Opis spóźniona na 24.08.2014

  • Nazwa łacińska: Preparat MicardisPlus
  • Kod ATC: C09DA07
  • Substancja czynna: Telmisartan + hydrochlorotiazyd (hydrochlorotiazyd + telmisartan)
  • Producent: BOEHRINGER Ingelheim International (Niemcy)
Zdjęcia leku
Ćwierkanie
  • Skład
  • Postać produktu
  • Farmakologiczne działanie
  • Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
  • Wskazania
  • Przeciwwskazania
  • Skutki uboczne
  • Instrukcje dotyczące Mikardis Plus
  • Przedawkować
  • Współpraca
  • Warunki sprzedaży
  • Warunki przechowywania
  • Data ważności
  • Ostrzeżenia
  • Analogi
  • Niemowlęta
  • W okresie ciąży i laktacji ()
  • Recenzje
  • Cena, gdzie kupić

 Mikardis Plus

Skład

Jedna tabletka zawiera 40 Micardis Plus lub 80 mg telmisartan   i 12,5 mg hydrochlorotiazyd ,

Substancje pomocnicze: wodorotlenek sodu, meglumina, poliwinylopirolidon, sorbitol, stearynian magnezu, laktoza jednowodna, tlenek żelaza   czerwony, celuloza mikrokrystaliczna, sól sodowa karboksymetyloskrobi, skrobia kukurydziana.

Postać produktu

Lek Micardis Plus jest obustronnie wypukłe, owalne tabletki, dwuwarstwowa na cięcia, na białym powierzchni wygrawerowanym "H4" i logo producenta.

Farmakologiczne działanie

Połączył hipotensyjne działanie ,

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Farmakodynamika

Mikardis Plus - połączenie telmisartan   (receptor blocker angiotensyna   drugi typ) i hydrochlorotiazyd   ( moczopędny   tiazydowych). Łączne stosowanie tych składników jest większa Działanie przeciwnadciśnieniowe Niż przy użyciu ich indywidualnie. Lek 1 na wyniki dziennie w znacznym stopniowej redukcji ciśnienia.

Telmisartan   - Selektywne blokery receptora angiotensyna drugiego typu. Ma wysokie powinowactwo angiotensyny II podtyp AT1- , Zastępuje Angiotensyny II   z receptorem. Wiązanie jest długotrwałe. Telmisartan   To nie blokuje innych receptorów (w tym AT2 typu receptory) angiotensyna , Telmisartan To zmniejsza syntezę aldosteron ,


U osób z nadciśnienie   80 mg telmisartan   dzień całkowicie eliminuje efekty angiotensyna   II , Początek działania następuje w ciągu trzech godzin po spożyciu leku wewnątrz. Działanie utrzymuje się przez kilka dni. Stałe Działanie przeciwnadciśnieniowe   To rejestrowane miesiąc po regularnym stosowaniu telmisartan ,

Hydrochlorotiazyd   Jest moczopędny   tiazydowych. To wpływa na wchłanianie zwrotne elektrolitów w kanalikach nerkowych, bezpośrednio zwiększając wydalanie sodu i chlorków. To powoduje, że zmniejszenie objętości krwi, wzrost aktywności Renina , Wzrost syntezy aldosteron ,

Po nałożeniu hydrochlorotiazyd   diureza zwiększyła się po dwóch godzinach, lecz maksymalne działanie osiąga się po czterech godzinach i utrzymywane przez 6-12 godzin.

Farmakokinetyka

Telmisartan. Szybko absorbowane z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie telmisartan Występuje on w ciągu kilku godzin. Biodostępność wynosi 50%.

Reaguje z białkami krwi - więcej niż 99,5%. Jest metabolizowany przez reakcję z kwasem glukuronowym , Pochodna telmisartan   farmakologicznie nieaktywne.

Okres półtrwania wynosi około 20 godzin. Wydalane z kałem w swojej pierwotnej formie, i nerek - do 2%.

Farmakokinetyka telmisartan u osób starszych, nie różnią się od pacjentów młodszych. Dobór dawki wymagane.

Hydrochlorotiazyd.   Po podaniu doustnym hydrochlorotiazyd   maksymalne stężenie, w ciągu 1-2 godzin. Biodostępność wynosi 60%.

Reaguje z białkami osocza - 64%. Nie metabolizowane i wydalane przez nerki w niezmienionej.

Wskazania

Nadciśnienie   (w przypadku monoterapii telmisartan   lub hydrochlorotiazyd   nieskuteczne).

Przeciwwskazania

Produkt posiada następujące przeciwwskazania:

  • naruszenie drożności dróg żółciowych;
  • ciężkie zaburzenia wątroby lub nerek;
  • g ogniotrwałe iperkaltsiemiya, hipokaliemia ;
  • nietolerancja fruktoza ;
  • deficyt   Laktazy i nietolerancji galaktozy   lub laktoza ;
  • wiek poniżej 18 lat;
  • laktacja ;
  • ciąża ;
  • alergia   na lek.

