Opis spóźniona na 18.12.2014

• Skład
• Postać produktu
• Farmakologiczne działanie
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• Wskazania
• Przeciwwskazania
• Skutki uboczne
• Promedol, instrukcje użytkowania
• Przedawkować
• Współpraca
• Warunki sprzedaży
• Warunki przechowywania
• Data ważności
• Ostrzeżenia
• Niemowlęta
• Z alkoholem
• W okresie ciąży i laktacji ()
• Recenzje
• Cena, gdzie kupić

Skład

1 tabletka zawiera 25 mg trimeperydyny ,

Roztwór do iniekcji 1 ml zawiera 10 mg lub 20 mg trimeperydyny ,

Postać produktu

Promedol lek jest dostępny w tabletkach 10 lub 20 sztuk w opakowaniu, a także 1% lub 2% roztwór do iniekcji w ampułkach 5, 10, 100, 150, 200, 250 lub 500 części na opakowaniu.

Farmakologiczne działanie

Przeciwbólowe, antishock, przeciwskurczowe, uterotoniziruyuschee, spanie.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Promedol Lek należy do grupy farmakologicznej Narkotyczny   ( opioidów ) leki przeciwbólowe Z pierwotnym środkiem przeciwbólowym. Klasyfikacja substancji aktywny promedol INN - trimeperydyny Wykazuje działanie agonistyczne na receptory opioidowe , To aktywuje endogenny środek przeciwbólowy   ( antinocyceptiv ) system Naruszając tym samym, na różnych poziomach CNS , Transport impulsy bólowe między neuronami , Trimeperydyny również ma wpływ na wyższych partiach mózg Modyfikowanie emocjonalne   ból ,

Farmakologiczne działanie podobne do promedol efekty M Orfin i wyraził zwiększenie próg bólu   objawy bólu różnego pochodzenia, hamowanie odruchy warunkowe A słaby hipnotyczny wpływ .Podavlenie ośrodek oddechowy Przy stosowaniu promedol, jest mniej wyraźny w porównaniu z Morfina , Lek jest mniej prawdopodobne, aby doprowadzić do wystąpienia objawów takich jak nudności i wymioty Nieco wzmacnia Funkcja skurczowa   i ton myometrium Ma rozkurczowe umiarkowaną skuteczność w stosunku do moczowody i oskrzeli, jak również spazmogennoe plonowanie działania Morfina W odniesieniu do jelita i żółciowych sposobów ,

Development promedol efekt przeciwbólowy, w przypadku podawania pozajelitowego, obserwuje się po 10-20 minut, szybko się zwiększa i osiąga maksimum po 40 min. Wysokie efekty przeciwbólowe trwają 2-4 godziny, podczas znieczulenie zewnątrzoponowe   - Więcej niż 8 godzin.

Doustne podawanie leku, zapewnia działanie przeciwbólowe, które jest w stanie 1, 5-2 razy mniejsza niż w przypadku podawania pozajelitowego.

Z dowolnej metody dostarczania trimeperydyny Organizm jest całkiem szybka absorpcja. TCmax biorąc doustnie jest obserwowany po 60-120 minut. Gdy podaje się dożylnie, z zawartością trimeperydyny zmniejsza plazmowy szybko i po 2 godzinach stężenie wykryte to tylko śladowe.

Z białkami osocza trimeperydyny Wiąże 40%. Głównym metabolizm przechodzi w wątroba w procesie hydrolizy z rozdzielaniem normeperidinovoy i Kwasy meperidinic   i dalej koniugacji. T1 / 2 trwa od 2 do 4 do 4 godzin, niewydolność nerek   zwiększa się nieznacznie.

Wydalany nerka w mniejszych ilościach, w tym bez zmian na poziomie 5%.

