Opis spóźniona na 17.11.2014

• Skład
• Postać produktu
• Farmakologiczne działanie
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• Wskazania
• Przeciwwskazania
• Skutki uboczne
• Flomax, instrukcje użytkowania
• Przedawkować
• Współpraca
• Warunki sprzedaży
• Warunki przechowywania
• Data ważności
• Ostrzeżenia
• Analogi
• Niemowlęta
• W okresie ciąży i laktacji ()
• Recenzje
• Cena, gdzie kupić

Skład

Składnik aktywny:

INN - bromek tiotropium   22,5 mcg (18 mcg, odpowiednio tiotropium ) Na kapsułkę i 3.1235 g bromek tiotropium   (odpowiednio, 2,5 g tiotropium ) W postaci pojedynczej dawki w roztworze inhalacji.

Kapsułki oprócz substancji czynnej znajduje się monohydrat laktozy.

Roztwór do inhalacji, oprócz składnika aktywnego, to jest chlorek benzalkoniowy, kwas solny, wersenian disodu i woda.

Postać produktu

Spiriva (Spiriva) - kapsułki zawierające proszek do inhalacji z 10, 30 lub 60 sztuk. Zakres opakowania może obejmować inhalator.

Spiriva Respimat (Spiriva Respimat) - do inhalacji roztwór zawarty w kasetach 4, 5 ml (60 dawek 4 ml).

Farmakologiczne działanie

Rozszerzające oskrzela, holinoliticheskoe.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Tiotropium Jest przeciwmuskarynowe lek długo działający ( antycholinergiczne przygotowanie ) I wykazuje podobne powinowactwo do różnych receptorów muskarynowe typy M1 do M5. Z powodu ucisku dróg oddechowych receptory M3 rozluźnia je mięśni gładkich , Co z kolei prowadzi do bronhodilatiruyuschimu efekt   lekami, które, w zależności od dawki, utrzymywanej przez 24 godzin lub nawet dłużej. Podczas wdychania metoda działania administracji tiotropium selektywnym lokalnym, nie, w dawkach terapeutycznych, do systemu antycholinergiczne negatywne skutki. W ten sposób rozszerzenie oskrzeli Przejawia nie systemowego i miejscowe działanie leku.

Po 30 minutach wdychanie 1 nie jest znaczący wzrost w dawce czynności płuc, które trwa przez cały dzień. Bilans Farmakodynamiczny obserwowano w ciągu 7 dni od daty otrzymania, i wyraził rozszerzające oskrzela Efekt ten uzyskuje się 3 dnia. Nie było żadnych przejawów nietolerancji Flomax, przy ocenie jego rozszerzające oskrzela efekt po 12 miesiącach. Lek zmniejsza liczbę zaostrzeń POChP w porównaniu z placebo, wydłuża czas do pierwszego zaostrzenia, pozytywny wpływ na jakość życia w całym okresie stosowania, zmniejsza liczbę wysiedlonych hospitalizacje Związane z zaostrzeniem POChP I opóźnia pierwszy hospitalizacja ,

Absolute   Biodostępność tiotropium   Przy podejmowaniu wdychania - 19, 5%, aby zagwarantować wysoką zawartość światła przy znikomym wpływie na pacjenta jako całości. Z GI raczej słabo absorbowane i w związku z tym jego wchłanianie jest niezależny od przyjmowania pokarmu. Pacjenci POChP Cmax osiąga się po 5 minutach i po inhalacji 17-19 pg / ml, stężenie w osoczu w stanie równowagi 3-4 pg / ml. Z białkami osocza jest zobowiązany o 72%, podczas gdy objętość dystrybucji - 32 l / kg. Nie mają one zdolność przechodzenia BBB ,

Jest mały Metabolizm , Rozszczepienia sposób nieenzymatycznej prowadzi do powstawania Kwas ditienilglikolevoy   i alkohol N-metilskopina Nie wiąże Receptory muskarynowe ,

Terminal T1 / 2 po inhalacji - 5-6 dni.

14% dawki jest wydalane z moczem przez nerki, a pozostała część z kałem.

Wskazania

• posiadający wsparcie Leczenie pacjentów z POChP , W tym te, pokazane na rozedma Utrzymujące duszność , przewlekłe zapalenie oskrzeli e, w celu zapobiegania nawrotom choroby;
• przeprowadzenie dodatkowych pacjentów leczenia astma Aby zmniejszyć częstość zaostrzeń i objawów oraz poprawę jakości życia.

Przeciwwskazania

• wiek 18 lat;
• Pierwszy trymestr ciąża ;
• nadwrażliwość   jeden lub ilość składników preparatu.

