Opis spóźniona na 13.12.2014
- Nazwa łacińska: Atacand Plus
- Kod ATC: C09DA06
- Substancja czynna: Cyleksetyl + hydrochlorotiazyd (hydrochlorotiazyd + Cyleksetyl)
- Producent: ASTRAZENECA AB (Szwecja)
- Skład
- Postać produktu
- Farmakologiczne działanie
- Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
- Wskazania
- Przeciwwskazania
- Skutki uboczne
- Instrukcja użytkowania Atacand Plus (metoda i dawkowanie)
- Przedawkować
- Współpraca
- Warunki sprzedaży
- Warunki przechowywania
- Data ważności
- Ostrzeżenia
- Analogi
- Niemowlęta
- Z alkoholem
- W okresie ciąży i laktacji ()
- Recenzje
- Cena, gdzie kupić
Skład
Jedna tabletka zawiera oznacza Atacand Plus 12,5 mg hydrochlorotiazyd i 16 mg kandesartanu kandesartan ,
Substancje pomocnicze: giproloza, karmeloza wapnia, stearynian magnezu, monohydrat laktozy, skrobię, Żółty barwnik tlenek żelaza, makrogol , Czerwony barwnik tlenek żelaza ,
Postać produktu
Atacand Plus jest owalne, obustronnie wypukłe tabletki różowe serif z obu krawędziach i rysunek «A / CS» z jednej strony.
Farmakologiczne działanie
Blokuje receptory angiotensyna Pierwszy typ ma moczopędny i reduktorem akcji.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Farmakodynamika
Atacand Plus - połączenie lek obniżający ciśnienie. Angiotensyna Drugi typ jest ważny w patogenezie niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze i inne choroby układu krążenia. Główne efekty angiotensyna Drugi typ to zwężenie, stymulacja syntezy aldosteron Korekta Stan wody i elektrolitów i aktywacji wzrostu komórek. Efekty związane z oddziaływaniem angiotensyna Receptory drugiego typu angiotensyna typ 1.
Cyleksetyl - selektywny antagonista Angiotensyna 2 receptory, nie hamuje inhibitory konwertazy angiotensyny (pierwszy typ konwersji angiotensyny I w angiotensynę drugiego typu, który inaktywuje bradykininy ), Nie powoduje akumulację bradykininy i Substancja P , Zwiększenie zależne od dawki angiotensyna Pierwszy typ renina-angiotensyna i obniżenie zawartości drugiego typu aldosteron we krwi występuje w wyniku receptorów typu tłumienia Angiotensyny AT1 drugiego typu.
Cyleksetylu nie wchodzi w interakcje z innymi receptorami, inne niż te wymienione powyżej, oraz tłumi kanały jonowe ,
Hydrochlorotiazyd - Środek moczopędny z grupy tiazydy Hamuje wchłanianie zwrotne aktywny Jon sodowy w dystalnym kanaliku i stymuluje wydzielanie Jony chloru, sól sodową i wody. Wycofanie Magnez i Potas zależny od dawki stymuluje nerki i wapń wchłonięte w większym niż dotychczas stopniu.
Zmniejsza objętość płynu pozakomórkowego i osocza tłumi natężenie transportu krwi przez serce, obniża ciśnienie krwi. Po efektem długotrwałego leczenia jest ze względu na wzrost tętniczki ,
Cyleksetyl i hydrochlorotiazyd są sumowane hipotensyjne Efekt. U osób z nadciśnienie lek powoduje zmniejszenie ciśnienia wydłużony bez zwiększania aktywności skurczowej serca. Hipotonia ortostatyczna w początkowych etapach leczenia nie obserwuje się po leczeniu nadciśnienia nie jest wzmacniane.
Po podaniu pojedynczej dawki leku
hipotensyjne
efekt ten jest wykrywany po 2 godzinach. Stosowanie leku raz na dzień delikatnie i skutecznie obniża ciśnienie krwi na okres 24 godzin. Przedłużone leczenie, czy spadek ciśnienia następuje w ciągu czterech tygodni.
Skuteczność nie zależnie od wieku i płci.
Farmakokinetyka
Cyleksetylu kandesartanu , Przedlek do stosowania wewnętrznego. W trakcie wchłaniania z jelita cyleksetylu kandesartanu Podczas gdy w trakcie Hydroliza estru Szybko przekształca się w substancję czynną jest mocno związany z typem receptora AT1 - kandesartan , Całkowita biodostępność sięga 14%. Przyjmowanie pokarmu nie ma wpływu na właściwości farmakokinetyczne.