Wskazania

Bańki ból   nasileniu umiarkowanym do ciężkiego w:

• Po bólu chirurgia ;
• ból w rak pacjentów;
• zawał mięśnia sercowego ;
• niestabilna dławica piersiowa ;
• złuszczający tętniak aorty ;
• zakrzepica tętnicy nerkowej ;
• Ostra zapalenie osierdzia ;
• zakrzepowo-zatorowej tętnice i tętnic płucnych;
• Powietrze embolizm ;
• ostre zapalenie opłucnej ;
• atak serca światło ;
• Spontaniczny odma ;
• perforacja przełyku;
• wrzód trawienny ;
• przewlekła zapalenie trzustki ;
• paranephritis ;
• ostre trudności w oddawaniu moczu ;
• nerek i wątroby kolka ;
• załupek ;
• Ostry atak Jaskra ;
• priapizm ;
• Ostra zapalenie gruczołu krokowego ;
• lędźwiowo korzonków nerwowych ;
• kauzalgii ;
• Ostra vesiculitis ;
• Zespół wzgórza;
• ostry zapalenie nerwu ;
• urazy i oparzenia;
• występ dysk międzykręgowy;
• ciała obce w cewce moczowej, odbytnicy, pęcherza moczowego.

Promedol wyznaczyć praktyce położniczej   mając na względzie znieczulenie pracy   i jako światło stymulator pracy.

praktyka chirurgiczna   Lek jest wskazany lek do przedwstępnego leczenia i skład anestezja miejscowa Jako składnik przeciwbólowy (np, trzymając neuroleptanalgesia   w kombinacji z neuroleptyki ).

Obrzęk płuc , Ostra niewydolność lewej komory   i wstrząs kardiogenny Są również wśród Wskazania do stosowania promedol.

Przeciwwskazania

Bezwzględne przeciwwskazania do otrzymania promedol są:

• nadwrażliwość   pacjent trimeperydyny ;
• w wieku do 2 lat;
• bolesnym stanem, w którym znajduje się depresja oddechowa ;
• realizowane w terapii równolegle z Inhibitory MAO A czas do 21 dni po ich wycofaniu.

Istnieje również szereg względnych przeciwwskazań, w którym możliwe promedol tylko z zachowaniem szczególnej ostrożności zastosowanie, to jest:

• niewydolność oddechowa ;
• niewydolność nerek   i / lub wątroby;
• przewlekła niewydolność serca ;
• niewydolność nadnerczy ;
• urazowe uszkodzenie mózgu;
• Depresja OUN ;
• nadciśnienie śródczaszkowe ;
• niedoczynność tarczycy ;
• obrzęk śluzowaty ;
• BPH ;
• zwężenie cewki moczowej ;
• Chirurgicznego manipulację dróg moczowych i przewodu pokarmowego;
• astma oskrzelowa ;
• drgawki ;
• obturacyjna choroba płuc , Przewlekły przebieg;
• niedociśnienie ;
• niemiarowość ;
• niestabilność emocjonalna;
• samobójczy ;
• wyniszczenie ;
• alkoholizm ;
• starość;
• osłabionych pacjentów;
• choroby jelit   zaburzenia zapalne;
• uzależnienie od narkotyków   (w tym historii).

Skutki uboczne

CNS:

• nieostre widzenie;
• zawroty głowy ;
• podwójne widzenie ;
• bóle głowy ;
• drżenie ;
• drgawki ;
• mimowolne skurcze mięśni;
• senność ;
• osłabienie;
• dezorientacja ;
• zamieszanie ;
• euforia ;
• omamy ;
• nietypowe lub koszmary senne;
• depresja ;
• niepokój;
• paradoksalne emocje;
• sztywność mięśni (zwłaszcza dróg oddechowych);
• opóźnienie reakcji psychomotorycznych ;
• dzwonienie w uszach.

Zbiorniki przewodu pokarmowego:

• zaparcie ;
• Suchość w jamie ustnej;
• nudności ;
• anoreksja ;
• wymioty ;
• skurcz dróg żółciowych;
• toksyczne rozszerzenie okrężnicy , Paralytic niedrożność jelit , żółtaczka (zapalna choroba jelit w naturze).

Układ oddechowy:

• tłumienie ośrodka oddechowego ,

Układ sercowo-naczyniowy:

• niemiarowość ;
• Zmiany ciśnienia krwi   (w obu kierunkach).

Układ moczowy:

• zatrzymanie moczu ;
• zmniejszenie ilości wydalanego moczu ,

Alergiczne objawy:

• laryngism ;
• skurcz oskrzeli ;
• obrzęk naczynioruchowy ;
• obrzęk twarzy;
• wysypka i swędzenie skóry.