Środki ostrożności:

• jaskrą zamkniętego kąta ;
• przeszkoda szyi pęcherza moczowego;
• przerostu prostaty ,

Skutki uboczne

Wdychanie narkotyków Spiriva Spiriva Respimat, i mogą towarzyszyć:

• wysypka ;
• suchość w jamie ustnej;
• kandydoza śluzówka jamy ustnej;
• skurcz oskrzeli ;
• chrypka ;
• tachykardia ;
• zawroty głowy ;
• swędzenie ;
• pokrzywka ;
• dysfagia ;
• zaparcie ;
• refluksowa refluks ;
• kaszel ;
• nadkomorowy tachykardia ;
• podrażnienie gardła;
• zwiększenie ciśnienie śródczaszkowe ;
• niedrożność jelit ;
• trudności w oddawaniu moczu;
• anafilaksja ;
• krwawienie z nosa;
• infekcje dróg oddechowych;
• Migotanie przedsionków ;
• niewyraźne widzenie;
• jaskra ;
• obrzęk naczynioruchowy ,

Flomax, instrukcje użytkowania

Instrukcje użytkowania w postaci kapsułek Flomax sugeruje ich wykorzystanie przez drogi oddechowe za pomocą urządzenia (inhalator) Handihaler®. Zalecana dzienna dawka wynosi jedną kapsułkę. Zastosowanie flomax kapsułek doustnie (wewnętrzne) nie jest dozwolone.

Leki Spiriva Respimat w postaci roztworu ma również na celu odbieranie wdychane przez Respimat inhalatora. Zalecana dawka dobowa wynosi 5 mg (2 inhalacje) jednorazowych w tym samym czasie dnia.

Pacjenci w podeszłym wieku oraz u pacjentów z Zaburzenia wątroby   brać narkotyki bez zmiany dawki.

Z choroba nerek   Dostosowanie dawki nie jest wymagane, ale wskazane jest, aby zdać regularnemu badaniu czynności nerek.

Dla produktów wdychania narkotyków Spiriva w postaci kapsułek, specjalnego inhalatora Handihaler®, które nie mogą być używane do innych leków. Żywotność inhalatora 12 miesięcy.

Zestaw Inhalator zawiera: ustnik, nakładkę przeciwpyłową, bazy, komorę główną oraz przycisk piercing.

Przy użyciu powinien być:

• naciskając przycisk przeszywający otwarty kapturek ochronny;
• podniesiony całkowicie otworzyć korek, a następnie w ten sam sposób ustnik;
• umieszczenia kapsułki w komorze środkowej (każdą stronę), uprzednio wziął z opakowania;
• dokładnie zamknąć ustnik (usłyszysz kliknięcie) bez zamykania kapturek ochronny;
• Pozycja w ustniku inhalatora się, aby jeden pełen, naciskając przycisk przebijającego i uwalnianie (w celu utworzenia otworu w kapsułce);
• w celu jak najpełniejszego wydech (nie do ustnika inhalatora);
• umieszczenie inhalatora w jamie ustnej, warg ciasno obejmujące ustnik;
• na pozycji prawego głowy posiadania wystarczająco głęboki, powolny, ale silny oddech (ze słuchu lub czując wibracje kapsułki), aby zakończyć nasycenie płuc;
• wstrzymaj oddech do uczucia dyskomfortu podczas stosowania inhalatora z jego ust;
• powtórz te oddechów w celu uwolnienia pełnej zawartości kapsułki;
• Ustnik otwarty i wyjąć kapsułkę, a następnie zamknąć ustnik i pyłu czapkę.

Czyszczenie Handihaler® Inhalator należy przeprowadzać co 30 dni.

W tym celu wstępnie podnoszenie przycisku przebijający otworzyć pokrywkę pyłu i ustnika, a także do podstawy urządzenia. Używając ciepłej wody do mycia inhalator w celu usunięcia resztek proszku. Wytrzeć papierowym ręcznikiem i pozostawić do wyschnięcia na 24 godziny w powietrzu. Jeśli to konieczne, należy oczyścić powierzchnię zewnętrzną ustnik wilgotną szmatką.

Podczas wyjmowania kapsułki z listka należy oddzielić wzdłuż perforacji. Otwórz okno i wyciągnij ją z kapsuły przed faktycznym zastosowania. Unikaj długiego pobytu pobierane kapsułkę zewnątrz.

Dla produktów wdychanego leku Spiriva Respimat inhalator służy Respimat:

• pierwszy otwór odbywa się przez przemieszczenie przezroczyste podłoże wciskając bezpiecznik zamkniętej pokrywie zielonej;
• wyjmij kasetę z opakowania i włóż wąską końcówkę do inhalatora, a "kliknięcia" (nie należy wyjąć kasetę, gdy jest zainstalowany);
• stworzenie jasnych ram w jego miejsce;
• trzymać inhalator w prawej ręce, włącz go, aż wskoczy na podstawę, zgodnie z instrukcjami z czerwonymi strzałkami (pół obrotu);
• w pełni otwarty korek zielony;
• kierowanie inhalator przez naciśnięcie przycisku, uwalniając lek, a następnie zamknij pokrywkę.

Wtedy inhalator naładowane i gotowe do dalszego wykorzystania.

