30 listopada 2011

Listeria   jest zakaźną chorób odzwierzęcych, dla których charakterystyczne przepływu poboru porażki tkanki nerwowej , System fagocytów jednojądrzastych , Może ona również występować w Formularz-dławicowy septyczne , Pierwszy środek tej choroby został opisany w 1911 roku. Jego rozmowy Listeria   - Nonsporeforming Gram-dodatnich ruchliwe pręt. Jest zdolna do utworzenia kapsułki i komórki pasożyta. W tym samym czasie, gdy korpus jest wolniej rozwijających się infekcji. Główną cechą listerii jest prostotę, dlatego, że są w stanie żyć w normalnym środowisku, w temperaturze pokojowej. Nie umarła w stosunkowo niskiej temperaturze, i może nastąpić proces rozrodczy Listeria nawet w 4-6 ° C. Dysza namnaża się w różnych środowiskach - w wodzie, na ziemi, na produktach spożywczych, etc. Gdy temperatura wrzenia Listeria umrzeć po 5-10 minutach długo może wytrzymać stężenie 20% soli sodowych. Listeria głównie wrażliwe na antybiotyki o szerokim spektrum działania. Jednakże obecnie nie są szczepy, które są odporne na antybiotyki.

Ludzie mogą zarazić przez różne infekcje gryzoni, zarówno dzikie i Commensal. Zakażenia może również wystąpić w przypadku różnych obiektów środowiska. Najbardziej korzystne miejsce dla reprodukcji Listeria jest silos, a mianowicie jego warstwy na powierzchni. U zwierząt, okres zakaźność jest bardzo długa, ale człowiek infekcji, stają się źródłem patologii noworodków i okołoporodowej. Tak więc, jest uwalniana od kobiet po porodzie i noworodków po urodzeniu przez 10-12 dni.

Zakażenie może być przenoszona na różne sposoby: kontakt , kału ustnej , Kropelki , przezłożyskowej , Jednakże najczęściej zakażenie spożycia kału, doustną. Tak więc, zakażenia u zwierząt odbywa się przez zanieczyszczoną wodę i żywność Listeria, jak zarazić gryzoni lub zakażenia dochodzi przez ich ciała. Osób zakażonych Listeria głównie za pośrednictwem zanieczyszczonej wody i żywności, mające pochodzenie zwierząt. Ryzyko zakażenia zwiększa się, jeśli brak jest obróbka cieplna wody i żywności, jak również, jeżeli produkty są przechowywane przed użyciem w nieodpowiednim wysokiej temperaturze. Listeria może wprowadzić ludzkie ciało podczas korzystania z warzywami. Istnieje również możliwość aerogenic zakażenia podczas pracy z surowców zwierzęcych: wełny, skóry, dół itd. Zakażeniem styku wprowadza się do organizmu przez Otarcia   i ranny   na skórze po ekspozycji na te cząstki uszkodzenia wydzieliny z zakażonymi zwierzętami. Istnieje również możliwość przenoszenia Listeria z jednej osoby na drugą. Jednak najbardziej poważne zagrożenie w listeriosis ciężarnych kobiet ze względu na fakt, że nie następuje przeniesienie zakażenia patogenem z matki na dziecko.

Najczęściej choroby objawia się u osób starszych, u noworodków, a także u pacjentów z z obniżoną odpornością , Choroba rozprzestrzenia się wszędzie, ma wszystkie zakażenia cech saprozoonoznoy. Częstość występowania może być spodaricheskoy i grupy. Wśród pracowników w hodowli zwierząt, a także przedsiębiorstw, prowadzących przetwórstwo mięsne listeroz profesjonalny. Zazwyczaj objawy choroby odnotowano w okresie wiosenno-letnim.

Objawy i formy listeriozy

Infekcja dostaje się do organizmu przez Błony śluzowe przewodu pokarmowego , oko , dróg oddechowych Przez Uszkodzenie skóry , Jeśli Listeria dostać się do organizmu ludzkiego i lymphogenous trasie krwiopochodnej, to stan osoby zakażonej ostra gorączka I Listeria są ustalone węzłów chłonnych , światło , migdałki , wątroba , śledziona   i innych narządów. Następnie rozpoczyna się proces wzrostu bakterii. W przypadku późniejszej zapalenia węzłów chłonnych   wzrost o węzłach, ale nie wydaje się jątrzyć. W najcięższej fazie choroby występują objawy listerioznogo posocznica , W tym przypadku, narządów wewnętrznych i węzłów chłonnych pojawić się wiele małych martwicze guzki zwane listeriomami. Kobiety w ciąży listeromy pojawiają się w łożysko, po którym nie jest zakażenie płodu. Ci, którzy są chorzy z listeriozy pojawia stabilną odporność na zakażenia. Przebieg choroby może być ostry , podostre , przewlekła   i poronne , Aby wyróżnić kilka klinicznych formy listeriozy: septyczne-dławicowy , Nerwowy , Szambo ziarniniakowe , oko-gruczołowej , mieszany , Udokumentowane również przypadki bezobjawowego przewozu listeriozy przez długi okres. Okres inkubacji choroby może trwać od kilku dni do sześciu miesięcy.