Reakcje miejscowe:

• uczucie palenie w miejscu wstrzyknięcia;
• obrzęk ;
• przekrwienie ,

Inne:

• zwiększona potliwość;
• rozwój Uzależnienie od narkotyków , nałóg ,

Promedol, instrukcje użytkowania

Instrukcja aplikacji promedol zakłada jej dostawy do pacjenta poprzez domięśniowe (i / m), podskórne (S / C) oraz w sytuacjach awaryjnych, w dożylnej (w / w) rozwiązanie w postaci zastrzyków i wewnętrznego (doustnego) w postaci tabletek.

Do zwolnienia   ból   Tabletki zalecamy doustnie dorosłym w dawkach od 25 mg do 50 mg. Maksymalna dawka dobowa wynosi promedol tabletek - 50 mg.

Osoby / m s / c zazwyczaj podaje się od 10 mg do 40 mg promedol (od pierwszej fiolce do 1% roztworu 2 ampułki 2% roztworu).

Podczas znieczulenie zaleca / in podzielonej dawki, w zależności od sytuacji, 3-10 mg.

Z zespół bólowy Sprowokowany przez skurcz mięśni gładkich ( E. , nerkowy , kolka wątrobowa ), Przewidzianego w połączeniu z promedol   przeciwskurczowe   i leki atropina Pod ścisłym nadzorem stanu pacjenta.

Żeby lek do przedwstępnego leczenia I 30-40 minut przed operacją, podaje i / M i S / C 20-30 mg w połączeniu z 0, 5 mg tropowych ,

Promedol przy urodzeniu   mianować znieczulenie i stymulowanie pracy , Iniekcja odbywa się na / m i s / c w dawce 20-40 mg, a pozytywną ocenę stanu płodu i rozszerzenia szyjki 3-4 cm. Promedol pomaga szyjki macicy rozluźnienie mięśni Tym samym przyspieszając proces jej ujawnienia. Ostatni wstrzyknięcie należy wykonać 30-60 minut przed planowanym dostawa W celu uniknięcia negatywnych skutków związanych poród Tłumienie płodu oddychania ,

Maksymalna dawka pozajelitowego pacjentów dorosłych wynosi 40 mg i 160 mg dziennie maksymalna.

Dzieci starsze niż 2 lata starych, promedol dawka wynosi 0, 1 i 0, 5 mg / kg, n / a, / m, a rzadko na / we wstępie. Powtarzane zastrzyki w celu złagodzenia bólu, może być przeprowadzona w ciągu 4-6 godzin.

Podczas anestezja miejscowa Jako ich składnik, promedol wprowadzono / 0, 5 2, 0 mg / kg / godz. Maksymalna dawka dla okres, w jakim Operacje Powinna ona być nie większa niż 2 mg / kg / godz.

Zalecane infuzji podawano 10-50 mg / kg / h.

Znieczulenie zewnątrzoponowe   prowadzi się przy dawce 0, 1 0, 15 mg / kg, wstępnie rozcieńczonego promedol 2-4 ml roztworu chlorku sodu do wstrzykiwań. Dojazd jest efektem postępowania po 15-20 minut, akcja szczytowa występuje po około 40 minut, ze stopniowym spadkiem wydajności ponad 8 godzin lub więcej.

Przedawkować

W przedawkowania promedol główny negatywny wpływ jest depresja świadomości   i depresja oddechowa Aż do śpiączka , Ponadto, może być wiele niepożądanych zbrojonych. Cechą charakterystyczną diagnozowania przedawkowania może być zwężenie źrenic (zwężenie źrenicy).

Zalecany wentylacji płuc   i jego dalsze poparcie, jak również w / w wprowadzeniu antidotum - Nalokson i późniejsze leczenie objawowe.

Współpraca

Podczas równoległego stosowania z promedol nasenne   i leki uspokajające , Przeciwlękowe, neuroleptyki , zwiotczające mięśnie Etanol, środki Znieczulenie ogólne   i inne narkotyczne leki przeciwbólowe Wzmocniony tłumienie centralnego układu nerwowego i oddechowego ,

Systematyczne przyjmowanie barbiturany Szczególnie Fenobarbital Obserwowany spadek działania przeciwbólowego trimeperydyny ,

Promedol może zwiększyć efektywność leki przeciwnadciśnieniowe   ( diuretyki , ganglioblokatorov etc.).

