Opis spóźniona na 10.07.2014

• Skład
• Postać produktu
• Farmakologiczne działanie
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• Wskazania
• Przeciwwskazania
• Skutki uboczne
• Instrukcja użytkowania Clexane
• Przedawkować
• Współpraca
• Warunki sprzedaży
• Warunki przechowywania
• Data ważności
• Ostrzeżenia
• Analogi
• Niemowlęta
• W okresie ciąży i laktacji ()
• Recenzje
• Cena, gdzie kupić

Skład

Jedną strzykawkę zawarte w zależny od dawki: 10000 anty-Xa IU 2000 anty-Xa jm 8000 anty-Xa IU, 4000 IU anty-Xa lub anty-Xa 6.000 IU enoksaparyny sodu ,

Postać produktu

Lek jest jasne, roztwór do wstrzykiwań bezbarwny lub żółtawy.

1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml lub 0,2 ml roztworu w szklanej strzykawki, dwa takie blister strzykawki jedną lub pięć takich opakowań blister w wiązce papieru.

Farmakologiczne działanie

Clexane (Clexane) ma przeciwzakrzepowe akcji.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Farmakodynamika

Clexane INN (International Nonproprietary Nazwa) enoksaparyny , Lek o niskiej masie cząsteczkowej Heparyna   o masie cząsteczkowej około 4500 daltonów. Otrzymuje się poprzez hydrolizę alkaliczną Ester benzylowy heparyny Pochodzących z błony śluzowej jelit świńskich.

W przypadku stosowania jako leku zapobiegawczego dawki małą zmianę APTT Prawie żadnego wpływu na agregację płytek krwi oraz wiązania fibrynogenu. Dla dawek terapeutycznych enoksaparyny   wzrosty APTT   1, 5-2, 2 razy.

Farmakokinetyka

Po systematycznym podskórny enoksaparyny sodu   1,5 mg na kilogram masy ciała na dzień stężenia równowagowego występuje w ciągu 2 dni. Dostępność biologiczną po podaniu podskórnym 100%.

Enoksaparyny sodu   metabolizowany w wątrobie przez desulfation   i depolimeryzacji , Utworzony w ten sposób metabolity mają bardzo niską aktywność.

Okres półtrwania - 4 godziny (administracja) lub pojedynczy 7 godzin (wiele dawek). 40% leku jest wydalane przez nerki. Wycofanie enoksaparyny   pacjentów w podeszłym wieku jest opóźniony ze względu na pogorszenie czynności nerek.

U pacjentów z klirensem nerkowym enoksaparyny   zmniejszona.

Wskazania

Lek ten ma następujące przeciwwskazania:

• zapobieganie zakrzepica   i embolizm   żył po operacji;
• terapia zakrzepica żył głębokich   skomplikowane lub nie skomplikowane zatorowość płucna ;
• zapobieganie zakrzepica   żył i zatoru tętnicy u pacjentów, którzy są na długoterminową leżenia w łóżku z powodu ostrych chorób przewlekłych i terapeutycznych (ostre niewydolność serca , Heavy zakażenie , niewydolność oddechowa , Ostra choroba reumatyczna );
• zapobieganie zakrzepica   w pozaustrojowym krwiobiegu hemodializa ;
• terapia angina   i atak serca   bez zębów Q;
• Ostra Terapia atak serca   do wzrostu segmentu ST u osób wymagających leczenia.

Przeciwwskazania

• Alergie   dla leku i innych niskiej masie cząsteczkowej heparyn ,
• Choroby ze zwiększonym ryzykiem krwawienia, takie jak tętniak Zagrażające poronienie, krwawienie, krwotoczny zniewaga ,
• Zabronione wykorzystanie Clexane w ciąży u kobiet ze sztucznymi zastawkami serca.
• Wiek poniżej 18 lat (Bezpieczeństwo i skuteczność nie ustalone).