Maksymalne stężenie we krwi występuje cztery godziny po zażyciu leku. Współpraca kandesartan białek osocza do 99%. Parametry farmakokinetyczne nie zależy od płci pacjenta.
Wydalane z moczem i żółcią w swojej pierwotnej postaci, w bardzo małym stopniu ulega zmianom w wątrobie. Okres półtrwania kandesartan zamknięcie do 9 godzin. Akumulacji leku w organizmie, nie zostały ujawnione.
Hydrochlorotiazyd , Szybko wchłania się z jelita. Biodostępność wynosi 70%. Wspólne odbioru z jedzeniem zwiększa wchłanianie o 15%. Oddziaływanie z białkami osocza wynosi 60%. Nie metabolizowany i wydalany przez nerki. Okres półtrwania - 8 godzin. 70% dawki jest wydalane przez nerki w ciągu dwóch dni.
Wskazania
Nadciśnienie Jeżeli pacjent jest zalecane złożonej terapii.
Przeciwwskazania
- Anury ,
- Uszkodzenie wątroby lub cholestasia ,
- Choroby nerek.
- Materiały ogniotrwałe hiperkalcemia i hipokaliemia ,
- Podagra ,
- Ciąża ,
- Laktacja ,
- Wiek poniżej 18 lat.
- Nadwrażliwość pochodne sulfonamidy ,
- Nadwrażliwość na lek.
Z ostrożnego korzystania z Atacand Plus w ciężkiej postaci Niewydolność serca przewlekłe typu, bipolarny Zwężenie tętnicy nerkowej Hemodynamicznie istotne zwężenie aortalnej lub zastawki dwudzielnej, choroby naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, kardiomiopatią przerostową, marskość wątroby , Zmniejszenie objętości krwi, Podstawowym hiperaldosteronizm, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, hiponatremia Chirurgia, po przeszczepie nerki i cukrzyca ,
Skutki uboczne
Skutki uboczne cyleksetylu kandesartanu :
- z układu krwiotwórczego - neutropenia, leukopenia, agranulocytoza ;
- ze strony układu pokarmowego, - nudności , Choroby wątroby, podwyższony poziom enzymów wątrobowych, zapalenie wątroby ;
- ze strony układu mięśniowo - bóle stawów, lumbalgia, bóle mięśni ;
- układ nerwowy - ból głowy , zawroty głowy ;
- Z układu moczowo-płciowego - choroby nerek;
- przez metabolizm - hiponatremia, hiperkaliemia ;
- reakcje alergiczne - pokrzywka , wysypka , obrzęk naczynioruchowy , swędzenie ,
Skutki uboczne hydrochlorotiazyd :
- z układu krwiotwórczego - neutropenia, leukopenia, trombocytopenia, agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna, zahamowanie czynności szpiku kostnego ;
- układ nerwowy - zawroty głowy , Ból głowy, depresja , zaburzenia snu , parestezje ;
- od organów zmysłowych - zamazany obraz;
- ze strony układu krążenia, - hipotonia ortostatyczna, martwicze zapalenie naczyń, zaburzenia rytmu serca, zapalenie naczyń skóry ;
- Od układu oddechowego - duszność;
- ze strony układu pokarmowego, - zapalenie trzustki , biegunka , zaparcie , cholestatyczna żółtaczka ;
- ze strony układu mięśniowo - bóle mięśni ;
- moczowo-płciowego - cukromocz , Choroby nerek, jadeit ;
- od metabolizmu - hiperurykemia, hiperglikemia, hipokaliemii, niedoboru sodu we krwi, nadmiaru triglicerydów we krwi, hipercholesterolemia, podwyższony poziom kreatyniny ;
- reakcje alergiczne - reakcje anafilaktyczne , wysypka , pokrzywka , eritematozopodobnye skóry reakcja.
Instrukcja użytkowania Atacand Plus (metoda i dawkowanie)
Lek należy przyjmować raz dziennie po 1 tabletce. Wskazane jest, aby miareczkowania kandesartan przed rozpoczęciem terapii Atacand Plus. Efekt hipotensyjny Przekonany rozwija w ciągu 4 tygodni po rozpoczęciu leczenia.
Dla osób na ryzyko wystąpienia niedociśnienia zaleca miareczkowania kandesartan (monoterapia Atacand), począwszy od 4 mg.
Starsi ludzie robią nie jest wymagana dawka korekty.