Przeciwbiegunkowe i leki antycholinergiczne środki mogą prowadzić do zatrzymanie moczu , Heavy zaparcie , niedrożność jelit ,

Trimeperydyny wzmacnia działanie leków z przeciwzakrzepowe Aktywność w związku, niż na ich wspólne użytkowania wymaga monitorowania protrombiny w osoczu ,

Leczenie Buprenorfina , Czy istnieje obecnie lub uprzednio prowadzona obniża działanie promedol.

Leczenie skojarzone Inhibitory MAO   Może to spowodować poważne konsekwencje związane z hamowanie lub przewzbudzenia ośrodkowego układu nerwowego   i prowadzić do rozwoju przeciwnadciśnieniowe lub nadciśnieniowa Kryzysy ,

Efekty Metoklopramid spaść podczas jednoczesnego stosowania z promedol.

Nalokson To antidotum trimeperydyny , Eliminuje skutki uboczne: zahamowanie oddechu , Znieczulenie, Depresja OUN , Z uzależnienie od narkotyków   przyspiesza rozwój objawów " wycofanie ".

Naltrekson ma również wpływ na przyspieszenie objawów " wycofanie "Kiedy narkotyczne uzależnienie , Po podaniu leku, na ścieranie i trudno objawy, których można uniknąć całkiem szybko, czasami w ciągu 5 minut i obserwowano w ciągu 2 dni.

Warunki sprzedaży

Aby kupić ten lek wymaga promedol recepty prawidłowo wypełnionego po łacinie, na papierze firmowym z ustalonymi zasadami, ze wszystkimi towarzyszącymi szczegóły i uszczelnień.

Warunki przechowywania

W zastrzyku, tabletki i promedol odnoszą się do listy A. temperaturę przechowywania leku 8-15 ° C.

Data ważności

Dla tabletek i rozwiązania - 5 lat.

Ostrzeżenia

Podczas terapii promedol lepiej powstrzymać się od delikatnej i niebezpiecznej pracy, jak również prowadzenie samochodu.

Systematyczne stosowanie promedol może rozwinąć takie uzależnienie od narkotyków ,

Niemowlęta

Przypisywanie dzieci po 2 latach, ściśle na zeznaniach, dokładnie w zalecanych dawkach, z zachowaniem szczególnej ostrożności i pod nadzorem lekarza.

Z alkoholem

Leczenie promedol nie mogą być łączone z spożycia alkoholu.

W okresie ciąży i laktacji ()

W okresach ciąża (oprócz początku pracy, w którym lek jest wskazana jako środek przeciwbólowy i środek pobudzający), a także podczas karmienie piersią   Promedol stosować ostrożnie, biorąc pod uwagę wszystkie możliwe negatywne skutki leczenia dla matki, płodu lub noworodka w.

Recenzje

Recenzje promedol lekarze stosują w swojej praktyce, jak również opinie pacjentów stosujących ten lek w celu silnej ulgi ból W 99% przypadków pozytywnych. Lek nie posiadają   silne przeciwbólowe   bólu różnego pochodzenia, wykazując znaczną skuteczność jako przeciwskurczowe a nawet część niektórych zestawach jak Środek antishock ,

Ale w tym samym czasie co silny lek, poważne skutki uboczne : depresja oddechowa , ucisk CNS , wciągająca , Dlatego przy wyborze lek znieczulający, należy najpierw zrozumieć, co to jest, jak się je i jakie konsekwencje może przynieść. Nie należy polegać na informacjach dotyczących przygotowania promedol Wikipedii, zaufanie wątpliwych zasobów Internetu i radą przyjaciół. Decyzja o użyciu promedol i podobne leki mogą podjąć kwalifikowaną lekarza specjalisty, jak również wyjaśnić wszystkie pozytywne i negatywne aspekty terapii.

Cena promedol gdzie kupić

Promedol Orientacyjna cena w Rosji: w postaci 1% roztworu do wstrzyknięć №10 - 400 rubli w postaci 2% roztworu do wstrzyknięć №10 - 500 rubli.

Sprzedam 10 tabletek leku może być w cenie około - 200 rubli.