Najczęstszą postacią choroby jest uważany-dławicowy septycznego. W tym wypadku głównym objawem klinicznym jest Choroba niebieskiego języka   lub pęcherzykowy ból gardła , Zazwyczaj w takim przypadku nadające się do choroby, pacjent odzyskuje się około tydzień. Jeśli jest wrzodziejące plёnchataya listerioznaya angina, temperaturę ciała pacjenta znacznie wzrasta, osiągając 39 ° C, może wystąpić ból gardła , kaszel   i katar , Migdałki powiększone i kruche, że obserwowane naloty plёnchatye lub powlekane film lub wrzody, wzrost i stają się bolesne węzły chłonne regionalne. Badanie pokazuje, że krew nie jest wzrost pacjenta ESR , leukocytoza Znaczne zwiększenie liczby komórek jednojądrzastych. Zakładając korzystny przebieg choroby trwa 12-14 dni.

Gdy nerwowy form choroby objawia listeriozny zapalenie opon mózgowych , rdzeniowych   lub ropień mózgu , W pierwszym okresie tworzenia się nerwowo w krwi pacjentów notatki monocytoza Później znalazł leukocytoza   i granulocytoza , W tej postaci można zmieniać zaburzenia obwodowego układu nerwowego   jako paraliż   i niedowład , Dość rzadkie choroby gruczołów oczu. Zwykle jest to wynik zanieczyszczenia z patogenu zwierzęcia. Do tej formy charakterystyczne   niewyraźne widzenie , wysoka temperatura ciała , spojówka , obrzęk powiek , zwężenie nerwu szczeliny , Zwiększenie ślinianki i węzłów chłonnych szyi. Ta choroba trwa długo - 1-3 miesięcy.

Dla płodów i noworodków jest typowe szambo ziarniniakowate forma listeriozy. U kobiet w ciąży, choroba może przebiegać bez żadnych objawów lub nietypowych lub zatarte. Jeśli płód jest zainfekowany we wczesnym okresie ciąży, może umrzeć lub nieprawidłowy rozwój.

Listerioza noworodków pracuje ciężko. Tak więc, nie gorączka , zaburzenia krążenia   i oddech , sinica Problemy w kiery Może wystąpić stolce śluzowe , wymioty , Jeśli rosły ropne zapalenie opon mózgowych Prawdopodobny śmierć. Listerię niemowląt trudne rozpoznać, ze względu na podobieństwo z innymi chorobami zakaźnymi. Początek listeriozy u niemowląt towarzyszy SARS i charakterystyczne objawy. Później, dziecko jest diagnozowana melkoochagovogo odoskrzelowe   lub   ropne zapalenie opłucnej , Niektórzy pacjenci również zauważyć, żółtaczka , powiększenie wątroby , objawy oponowe , Po odzyskaniu około jednej piątej dzieci odzyskać zaburzenia występują w obwodowym układzie nerwowym i centralnym układem nerwowym. W przewlekłych objawów klinicznych listeriozy dość ukryte, ale jeśli choroba jest ostra, osoba ma gorączkę z objawami biegunki, zaburzenia przeziębieniach.

Diagnoza Listerioza

W związku z polimorfizmem klinicznego listeriozy w celu ustalenia takiego diagnoza jest trudna. Ważne jest, aby dokładnie przestudiować objawów choroby i różnicowania dławica coccal etiologii , zaraźliwy mononukleoza , ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych Pierwszy choroby krwi i ropne zapalenie opon mózgowych , Dla różnych form choroby charakteryzuje się utratą fagocytów jednojądrzastych, które są brane pod uwagę w procesie diagnozowania. Jeśli istnieje podejrzenie listeriozy, w szczególności dławicowy-septycznego formy choroby, w krwi obwodowej w obecności dużej liczby monocyty , Dla rozpoznania, w zależności od postaci choroby należy przeprowadzić badanie bakteriologiczne krwi, śluzu, podjęte z nosa i gardła, który oddziela spojówki, płyn mózgowo-rdzeniowy, łożyska, płynu owodniowego, węzły chłonne punkcikowate.

Powikłania listeriozy

W obecności dusznicy-septyczny formy choroby może wystąpić zapalenia wsierdzia. Komplikacji chronicznej listeriozy może być pogorszenie choroby u osób z osłabionym układem odpornościowym, a obecność upośledzenia odporności. W rezultacie, może się wydawać, ciężki uogólniony proces septyczny.

Leczenie listeriozy

Terapia przypisane lekarz w zależności od form choroby występuje u pacjenta. Ponieważ leczenie używa narkotyków tetracykliny , Doksycyklina , Erytromycyna , Benzilpenitsillina   sodu jest wskazana na zapalenie opon mózgowych i zapalenie opon. Stosowany również klarytromycyna , Cyprofloksacyna   jako alternatywnego leków. Należy przepisywania antybiotyków w okresie gorączki. Jeśli zdiagnozowano oka-gruczołowej formy listeriozy jest stosowana 1% emulsja hydrokortyzonu , 20% roztwór sulfacyl sodu (Albucidum) ,

Zapobieganie Listerioza

W celu uniknięcia rozprzestrzeniania się infekcji, kompleks środków weterynaryjnych, sanitarnych i higienicznych. Jako środek ostrożności stosowane zwalczania gryzoni, środki w celu ochrony źródeł wody i firm działających w dziedzinie gastronomii, przed gryzoniami. W obszarach, które są uważane za dysfunkcyjnych przez listeriozy, ankiety sprawdzić zwierząt i izolować tych, które potencjalnie mogą być źródłem zakażenia. W celu ochrony przed zakażeniem chorobami u kobiet w ciąży, nie zaleca się do jedzenia, takich jak sery miękkie Roquefort, Camembert, sera feta, a wszystkie produkty są tak zwane szybko żywności z uwagi na ich niedostatecznej obróbki cieplnej.