23 kwietnia 2012

Reumatoidalne zapalenie stawów   - Przewlekła choroba autoimmunologiczna jest w naturze. Jej natura jest ogólnoustrojowe zapalenie tkanki łącznej, w której głównie wpływa na stawy typu progresywnego erozyjnych i destrukcyjne zapalenie wielostawowe , Etiologia choroby jest niejasna. Wśród populacji choroba występuje u około 0,5-1% osób.

Przyczyny reumatoidalnego zapalenia stawów

Do tej pory nie ma informacji na temat przyczyn choroby zaostrzone. Jednak badania laboratoryjne pacjentów z zapaleniem stawów revmatoitdnym zaobserwować zwiększoną liczbę leukocyty   krwi i sedymentacji kurs erytrocyt Wskazuje to, że infekcyjnego charakteru choroby. Istnieje teoria, że ​​choroba rozwija się w wyniku zaburzeń układu odpornościowego u osób z tym dziedzicznej tendencji. W rezultacie ludzie są przedstawione tak zwane kompleksy immunologiczne, które są osadzone w tkankach organizmu. To powoduje uszkodzenie stawów. Jednakże, do leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów przy użyciu antybiotyki   efekt nie jest obserwowany, więc teoria opisana powyżej, wielu ekspertów uważa, jest błędne.

Choroba jest w większości przypadków osoba jest obarczona niepełnosprawnych, które przejawia się bardzo wcześnie. Istnieje również ryzyko zgonu, które następuje w wyniku powikłań o charakterze zakaźnym, a także uszkodzenia nerek.

Pierwsze objawy reumatoidalnego zapalenia stawów objawia się głównie po ciężkim wysiłku fizycznym, emocjonalnym przepięciami, przemęczenie , Jest również możliwe, progresji choroby podczas zmiany hormonalne i działanie na organizm ludzki Szereg niekorzystnych czynników.

Istnieją tak zwane triad reumatologiczne czynniki, które predysponują do reumatoidalnego zapalenia stawów.

Przede wszystkim mówimy o genetycznej predyspozycji charakteru: w tym przypadku odnosi się do skłonności do reakcji autoimmunologicznych.

Kolejnym czynnikiem - zakażenie. Na przykład, powodować rozwój reumatoidalnego zapalenia stawów może paramyksowirusy , hepatovirus , wirusy opryszczki I retrowirusy ,

Innym ważnym czynnikiem - wyrzutnia. Ta seria państw (hipotermia, zatrucia, przyjmujących niektóre leki, stan stresu i tak dalej. D.), które mogą być wyjścia do wystąpienia choroby.

Krok reumatoidalne zapalenie stawów

Rozwój reumatoidalnego zapalenia stawów występuje stopniowo. W Pierwszy etap   ludzkie choroby obrzęk kaletki, który wywołuje pojawienie się nowotworów, bólu i ciepła wokół stawów. W Drugi etap   rozwój reumatoidalnego zapalenia stawów zaczyna bardzo szybki proces podziału komórek, które ostatecznie prowadzi do zagęszczenia błony maziowej. W Trzeci etap   choroby jest zapalenie komórki uwalniają enzymy, uszkodzenia chrząstki i kości. W rezultacie, stawów, chore, zdeformowane, osoba cierpi z powodu intensywnego bólu i utraty funkcji motorycznych.

Akceptowane przeznaczyć niektóre rodzaje klinicznego przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów:

Z Klasyczna wersja   choroba postępuje powoli, a tym samym wpływa na małe i duże stawy.

Z mono - Albo Kilku stawów   To dotyczy głównie dużych stawów, najczęściej - kolano.

Jeśli u pacjenta wystąpi Zespół psevdosepticheskim reumatoidalne zapalenie stawów , To mamy gorączka , Utrata masy ciała, dreszcze, nadmierne pocenie się , Niedokrwistość i inne. Objawy zapalenia stawów nie są poważne.

Ponadto, istnieją inne typy reumatoidalnego zapalenia stawów Zespół Felty'ego , Wciąż jest zespół , Zespół allergoseptichesky , reumatoidalne zapalenie naczyń ; et al.

Reumatoidalne zapalenie stawów

Początkowo choroba postępuje powoli i objawy reumatoidalnego zapalenia stawów rośnie stopniowo. Proces ten może trwać kilka miesięcy lub nawet lat, wraz z rozwojem ostrej choroby występuje znacznie rzadziej.

