Opis spóźniona na 16.10.2014
- Nazwa łacińska: Hartil
- Kod ATC: C09AA05
- Substancja czynna: Ramipryl (Ramiprilum)
- Producent: EGIS Pharmaceuticals PLC (Węgry)
- Skład
- Postać produktu
- Farmakologiczne działanie
- Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
- Wskazania
- Przeciwwskazania
- Skutki uboczne
- Instrukcja stosowania Karty (metody i dawki)
- Przedawkować
- Współpraca
- Warunki sprzedaży
- Warunki przechowywania
- Data ważności
- Analogi
- Recenzje
- Cena, gdzie kupić
Skład
Lek jako aktywny składnik zawiera ramipryl ,
Dodatkowe składniki: stearylofumaran sodu, wstępnie zżelowana skrobia 1500 Żółty tlenek żelaza, wodorowęglan sodu, monohydrat laktozy, Valium sodu. Ponadto, 5 mg tabletki są zbudowane z żelaza tlenek czerwony.
Postać produktu
Preparat ten wytwarza się w postaci tabletek do ustna używać. Każdy blister zawiera 7 tabletek.
Farmakologiczne działanie
Przeciwnadciśnieniowe medycyny.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Główną substancją preparatu wpływa na ACE Który krąży w krwi i przechowywane w tkankach. Oznacza to, hamuje działanie ACE , Tak że nie hipotensyjne Efekt bez podwyższenia wyrównawczego Tętno Zmniejszone poziomy Angiotensyny II i aldosteron I zwiększa aktywność reniny w osoczu.
Ramipryl także zmniejsza PR i poziom ciśnienia w naczyniach włosowatych płuc, zwiększa tolerancję na stres i pojemność minutową serca.
W dłuższym czasie leku prowadzi do regresu przerost mięśnia sercowego jeśli nadciśnienie , Zmniejsza to również prawdopodobieństwo Arytmia w zawał reperfuzji , Zapobiega próchnicy bradykininy To aktywuje krążenie krwi niedokrwienie mięśnia sercowego Poprawia tworzenie się tlenku azotu śródbłonek , W ostrym zawał mięśnia sercowego narzędzie uniemożliwia ponowne atak serca i Rozwoju Martwica Poprawia życiowych.
Hart ma kardioochronny i angioprotective Działanie aktywuje procesy rozpuszczania skrzepów krwi w ścianach naczyń krwionośnych, a cholesterol płytki powoduje wzrost poziomu fibrynogenu Zmniejszenia skupisko Płytek krwi ,
Działanie leku rozpoczyna się po 60-120 minut ustna aplikacji. Maksymalne stężenie obserwowano po 4-5 godzin i pozostawia na dzień. Tak więc, gdy stosowany regularnie wysokiego stężenia substancji czynnej utrzymuje się na stałym poziomie. Tak więc, pacjentom z Niewydolność serca i problemy w treści wątroby ramipryl Krew powyżej.
Skuteczność leku nie jest zależny od wieku. Jest dobrze wchłania z przewodu pokarmowego. Jedzenie nie musi biodostępność znaczny wpływ, ale może to spowolnić wchłanianie substancji czynnej. Biodostępność - O 50%.
Lek jest metabolizowana w wątrobie do utworzenia metabolity , Wydalany z moczem i kałem w postaci metabolity i bez zmian.
Wskazania
Wskazania do stosowania tego narzędzia to:
- nadciśnienie tętnicze ;
- nefropatii cukrzycowej ;
- rozproszonych na przewlekłą chorobę nerek;
- potrzeba zmniejszenia ryzyka zawał mięśnia sercowego " wieńcowej śmierć "Ludzie z CHD ;
- niewydolność serca po ostrym zawał mięśnia sercowego w stajni hemodynamiki ;
- przewlekła niewydolność serca ;
- potrzeba zmniejszenia ryzyka suw u osób z CHD ,
Z nadciśnienie Może być on również stosowany Hart AMLO Kiedy udać się do leku ciśnienie tętnicze kontrolowane jednoczesne korzystanie ramipryl i amlodypina w takich samych dawkach jak w preparacie.
Przeciwwskazania
To urządzenie nie może być stosowane, gdy:
- nadwrażliwości na jego składniki;
- toczeń rumieniowaty ;
- niewydolność nerek ;
- przeszczep nerki;
- zaburzenia równowagi elektrolitowej we krwi;
- Podstawowym hiperaldosteronizm ;
- ciąża ;
- karmienie piersią ;
- obrzęk naczynioruchowy w historia wykorzystanie Inhibitory ACE ;
- zmniejszonego tworzenia się krwinek w szpiku kostnym;
- Zwężenie tętnicy nerkowej ;
- poważne naruszenia w wątrobie;
- dzieci do lat 15.
Uważaj Karty powinny być osoby z cukrzyca A także u pacjentów w podeszłym wieku.
