22 listopada 2011

Tężec   To jest ostre choroby zakaźne, w których nastąpiło uszkodzenie układu nerwowego. Dla tych charakterystycznych zmian skurcze mięśni szkieletowych , Które mogą rozwijać się w wyniku niedotlenienie (duszenie ). Uważa się, że jest to choroba spowodowała śmierć syna Hipokratesa, a następnie o takie choroby stał się znany do mas. To dało nazwę Hipokrates opisał choroby i jej objawów.

Tężec jest spowodowane ekspozycją na czynnik sprawczy - kije stolbnyakovoy , Zarodniki tworzący bakterię, która występuje w postaci przetrwalników w otoczeniu zewnętrznym. Bakterie te wykazują wysoką odporność na czynniki o działaniu antyseptycznym i dezynfekcyjnym. Ponadto, bakterie te mogą być przechowywane w glebie w różnych przedmiotów i przedmiotów, jak również w stolcu w wielu lat. Nie umarła w temperaturze 90 ° C przez 2 godziny. Jeśli zostały utworzone te korzystne warunki, zarodniki kiełkują aktywnie w procesie z których wyróżniają się szczególnie silna tetanotoxin   (są trucizny biologiczne). Jest to substancja bardzo trujące, silną trucizną - po prostu Toksyna botulinowa , Ich nazwy - tetanospazmin i   hemolizyna.

Stolbnyakovaya coli   zwolniony z roślinożernych zwierzęta, zwłaszcza ptaki, gryzonie, a także ludzi. Pod warunkiem, kij z kałem. Jest on przechowywany w glebie, i wówczas kurz może dostać się do prawie każdego miejsca i przestrzeni.

Wywoływane metodą kontaktu. Przenika przez ranę w błonach śluzowych, jak również poprzez uszkodzenia na skórze. Dlatego ważne jest, aby dokładnie monitorować stan rany pępowinowej noworodków, aby zapobiec zakażeniu.

Z zakażonej osoby zdrowej, to zakażenie nie może być przenoszony. Ciało ludzkie jest bardzo wrażliwe tężcowi kij. Te osoby, które były chore z tężcem, nie jest produkowany Odporność na chorobę   Wynika to z faktu, że dawka toksyny tężca, który powoduje chorobę, bardzo mała, a więc za tworzenie odporności organizmu na choroby nie jest wystarczające. Najczęściej choroba ta występuje częściej u chłopców, którzy są w młodzieży, z powodu wysokiego poziomu urazów. Tężec jest również często diagnozowana u pracowników przedsiębiorstw rolnych, a także szereg przedsiębiorstw przemysłowych.

Objawy tężca

W tej chorobie, a okres inkubacji może wynosić od 1 do 21 dni, na ogół, tężec przejawia się w jednym lub dwóch tygodni. Rejestrowane również przypadki choroby objawia się po zakończeniu leczenia zmian chorobowych na skórę lub błonę śluzową. Uważa się, że cięższe pacjentowi przeprowadzić tężec, tym krótszy był Okres inkubacji , Tężec jest zawsze objawia ostre. Pierwszą zauważalną objawem tężca, który jest najczęściej u pacjentów z tężec , Ten gwałtowny spazmatyczny skurcz szczęki. Przejawia ze względu na skurcze mięśni żucia w. Po opracowaniu szczękościsk wystąpić następujące objawy tężca " sardoniczny uśmiech ", Co powoduje skurcz mięśni twarzy, a także ból i trudności w połykaniu, zwany dysfagia   i przejawia się w wyniku skurczu mięśni krtani. Te trzy objawy tetanus tworzą tak zwany Klasyczna triada objawów : Ich wygląd wyraźnie pokazuje, tężec.

W procesie rozwoju choroby napady pojawiają się już w innych częściach ciała - są dystrybuowane na kończyny i tułowia mięśni. Ale w rękach i nogach nie pojawiają się drgawki. Napięcie mięśni pacjenta czuje się stale, nawet podczas snu. Później skurcze grab mięśnie międzyżebrowe i przeponę Po którym pacjent staje się trudne do oddychania, oddech staje się częstym i powierzchowne. Jest to bardzo skomplikowany proces wypróżnień i mocz ze względu na napięcie mięśni.

Jeśli tężec pracuje ciężko to z powodu silnego bólu i napięcia w mięśniach pojawia się z powrotem, opistotonus , Gdy zjawisko to kręcić pacjenta wygięty łuk, i, do tego stopnia, że ​​pod plecy ręki może pchać, jeśli ktoś jest w pozycji leżącej. W związku z takim silnym mięśni może wystąpić złamania I separacja mięśni od kości , Napady te można uznać jako krótkoterminowe objawów tężca, a jako stały zjawiska. Napady występują tak szybko wpływa na najmniejszy bodziec. Zaczynają od najmniejszych bodźców. Jeśli choroba jest trudna, napady mogą wystąpić prawie ciągły i obejmują wiele mięśni. Istnieją trzy stopnie tężcowi: łagodne, umiarkowane i   ciężki , Śmiertelne wynikiem jest stała w 25% przypadków tężca.