W większości przypadków (około dwie trzecie) obserwuje się zapalenie stawów, w innych przypadkach, pacjent posiada mono- lub kilku stawów.

Z reguły, choroba rozpoczyna się zapalenie stawu śródręcznopaliczkowego, indeksu i środkowej palców. W związku z powyższym, stawy są zauważalne puchną. Równolegle, często stan zapalny i obrzęk nadgarstka.

Zwykle w większości przypadków, tkliwość stawów w reumatoidalnym zapaleniu stawów występuje symetrycznie. Tak więc, z tej klęski stawów, z jednej strony, są często dotknięte a na drugiej nodze.

W zespole stawowej w tym przypadku charakteryzuje się sztywności porannej trwającej dłużej niż jedną godzinę. Podobne objawy występują również w drugiej połowie nocy. Człowiek cierpi z powodu objawów tzw "ciasnych rękawiczkach", "gorset", to pokonuje spontaniczny ból w stawach, co przejawia się stale. W przypadku pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów, zespół stawowa jest jednostajny i czasochłonne. Ból w tym samym czasie bardzo podobny do bólu zęba.

Czasami pacjent powstają również zwiastujące objawów klinicznych. Może to być okresowe przejściowy ból, ból, które są związane z chorobami układu autonomicznego warunkach pogodowych.

Objawy reumatoidalnego zapalenia stawów pojawiają się równolegle klęskę małych stawów stóp, który występuje symetrycznie. Porażka duży Stawów - kolano , ramię , kostki , łokieć   - To zachodzi w okresie późniejszym przebiegu choroby. Dopóki takie objawy mogą potrwać kilka tygodni lub nawet miesięcy. Jednakże, w niektórych typach stawów revmatodinogo początkowo dotyczy to dużych stawów, zapalenie małych stawów występuje później. Jest to charakterystyczne dla choroby dla osób starszych.

Większość pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów pojawia się pod skórą guzki reumatoidalne Które są bardzo gęste. Mają wielkości ziarnka grochu i pojawiają się nieco poniżej zgięciu łokcia. Takie grudki mogą być pojedyncze lub występują w dużych ilościach.

Oprócz wyżej wymienionych objawów reumatoidalnego zapalenia stawów u ludzi jest często stała osłabienie, słaba snu i apetytu, czasami okresowo nękające them dreszcze i niewielki wzrost temperatury ciała. Często u pacjentów z tą chorobą, w krótkim czasie mogą być bardzo niewielkie.

W trakcie rozwoju aktywnej choroby po reumatoidalnego zapalenia stawów w zaawansowanym stadium, ludzki palec przedstawiono szczep oporny. Najczęściej obserwuje się tzw odchyleniem łokciowym Przy czym mocowanie rąk i palców w niewłaściwej pozycji, wychodzących na zewnątrz. Człowiek staje się trudne do zginania i wyprostu ręce w nadgarstkach. Równocześnie występuje naruszenie dopływu krwi, tak że nie jest oznaczony bladość skóry na dłoni i nadgarstka. Stopniowo atrofatsiya mięśnie ramion.

Choroba rozwija się, a procesy patologiczne rozszerzyć na inne stawów. Tak więc zapalenie barku, łokcia i stawu skokowego są głównie dzieje się stosunkowo łatwe. Jednakże, sztywność stawów staje się, a pacjent jest zmuszony do ograniczenia ruchów w stawie.

Z klęsce jamie stawu kolanowego czasem buduje się dużo płynu patologicznej, która zaczyna się rozciągać torebki stawowej. Od czasu do czasu, ciężkie postacie choroby, ze względu na nadmiar płynu wybuchy torbieli i cieczy wchodzi do tkanki tibia. W rezultacie obrzęku podudzia, osoba cierpi na bardzo ostry ból. W miarę upływu czasu, te objawy, jednak w dalszym rozwoju zapalenia stawu kolanowego, mogą one być powtarzane.

Niekiedy stosuje się także do zapalenia kręgów stawów. Zapalenie występuje najczęściej bicz To jest obarczona wygląd bólu z tyłu głowy i szyi. W tym przypadku byłby to błąd brutto do leczenia pacjentów za pomocą masażu, ogrzewanie, terapia manualna   - To tylko pogarsza sytuację, ponieważ proces zapalny jest tylko wzmocnić.