Przedawkować
Objawy: Najważniejsze objawy przedawkowania kandesartan - Wyrażone Spadek ciśnienia i zawroty głowy , Główne objawy przedawkowania hydrochlorotiazyd - Ciężka utrata wody i elektrolitów. Nie mogą być objawy, takie jak zawroty głowy, obniżenie ciśnienia, komorowe zaburzenia rytmu, tachykardia , Skurcze mięśni.
Leczenie objawowe, stabilizację stanu pacjenta. Zalecana pozycja podatne z podniesionymi nogami. Jeśli jest to konieczne, aby zwiększyć objętość krwi, dożylnie roztwór izotoniczny chlorku sodu , Hemodializa nie jest skuteczne.
Współpraca
Hydrochlorotiazyd, digoksyna, warfaryna, glibenklamid, doustne środki antykoncepcyjne, nifedypina i E nalapril To nie ujawnia interakcje składników Atacand Plus.
Użyj Atacand Plus z innymi leki przeciwnadciśnieniowe To wzmacnia działanie hipotensyjne. Efekty T idrohlorotiazida Które powodują utratę potasu może nasilać inne środki stymulujące hipokaliemia i utrata potasu ( diuretyki, amfoterycyna, środki przeczyszczające, penicylina G sodu Karbenoksolon pochodne kwas salicylowy ).
Leki moczopędne oszczędzające potas , kalisodergaszczye substytuty soli, suplementów potasu oraz innych czynników, które zwiększają stężenie potasu we krwi podczas wspólnej recepcji z Atacand Plus powodują hiperkaliemia ,
Terapia jednoczesna Surowce lit To powoduje odwracalne zwiększenie stężenia litu we krwi i rozwój specyficznych reakcji toksycznych.
Absorpcja T idrohlorotiazida osłabione aplikację K olestipola i K olestiramina ,
Diuretyki tiazydowe spowoduje zwiększenie zawartości Wapń Krew wzmocnienia hiperglikemia wpływ beta-blokerów i D iazoksida Zwiększa wrażliwość na glukozę spowalnia cytostatyki ( C iklofosfamid , Metotreksat ) I aktywować je mielopodavlyayuschee akcja ,
Efekty nie depolaryzujących zwiotczające hydrochlorotiazyd gorzej.
Leki antycholinergiczne ( B piperydyn, Atropina ) Zwiększenie biodostępność grupy diuretyki tiazydowe powodu osłabienia ruchliwości jelit.
Hydrochlorotiazyd w stanie osłabić działanie aminy zwężające naczynia ( epinefryny ) I zwiększyć prawdopodobieństwo Ostra niewydolność nerek ,
Warunki sprzedaży
Lek można kupić tylko na receptę lekarza.
Warunki przechowywania
Przechowywać w temperaturze do 30 stopni. Chronić przed dziećmi.
Data ważności
Trzy lata.
Ostrzeżenia
Występowanie reakcje alergiczne do Hydrochlorotiazyd najczęściej u osób astma , reakcje nadwrażliwości Historia; jednak możliwe jest pojawienie się tych objawów, u innych pacjentów.
Przy użyciu diuretyki tiazydowe zdarzały się przypadki znaków zastoinowa łojotok ,
Produkt zawiera w swoim składzie laktoza , Więc nie wolno brać pacjentów z niską tolerancją laktozy brak laktazy lub naruszenie asymilacji Glukoza lub laktoza ,
Należy zachować ostrożność podczas leczenia Atacand Plus podczas jazdy.
Analogi
- Co-Diovan
- Mikardis Plus
- Vasari H
- Valz H
- Lorista N / ND
Analogi Atacand Plus: Kandekor H , Kandekor HD, Hizart-H-DS ,
Niemowlęta
Bezpieczeństwo leku, kiedy jest stosowany u dzieci nie zostało ustalone.
Z alkoholem
Na tle stosowania alkoholu podczas leczenia Atacand Plus może zwiększać częstość występowania objawów hipotonia ortostatyczna ,
W okresie ciąży i laktacji ()
Lek jest przeciwwskazany u ciąża , Można go stosować w ścisłym stanu w czasie karmienie piersią ,
Recenzje Atacand Plus
W ogóle, Atacand Plus otrzymał dobre oceny, zarówno lekarzy i pacjentów.
Cena, gdzie kupić
Średnia cena leku na Ukrainie jest 478 hrywien. W rosyjskich aptekach cena waha się od 1380 do 1770 rubli.