Skutki uboczne
Działania niepożądane w zakresie korzystania z funduszy są w następujący sposób:
- CCC - hipotonia ortostatyczna , Obniżenie ciśnienia krwi, tachykardia , Nadmierne obniżenie ciśnienia tętniczego krwi mogą wystąpić Niedokrwienie mózgu i zawał mięśnia sercowego ;
- CNS - senność , ból głowy , Osłabienie, pobudliwość nerwowa, niepokój , Skurcz mięśni, parestezje , zawroty głowy , drżenie Zmiany nastroju;
- układu pokarmowego - nudności, biegunka , Ból w nadbrzuszny , Pragnienie, zapalenie jamy ustnej , zapalenie trzustki , Wymioty, zaparcie , Suchość w ustach, osłabiając apetyt, nadwrażliwość lub zapalenie błony śluzowej jamy ustnej;
- Alergia - wysypka, pokrzywka , fotouczulenia , swędzenie , zapalenie spojówek ;
- Układ moczowo-płciowy - objawy białkomocz , Redukcja objętości moczu, niewydolność nerek ;
- wyczuwa - naruszenie węchu, wzroku i innych zmysłów, szum w uszach, zaburzenia przedsionkowego;
- Układ oddechowy - w "suchy" kaszel, duszność, katar , zapalenie oskrzeli , skurcz oskrzeli , katar , zapalenie zatok ;
- Organów krwiotwórczych - niedokrwistość , małopłytkowość , neutropenia , pancytopenia , Redukcja erytrocyt , leukopenia , Zmniejszenie stężenia Hemoglobina i hematokryt , agranulocytoza , niedokrwistość hemolityczna , Depresja szpiku kostnego;
- parametry laboratoryjne - hypercreatininemia , hiperkaliemia , Zwiększona aktywność "wątroby" aminotransferaz , hiperbilirubinemia , Zwiększona BUN, hiponatremia ;
- Inne - drgawki, hipertermii , łysienie , Zwiększona potliwość.
W rzadkich przypadkach możliwe są: niemiarowość Zaburzenia krążenia narządów ze względu na zwężenie naczyń krwionośnych zapalenia wątroby typu Problemy w wątrobie z pojawieniem niewydolność wątroby , żółtaczka cholestatyczna , obrzęk naczynioruchowy , bóle stawów , Wielopostaciowy wysiękowym rumieniem , pęcherzyca , oniholizis , zapalenie mięśni , eozynofilia , e ksfoliativny zapalenie skóry , Zespół Lyella , zapalenie błony surowiczej , zapalenie naczyń , bóle mięśni , artretyzm Zwiększenie Współczynnik przeciwjądrowe ,
Instrukcja stosowania Karty (metody i dawki)
Dla tych, którzy są powoływani pigułki Hart, instrukcje użytkowania poinformował, że należy je przyjmować niezależnie od posiłków. Wskazane jest, aby pić niektóre z pomocą wody z jaskółka następuje nie ciecz. Czas terapii i dawki dobiera się indywidualnie dla każdego pacjenta specjalistycznej.
Ogólnie rzecz biorąc, w zależności od rozpoznania przyznało poniższy harmonogram dawkowania:
- zastoinowa niewydolność serca - Na początku szybkości dawkowania jest zwykle 1 do 25 mg, raz dziennie, a następnie raz na 2-3 tygodni, można stopniowo zwiększać;
- nadciśnienie tętnicze - Akceptowane dawkę 2, 5 mg jeden raz na dzień, to może się stopniowo zwiększać, co 2-3 tygodnie, poprzez obserwację stanu pacjenta, aż do osiągnięcia pożądanego efektu terapeutycznego. Dawka podtrzymująca wynosi zwykle 2, 5-5 mg / dzień. Jeśli potrzebujesz więcej niż 5 mg, lepiej uzupełniają inne kurs Hart przeciwnadciśnieniowe Lek jak mogłyby rozwijać niepożądane reakcje uboczne. Lek często łączą się z blokery kanału wapniowego lub diuretyki ;
- niewydolność serca później Ostry zawał serca - Należy 1, 25-2, 5 mg 2 razy dziennie, może być konieczne zwiększenie 5 mg 2 razy w ciągu dnia. Kurs jest lepiej zacząć nie wcześniej niż dzień po Ostry zawał serca ;
- konieczność uniknięcia zawał mięśnia sercowego i suw - Honorowane dawka 2 mg przez 5 dni w tygodniu, a następnie może zostać podwojona, a po 3 tygodniach dotrzeć do 10 mg;
- Diabetyków i nefropatii cukrzycowej non- - Należy 1, 25 mg / dzień, to jest możliwe, w celu zwiększenia co 2-3 tygodnie, aż do uzyskania pożądanego efektu terapeutycznego. Ale to nie jest pożądane, aby mieć więcej niż 5 mg / dobę;
- trzeba zapobiegać zaburzeniom krążenia - wspieranie dawce 10 mg na dobę.