Diagnoza tężcowi

Diagnoza "tężec" pojawia się, gdy specjalista widzi wyraźną manifestację "triady" objawów tężca. Tak więc nie ma potrzeby diagnozy laboratoryjnej choroby, ze względu na obecność klinicznych objawów choroby, nawet w najbardziej nowoczesne techniki nie wykrywa toksyny we krwi. W celu wczesnego rozpoznania tężcowi, należy mieć dokładne Historia epidemiologiczne , Tak więc, dla specjalisty trzeba wiedzieć o obecności   zakażone rany, głębokie oparzenia i   odmrożenie Aby uzyskać informacje na temat wszystkich wypadków, które nastąpiły po naruszeniu integralności skóry, a które miały miejsce w okresie równym okresowi inkubacji. Wszystkie te dane są porównywane z występowaniem objawów zachorowania

Leczenie tężca

Osoby z objawami tężcowi podlega natychmiastowej hospitalizacji. W celu wytworzenia neutralizacji toksyny tężcowej, pacjentowi podaje się specjalny przeciw tężcowi w surowicy   czy to ma specyficzny immunoglobulina , Jako leczenie napadów wykorzystuje kilka leków - narkotyki, leki uspokajające, neyroplegicheskie , Jest on również stosowany do leczenia tężca zwiotczające mięśnie ,

Jeżeli pacjent jest widoczne zaburzeń oddechowych przed rozpoczęciem leczenia tężca, to jest konieczne, aby wszystkie niezbędne resuscytacja , Ponadto, w przypadku leczenia stosowanych środków przeczyszczających, pacjentka znajduje się rurę odpowietrzającą, a jeśli to konieczne, pacjent wykonuje się cewnikowania pęcherza moczowego. Aby zapobiec występowaniu u pacjenta zapalenie płuc , Tężec pacjent powinien często zwracają również wymaga stałej stymulacji oddychaniem i kaszel. Uprzedzać dalszego leczenia powikłań o charakterze bakteryjnym, stosowane są antybiotyki. Leczenie tężca polega przezwyciężenie odwodnienia przez zastosowanie roztworu do infuzji dożylnej Wodorowęglan sodowy , Do tego celu stosuje się wiele leków stosować: Rozwiązania gemodez polijonowe, albuminy osocza reopoligljukin ,

Powikłania tężcowi

W trakcie rozwoju tężcowej ze względu na występowanie skurczów mięśni, jak i zastoju w korpusie i może zapalenie płuc zapalenie oskrzeli , Również może być powikłaniem tężcowi zawał mięśnia sercowego , posocznica , W świetle zjawisk drgawek czasem wystąpić złamania kręgosłupa, skręcenia kończyn, separacja mięśni może się zdarzyć, a łzy w ścięgien i mięśni. Inne powikłania mogą być tężec zakrzepica żylna , obrzęk płuc , zatorowość płucna ,

Wśród komplikacji, które występują w późniejszym etapie choroby, pojedyncze tachykardia , słabość , deformacja kręgosłupa , porażenie nerwów czaszkowych Która przejawia się czasowo. Zatem ściskanie deformacji kręgosłupa nie może zniknąć na dwa lata. Kiedy człowiek jest w pełni sprawny tężcowi, może rozpocząć się dopiero za dwa miesiące. Ale nawet przez dwa lata, musi zdać egzaminy stałe przez neurologa. W szczególnie rzadkich przypadkach występują nawroty tężca.

Zapobieganie tężcowi

Dla zapobiegania tężcowi była kompletna, zastosowanie środków zapobiegawczych na dwa sposoby: po pierwsze, jest to niezbędne do wykonywania różnego rodzaju zapobiegania urazom i specyficznych metod profilaktyki. To jest ważną metodą w zapobieganiu tężcowi jest uważany szczepienia przeciwko tężcowi , Aby utworzyć odporność na choroby, rutynowe szczepienia jest przeprowadzana. W tym celu anatoksyną tężca. Jest podawać dzieciom od trzech miesięcy, jest częścią Szczepionka DTP   (kompleks szczepionki Błonica , Tężec, krztusiec ) Po szczepieniu przeciw tężcowi wykonane w formie Td , DT (błonica + tężec szczepionka złożona) lub jako AC-toksoidy , Szczepienie przeciwko tężcowi - najbardziej skutecznym sposobem zapobiegania chorobie. Jeśli pacjent zagraża rozwojowi tężcowi, natychmiast przeprowadziła zapobiegania sytuacjom kryzysowym, które używa surowicę tężcowi lub tężcowi immunoglobuliny , Zawiera przeciwciała przeciwko toksynie. Ważne jest, aby pamiętać, że zapobiega tetanus nie zawsze jest to możliwe, przez immunizację bierną. Aby to zrobić, pacjent jest wtryskiwany tężca ,

Zapobiegania tężcowi nieswoisty charakter jest w celu uniknięcia przypadków urazu krajowym i urazów w miejscu pracy. Ponadto należy zagwarantować sterylności podczas operacji, aby zapobiec zanieczyszczeniu rany po zabiegu. Wszystkie posiekane, w plasterkach rany, odmrożenia, oparzenia i inne rany powinny być natychmiast i prawidłowo obsługiwać, aby zatrzymać krwawienie.