Reumatoidalne zapalenie stawów występuje w fale. Pogorszenie osoby na przemian z poprawą. Jeśli nie ma odpowiedniego leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów, ludzkie cierpienie może trwać przez całe życie.

Komplikacje z reumatoidalnym zapaleniem stawów

Oprócz bezpośredniego pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów często komplikacje w wielu narządach wewnętrznych - serca, wątroby, nerek, jelit, naczyń krwionośnych. Jest poważnym powikłaniem reumatoidalne zapalenie stawów jest uważane za proces zapalny w mięśniach, który jest nazywany polimialgia , Takie powikłania reumatoidalnego zapalenia stawów nie tylko znacznie obniżyć jakość życia pacjenta, ale także może zagrozić jego życie.

Rozpoznanie reumatoidalnego zapalenia stawów

Aby ustalić diagnozę "reumatoidalne zapalenie stawów" jest możliwe poprzez biochemiczne badania krwi, badanie rentgenowskie stawów, jak również badania klinicznego obrazu choroby.

Jednak w większości przypadków, ze względu na niespecyficzne wczesnych objawów reumatoidalnego zapalenia stawów ma miejsce diagnozy długo po wystąpieniu choroby. Lekarz w badania, kontroli i badania historii określa obecność typowych objawów, sztywności porannej, guzków reumatoidalnych.

Jest również zestaw kryteriów diagnostycznych dla reumatoidalnego zapalenia stawów, które jest wykorzystywane w diagnostyce. Jeśli pacjent ma miejsce cztery lub więcej z siedmiu kryteriów wymienionych, można założyć, rozwoju reumatoidalnego zapalenia stawów. Ten następujące kryteria:
- Obecność sztywności i sztywności stawów w godzinach porannych, który uratował ponad godzinę;
- Obecność zapalenia stawów, które ma wpływ na co najmniej trzy grupy stawów;
- Zapalenie stawów, która dotyka śródręcznopaliczkowych, nadgarstka lub proksymalnych stawów paliczkowych;
- Obecność grupy uszkodzenia stawów na obu stronach;
- Obecność układowa;
- Obecność czynnika reumatoidalnego w surowicy;
- Typowe wyniki RTG.

Podczas renntgenovskogo badania określona obecność nadżerki kości i zniszczenia chrząstki ekspresji.

Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów

Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów obejmują odpowiednie podejście do procesu jako całości. Jeśli jest to infekcja w organizmie pacjenta jest przewidziany otrzymywania antybiotyków. Jeśli zewnątrzstawowe manifestacje nie są wymawiane wyraźnie, do leczenia (zespół stawowej trzeba podnieść niesteroidowe leki przeciwzapalne. Także w stawach, w których istnieje wyraźna stan zapalny, kortykosteroidy podawane są fundusze. Ponadto, pacjenci są często określone kursy plazmaferezy.

W leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, ważne jest zwrócenie uwagi na zapobieganie osteoporoza , W takich środków zapobiegawczych jest niezbędne do uzupełnienia diety pokarmy bogate w wapń, białka zwierzęcego. W tym samym czasie powinien być wyłączony z diety żywność o wysokiej zawartości soli.

Ponadto, w leczeniu i terapii chorób obejmują ćwiczeń, co sprzyja mobilności stawów.

Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów i jest prowadzone poprzez zastosowanie fizykoterapii i spa. Jednak, takie sposoby są efektywne tylko w łagodnym reumatoidalnego zapalenia stawów.

Leczyć reumatoidalne zapalenie stawów występuje w około 20% przypadków. Prawidłowe podejście do leczenia, a także w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów tradycyjnych metod sprawiają, że możliwe jest w znacznym stopniu uprościć ogólny stan pacjenta.

W tym przypadku, należy zauważyć, że w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów środków ludowych wymaga uprzedniej zgody lekarza prowadzącego. Ponadto, pacjent powinien dostroić się do długiego procesu: leczenie tej choroby trwa czasem kilka lat, a leczenie podtrzymujące w ogóle może trwać wiecznie.

Zapobiegania reumatoidalnemu zapaleniu stawów

Jako środki zapobiegawcze oznaczało walkę nadwaga Ponieważ dodatkowy ciężar zwiększa obciążenie stawów. Ważne jest, aby opracowanie prawidłowej diety, biorąc pod uwagę zaleceń określonych powyżej. Ponadto eksperci zaleca, aby uniknąć powtarzających się stresu.