Instrukcja stosowania Karty określa, że dla każdej diagnozy Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 10 mg. Jednak w przypadku niewydolność nerek maksymalna dawka - 5 mg, a dla osób z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby - 2, 5 mg.
W połączeniu z diuretyki Początkowa dawka w większości przypadków, 1, 25 mg, a potrzebą ramipryl poniżej.
Przedawkować
W przypadku stosowania wysokich dawek leku może: ostra niewydolność nerek Znaczny spadek ciśnienia krwi, bradykardia , Zakłócenie równowagi wodno-elektrolitowej, w stanie szoku.
W przypadku łagodnej przedawkowania podawanego płukanie żołądka oraz zastosowanie siarczanu sodu i adsorbenty ,
Przy zastosowaniu leku w dawce, znacznie wyższej od normy, to konieczne jest prowadzenie kontroli i utrzymania czynności życiowych ciała na oddziale intensywnej opieki. W przypadku znacznego obniżenia ciśnienia krwi jest konieczne wprowadzanie katecholamin i Angiotensyny II , Pacjent powinien leżeć na sppine z wzniosłej pozycji nóg. Ewentualnie dodatkowe wprowadzenie płynu i sodu.
Współpraca
Diuretyki A środki opresyjnym centralny układ nerwowy, a przeciwnadciśnieniowe leki zwiększyć Działanie przeciwnadciśnieniowe Hart.
Przeciwnadciśnieniowe Działanie przyrządu zostanie zmniejszone w połączeniu z niesteroidowe leki przeciwzapalne, funduszy dostępnych w ramach Estrogeny , NLPZ i sól kuchenna. Jeśli taka interakcja nieuchronnie wymaga ścisłego monitorowania pacjenta przez specjalistę.
Przy zastosowaniu leków, które zwiększają poziomy potasu we krwi, jak również Cyklosporyna mleko wraz z ewentualnym pojawieniu Hartilom hiperkaliemia , Oraz w przypadku połączenia tego środka z mielosupresyjne Lek zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia neutropenia i agranulocytoza , Prawdopodobnie śmiertelne.
Ponadto karta zwiększa stężenie litu w krwi w wspólnego wykorzystywania a leki zawierające litowych i zmniejsza poziom glukozy we krwi w połączeniu z hipoglikemii oznacza.
Przy stosowaniu tego leku z Alopurinolom , Prokainamid , leki immunosupresyjne i cytostatyki Zwiększa to prawdopodobieństwo leukopenia , W połączeniu z alkoholem etylowym ramipryl zwiększa osłabiającego wpływu na ośrodkowy układ nerwowy.
Warunki sprzedaży
Preparat jest dostępny w aptekach tylko na receptę specjalisty.
Warunki przechowywania
Karty powinny być przechowywane w temperaturze pokojowej, w suchym miejscu.
Data ważności
Dwa lata od daty produkcji.
Analogi Hart
- Kaptopryl
- Monopril
- Renitek
- Fozikard
- Amprilan
- Ramipryl
- Peryndoprylu
- Prestarium
- Perineva
- Capoten
- Berlipril
- Akkupro
- Diroton
- ENAP
- Enalapryl
Analogi Karty w aptekach można znaleźć następujące:
- AMF ;
- Angira ;
- Evroramipril 10 ;
- Evroramipril 5 ;
- Ramag ;
- Rami Sandoz ;
- Ramigeksal ;
- Ramizes ;
- Ramimed ;
- Ramira ;
- Tritatse ,
Wszystkie z nich mają różne koszty. Analogi Cena różni się w zależności od producenta i postaci leków. Z reguły, koszt jest nieco niższa niż dla postaci dawkowania i uwalniania Hartilu. Droższe tylko AMF Produkcji w Słowenii.
Recenzje Hartile
Recenzje fora Hartile w większości pozytywne. Pacjenci mówią jego wydajność. Piszą, że to narzędzie jest skuteczne nawet przy bardzo wysokim ciśnieniem krwi.
Cena Hart, gdzie kupić
Charter cena może się różnić w zależności od formy uwalniania. Tak więc koszt tabletek 10 mg średnio - około 350 rubli. A cena Karty w tabletkach 5 mg - około 270 rubli.
Karta
Co-Renitec
Curantil
Dopegit
Rozukard
Mezaton
Korvalment
Triampur compositum
Exforge
Akkupro
Lekoptin
Renitek
Pumpan
Metoprolol
Fort sustaka
Enalapryl
Anaprilin
Werapamil
Allapinin
Novokainamid
Kordaron
Valsacor
Berlipril
Noliprel
Vasilip
Klonidyna
Dibikor
Enalapryl
Regeyn
Doksium
Aescusan
Fenigidin
Heparyna maść
Cardiomagnyl
Atacand
Diroton
Amprilan
Lerkamen
Merten
Lokren
Metazon
Lorista
Niperten
Papazol
Co-Perineva