapalenia rogówki

Jeśli pacjenta zdiagnozowano zapalenie rogówki, leczenie tej choroby produkowany głównie w szpitalu. Jest to szczególnie ważne, aby natychmiast hospitalizować pacjenta w przypadku ropne zapalenie rogówki i przecieku źle. Gdy etiologia choroby nie jest znana, terapia obejmuje leczenie chorób rogówki wywołało zapalenie rogówki.

Aby zmniejszyć stan zapalny i ból pacjenta, to jest przypisany czynną preparat poszerzający źrenice leki Które również pomagają zapobiec fuzję ucznia i perforacji.

Jeśli pacjent jest diagnozowany z owrzodzenia rogówki, bakteryjne zapalenie rogówki i leczenie chorób wiąże się z wykorzystaniem antybiotyki O szerokim zakresie działania. Możliwe jest również stosowanie maści do oczu antybiotyki miejscowe. Rzemieślnik powinien wybrać antybiotyki, biorąc pod uwagę, jak wrażliwy niej zjadliwej mikroflory. W niektórych przypadkach wskazane jest domięśniowych antybiotyków.

Leczenie takie jest często połączone za pomocą sulfonamidów. Równolegle, pacjent powinien być pewny, aby wziąć udział w kursie z kompleksem witamin. Szczególnie ważne w tym przypadku przypisania witaminy B1, B2, B6, C, PP ,

Ponadto, w niektórych form leczenia rogówki choroby obejmuje kilka ważnych funkcji. Na przykład, jeśli pacjent posiada rogówki wywołało nesmykaniem szczeliny oku pacjenta jest określone prowadzącymi instalacje w oku olej parafinowy, olej z wątroby dorsza. Ponadto, pozytywny wpływ w tym przypadku jest levomitsetinovaya   lub Maść tetracykliny ,

Jeżeli pacjent jest diagnozowany meybomievy zapalenie rogówki , W tym przypadku szczególną uwagę należy zwrócić na właściwe podejście do leczenia przewlekłego meybomita , W tym przypadku zaleca się przeprowadzenie specjalnego masażu instalacje wieku rozwiązanie sulfacyl sodu Zastosowanie sulfatsilovoy   lub tetracykliny   maści.

Aby zmniejszyć ból podczas rogówki neuroparalityczna Zastosuj rozwiązanie instalacji chlorowodorek chininy   z Chlorowodorek morfiny , Jest również praktykowane przez lokalnych zabiegów ocieplenia, przyjmując leki przeciwbólowe. Ważne jest, aby stosować bandaż do chorego oka.

Jeżeli pacjent jest diagnozowany nitkowate zapalenie rogówki Głównie stosuje się leczenie objawowe. Ponadto kompleksowe leczenie obejmuje stosowanie kropli do oczu, który składa się z witamin, stosowanie emulsji 1% sintomitsina   do wkładania do worka spojówkowego. Przewiduje się także odbieranie specjalne kompleksy witaminowe lub domięśniowego witamin.

Ważne jest, aby pamiętać, że biorąc multiwitaminowy, jak również korzystania z SOLI dieta   Celowo niskowęglowodanowa w każdej z form zapalenia rogówki.

W celu pobudzenia wchłanianie mgle, za pomocą 2-3% roztwór jodku potasu   przez elektroforezę i stosowane lidazu   i Maść żółta rtęci , Wskazane jest również, aby korzystać biogennych używek podskórnie.

W niektórych poważnych przypadkach leczenia rogówki można przeprowadzić chirurgicznie.

Jeśli mówimy o prognozie na zapalenie rogówki, to zależy od tego, co na etiologię choroby, i gdzie zlokalizowane jak wpływów infiltracyjnych. Jeśli leczenie zapalenia rogówki prowadzi się w odpowiednim czasie i prawidłowo, mały naciek resorpcji odbywa się w całości lub po, że istnieje tylko niewielkie zmętnienie. Głębokim i wrzodziejące zapalenie rogówki u pacjenta, z reguły pozostają znaczne zamglenie, a także zmniejszenie widzenia. Ale nawet ludzie dotknięci ściany oka, można przywrócić za pomocą wizji keratoplastyki.

Zapobieganie zapalenie rogówki

W celu zapobieżenia przejaw choroby, to ważne jest, aby uniknąć uszkodzenia oka, czas leczenia zapalenie spojówek , zapalenie powiek , zapalenie woreczka łzowego Jak również występujących chorób predysponujących do rozwoju zapalenia rogówki.

W pracy, niebezpieczne z punktu widzenia urazów oka powinni nosić specjalne okulary do ochrony. Jeżeli dana osoba korzysta z soczewek kontaktowych, należy ściśle stosować się do wszystkich zasad higieny. Nie możemy pozwolić na błonę śluzową oczu i oparzenia rogówki. Jeżeli pacjent jest tylko pierwsze objawy zapalenia rogówki ważne jest, aby niezwłocznie zasięgnąć porady lekarza i ściśle stosować się do jej postanowień.