Dla inhalacje powinny:

• z zamkniętą zielona czapka trzymając inhalator w prawej ręce, obracając swoją bazę, aż zaskoczy, postępując zgodnie z czerwonych strzałek (pół obrotu);
• pełni otworzyć zieloną czapkę;
• Produkujemy powolny pełny oddech, po czym szczelnie pokryć usta ustnik bez zamykania otworów wentylacyjnych;
• kierowanie ustnik w kierunku tylnej ściany gardła, zrobić głęboki powolny oddech naciskając inhalator (inhalacja kontynuować tak długo, jak to możliwe);
• wstrzymaj oddech nie mniej niż 10 sekund;
• powtórz procedurę do momentu otrzymania dawki.

Inhalacyjne można je przeprowadzić 1 raz na 24 godziny, po czym wieczko jest zamknięte.

Gdy nie za pomocą inhalatora na tydzień, trzeba wykonać oprysk zapobiegawczy, ustnik skierowany w dół.

Respimat inhalator zaprojektowano do 60 oddechów, i jest wyposażony we wskaźnik dawki. Dioda LED na początku czerwonej strefie, sugeruje zasilanie 7-dniowy leku (14 oddechów). To jest powód, dla nabycia nowego inhalatora.

Inhalator może być stosowane przez 3 miesiące, po czym nawet częściowe stosowanie musi być odrzucone.

Oczyścić ustnik raz w tygodniu za pomocą wilgotnej szmatki.

Przedawkować

Podczas stosowania wziewnego tiotropium przy wyższych dawkach obserwowano leki antycholinergiczne Objawy: suchość w jamie ustnej zwiększenie częstości akcji serca , zaburzenia zakwaterowanie ,

Wyświetlanie trzymając leczenie objawowe.

Współpraca

Być może wdychaniu tiotropium równoległa stosowanie innych leków powszechnie stosowane do leczenia POChP ( metyloksantyny , sympatykomimetyczne , Wziewnej lub doustnej steroidy ).

Jednoczesne stosowanie z innymi antycholinergiczne nie jest zalecane.

Warunki sprzedaży

Spiriva Respimat Narkotyki i Flomax uwalniane są w aptekach na receptę.

Warunki przechowywania

Temperatura przechowywania tych leków nie powinna przekraczać 25 ° C,

Data ważności

Flomax - 24 miesięcy.

Spiriva Respimat - 36 miesięcy.

Ostrzeżenia

Przygotowania Spiriva Respimat i Spiriva nie jest stosowany w leczeniu skurcz oskrzeli Szczególnie w czasie ostrych ataków.

Mogą wystąpić skurcz oskrzeli i reakcje natychmiastowe nadwrażliwość Natychmiast po inhalacji.

Pacjent musi przedstawić pełne informacje na temat korzystania z inhalatora.
Powinny unikać kontaktu z narkotykami w narządach wzroku. Dyskomfort w oczach ból , niewyraźne widzenie , czerwień , obrzęk rogówki , spojówek stagnacji   może oznaczać ostrego ataku jaskrą zamkniętego kąta , Obserwując któregokolwiek z tych objawów, należy zgłosić się do lekarza.

Analogi Spiriva Respimat i Spiriva

Największe zastosowanie analogów tych leków są:

• Atrovent ;
• Ipravent ;
• Truvent ;
• Troventola ;
• Ipratropium ;
• ARIS Brizhaler ,

Cena analogi substancji czynnej zależy od producenta leków, liczby dawek i od wielu innych czynników. Na przykład, do inhalacji Atrovent można kupić za 350 rubli, podczas gdy koszt ARIS Brizhalera   To zależy od 2.000 rubli.

Niemowlęta

Z powodu braku informacji, nie podaje się dzieciom w wieku poniżej 18 lat.

W okresie ciąży i laktacji ()

Bromek tiotropium   przeciwwskazany do stosowania w pierwszym trymestrze ciąży.

W okresie spoczynku ciąża Oraz między Laktacja Być może jego powołanie tylko w skrajnych przypadkach i pod stałym nadzorem lekarza.

Recenzje

Recenzje Flomax jak z Spiriva Respimat Opinie o prawie 100% pozytywna. Według wielu lekarzy, leki te są "złoty środek" w okresie leczenia podtrzymującego POChP , To potwierdza wysoką skuteczność i czas działania leków i stosowania własnych pacjentów.

Nie złe wyniki wykazały użycia leków w astma Ale tylko jako pomoc w celu ułatwienia stan ogólny.

Pojawia się kilka problemów przy użyciu inhalatora. W celu zapewnienia właściwego stosowania, powinny być dokładnie takie same, jak w procedurze opisanej w instrukcji stosowania inhalatorów, a także, aby spędzić kilka wdechów w obecności doświadczonego lekarza, który może naprawić błędy, które występują.

Cena Flomax Gdzie kupić

W Rosji, cena Spiriva 18 mcg kapsułek №30 około 2500 - 2.800 rubli.

Kup Spiriva Respimat jest możliwe za 3000 - 3600 rubli.

Cena na Ukrainie jest około 800 hrywien za 30 kapsułek i około 1000 hrywien dla tego rozwiązania.