Ostrożnie stosować w następujących przypadkach:

• choroby związane z zaburzeniami hemostazy ( hemofilia , hypocoagulation, trombocytopenia, choroby von Willebranda ) Wyrażone w zapalenie naczyń ;
• wrzody żołądka i 12 wrzód dwunastnicy, zapalenie i wrzodziejące zmiany w obrębie przewodu pokarmowego;
• niedawny udar niedokrwienny ;
• ciężki nadciśnienie tętnicze ;
• krwotoczny lub diabetyków retinopatia ;
• diabetes mellitus   ciężka;
• ostatnie pokolenia;
• Niedawne neurologiczne lub okulistyczne interwencji;
• wykonanie Znieczulenie zewnątrzoponowe   lub znieczulenie podpajęczynówkowe cn INNO-mózg przebicie ;
• bakteryjny zapalenie wsierdzia ;
• wewnątrzmacicznego antykoncepcji;
• zapalenie osierdzia ;
• choroby nerek, choroby wątroby;
• ciężki uraz, rozległe otwarte rany;
• wspólna recepcja z wpływu leków hemostazy.

Skutki uboczne

Podobnie jak w przypadku innych leków przeciwzakrzepowych ryzyko krwawienia, zwłaszcza podczas zabiegów inwazyjnych lub stosowanie leków wpływających na hemostazę. Jeśli krwawienia należy przerwać podawanie leku, znaleźć przyczynę powikłań i rozpocząć odpowiednie leczenie.

W przypadku stosowania leku w tle Znieczulenie zewnątrzoponowe   lub znieczulenie podpajęczynówkowe   pooperacyjne stosowanie cewników przenikających wykazały obserwacje neuraxial krwiak Co prowadzi do zaburzeń neurologicznych o różnym nasileniu, w tym nieodwracalne paraliż ,

Małopłytkowość   w zapobieganiu zakrzepica   żyły w chirurgicznego pacjentów leczenie zakrzepica żył głębokich   i zawał mięśnia sercowego   Uniesienie odcinka ST wystąpiły u 1-10% czasu i na 0, 1-1% przypadków w zapobieganiu zakrzepica   żyły na chorych na leżenie w łóżku i poddawanego leczeniu zawał mięśnia sercowego   i angina ,

Po wprowadzeniu Clexane pod skórą może powodować krwiak   w miejscu wstrzyknięcia. 0, 001% przypadków opracowane lokalne martwica   skóry.

Rzadko pojawiają się reakcje skórne i układowe nadwrażliwość Łącznie anafilaktyczny ,

Opisano również bezobjawowe przemijające zwiększenie stężenia enzymów wątrobowych.

Instrukcja użytkowania Clexane

Instrukcje stosowania Clexane donosi, że lek podaje się przez głęboki podskórnej pacjentowi w pozycji leżącej na plecach.

Jak przeszywający Clexane?

Lek należy podawać w prawej i lewej części brzucha bocznej na przemian. Zastrzyk jest konieczne, aby tego rodzaju manipulacji, otwierając igłę strzykawki, aby odsłonić i umieścić go pionowo na pełną długość, zmontowane z kciukiem i palcem wskazującym fałd skóry. Fałdy zwolniony po wstrzyknięciu. Nie zaleca się masować miejsce leku.

Wideo walenie Clexane:

Lek podaje się domięśniowo zabronione.

Administracja program. Produkujemy 2 zastrzyki dziennie z ekspozycją 12 godzin. Dawka do jednorazowego podania powinna być anty-Xa 100 IU na kilogram masy ciała.

W przypadku pacjentów o średnim ryzyku zakrzepica   wymagana dawka 20 mg raz na dobę. Pierwsze podanie prowadzi się przez 2 godziny przed operacją.

Pacjenci z większym ryzykiem wystąpienia zakrzepica   Zalecane Clexane 40 mg podaje się raz dziennie (pierwsze podanie 12 godziny przed operacją), lub 30 mg dwa razy na dzień (pierwsze 13-24 godzin po podaniu, po zabiegu). Czas trwania leczenia wynosi średnio w tygodniu lub 10 dni. Jeśli jest to konieczne, leczenie może być kontynuowane, dopóki nie istnieje ryzyko zakrzepica ,

Leczenie zakrzepica żył głębokich , Lek podaje się w ilości 1, 5 mg na kilogram masy ciała na dzień. Przebieg leczenia trwa zazwyczaj 10 dni.

Zapobieganie zakrzepica   i embolizm   żyły w pacjentów leżenia w łóżku z powodu ostrych chorób terapeutycznych. Wymagana dawka - 40 mg 1 raz dziennie (czas trwania 6-14 dni).

Przedawkować

Przypadkowe przedawkowanie może spowodować poważne krwotoczny   powikłania. Przy podawaniu doustnym na wchłanianie leku w krążeniu ogólnym jest mało prawdopodobne.

Jako środek zobojętniający pokazanym na powolne wprowadzenie siarczan protaminy   dożylnie. Jeden mg protaminy neutralizuje jedną mg enoksaparyny. W przypadku przedawkowania z początkowych ponad 12 godzin, wprowadzenie siarczan protaminy   jest to wymagane.

Współpraca

Clexane lek nie powinien być mieszany z innymi lekami. Ponadto, nie naprzemienne stosowanie Clexane i innych heparyn o niskiej masie cząsteczkowej.

Po nałożeniu kwas acetylosalicylowy , Dekstran 40 kD, NLPZ , klopidogrel   i tyklopidyna , trombolityczne lub   leki przeciwzakrzepowe   może zwiększać ryzyko krwawienia.

Warunki sprzedaży

Ściśle receptę.

Warunki przechowywania

Chronić przed dziećmi. Przechowywać w temperaturze do 25 ° C

Data ważności

Trzy lata.

Ostrzeżenia

W przypadku stosowania leku do zapobiegania skłonności do zwiększenia ryzyka krwawienia zostały zidentyfikowane. W przypadku stosowania leku Clexane terapeutycznych istnieje ryzyko krwawienia u osób starszych. W tych przypadkach, ścisła obserwacja pacjenta.

Clexane nie wpływa na zdolność do prowadzenia pojazdów.

Analogi Clexane

Clexane Analogi z identyczną substancję czynną: Clexane 300 , Novoparin , Enoksarin ,

Czy lepiej lub Clexane Fraksiparin?

Najczęściej zadawane pytania o pacjentów porównawczej skuteczności leków. Fraksiparin   Clexane i należą do tej samej grupy i są analogi. Badania wiarygodnego potwierdzenia wyższości jednego narkotyku nad innymi przeprowadzono. Dlatego też wybór między lekami powinny wykonywać lekarza prowadzącego na podstawie obrazu klinicznego choroby, pacjenta i własnego doświadczenia.

Niemowlęta

Przeciwwskazane u osób poniżej 18 roku życia.

Clexane Ciąża i laktacja

Zabrania (z wyjątkiem przypadków, gdy korzyści dla matki do płodu wyższym ryzykiem) Clexane stosować w okresie ciąży. Konsekwencje mogą być nieprzewidywalne, od dokładnych danych na temat wpływu stosowania Clexane w ciąży na niej na nie.

Jeśli to konieczne, należy użyć Clexane należy zaprzestać karmienia piersią w trakcie leczenia.

Recenzje Kleksane

Od początku stosowania leku w praktyce klinicznej przeprowadzonej dobrze Clexane, zarówno wśród lekarzy, jak i wśród pacjentów. Raporty alergii na lek jest bardzo mała.

Cena Clexane

Należy zauważyć, że koszt leku nie zawsze koreluje z dawki. Średnia cena Clexane 0,2 ml (. 10 szt) W Rosji jest 3600 rubli, Clexane 0,4 ml (10 szt.) - 2960 rubli, 0,8 ml (10 szt.) - 4100 rubli, i kupił w przygotowaniu Moskwy w tych samych dawkach będzie kosztować nie o wiele droższy.

Na Ukrainie, w cenie 0,2 ml liczba Clexane 10 - 665 hrywien, 0,4 ml numer 10 - jeden tysięcy czterdzieści pięć hrywien, a 0,8 ml numer 10 - 323 hrywien.