Środki ostrożności:

  • zwężenie   obie tętnice nerkowe, ciężkie uszkodzenie nerek;
  • zaburzenia czynności wątroby lub postępującą chorobą wątroby;
  • hiperkaliemia;
  • hipowolemia po traktowaniu diuretyki I po ograniczeniu spożycia soli lub wymioty biegunka ;
  • Przewlekła niewydolność serca Klasa III lub IV;
  • zwężenie zastawki dwudzielnej   i zastawki aortalnej ;
  • stan po przeszczepie nerki;
  • kardiomiopatią ;
  • Podstawowym hiperaldosteronizm ;
  • diabetes mellitus ;
  • dna ,

Skutki uboczne

  • Od układu oddechowego: duszność, zespół zaburzeń oddechowych ,
  • Z układu krwionośnego: tachykardia , Arytmia , bradykardia , Silny spadek ciśnienia.
  • Od układu nerwowego: omdlenia, parestezje , Zawroty głowy, bezsenność , Niepokój, depresja , Niepokój, bóle głowy.
  • Od układu pokarmowego: wzdęcia, biegunka suche błony śluzowe jamy ustnej, ból brzucha, zaparcia, zapalenie żołądka, hipercholesterolemia, hiperglikemia, zapalenie trzustki, żółtaczka, niestrawność.
  • Skóra: pocenie się.
  • Od układu mięśniowo-szkieletowego: skurcze mięśni, bóle stawów , bóle mięśni , artroza , Ból w klatce piersiowej.
  • Od systemu hemopoesis: leukopenia, eozynofilia, niedokrwistość, neutropenia, trombocytopenia, małopłytkowość.
  • Z układu moczowo-płciowego: niewydolności nerek zapalenie nerek, cukromocz.
  • Ze strony oka: niewyraźne widzenie, jaskra, żółtych barwach, ostra krótkowzroczność ,
  • Infekcje: posocznica , Infekcje dróg oddechowych ( zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok ), Zapalenie gruczołów ślinowych.
  • Zaburzenia metaboliczne: zwiększenie kreatynina, enzymy wątrobowe, kreatyna, kwas moczowy   Krew, hipertriglicerydemii, hiperkaliemia, hipokaliemia, hipoglikemia, hiponatremia,   redukcja Hemoglobina ,
  • Reakcje alergiczne : Świąd, obrzęk naczynioruchowy , Wysypka, rumień , reakcje anafilaktyczne , wyprysk, układowe zapalenie naczyń, zapalenie naczyń ,

Instrukcje dotyczące Mikardis Plus

Instrukcje użytkowania zaleca się przyjmowanie leku do jednej tabletki raz na dobę, niezależnie od posiłku.

Mikardis Plus może być stosowany przez pacjentów, którzy leku Mikardis   lub hydrochlorotiazyd   To powoduje brak spadku ciśnienia.

U pacjentów z ciężką Nadciśnienie tętnicze   Maksymalna dawka   telmisartan wynosi 160 mg na dobę.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania nie zostały opisane.

Możliwe objawy przedawkowania telmisartan : Zmniejszenie ciśnienia Mocna, tachykardia, bradykardia.

Możliwe objawy przedawkowania hydrochlorotiazyd : Naruszenie równowagi wody słonej krwi, hipowolemia, zaburzenia rytmu serca.

Leczenie objawowe.

Współpraca

Przy stosowaniu wspólnie telmisartan   z:

  • inne leki przeciwnadciśnieniowe - może zwiększyć siłę hipotensyjne działanie ;
  • Surowce lit   - Możliwe tymczasowe podniesienie lit   krwi;
  • NLPZ   - Może powodować Ostra niewydolność nerek   U pacjentów o ograniczonej objętości krążącej krwi;
  • digoksyna   - Może zwiększać stężenie Digoksyna   poziom o 20%.

W zgłoszeniu hydrochlorotiazyd   z:

  • barbiturany, etanol   lub opioidów   środki przeciwbólowe - może rozwinąć hipotonia ortostatyczna ;
  • metformina   - Możliwość rozwoju kwasicy mleczanowej ;
  • środki hipoglikemiczne i insulina   - Wymagać dostosowania dawkowania środki hipoglikemiczne ;
  • kolestiraminom   i kolestypolem - Możliwe hamowanie wchłaniania hydrochlorotiazyd ;
  • nie depolaryzujących mioreklaksantami   - Może zwiększyć ich wpływ;
  • glikozydy nasercowe   - Możliwość rozwoju hipokaliemia lub hipomagnezemia ;
  • arthrifuge   - Może zwiększyć zawartość Kwas moczowy   krwi.
  • Suplementacja wapnia - Może zwiększać stężenie Wapń   we krwi w wyniku hamowania jego wydania przez nerki.
  • amantadine - Może zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych amantadine ;
  • Pan holinoblokatorami ( atropina , biperidenom ) - Może osłabić perystaltyka jelit, zwiększenie biodostępności diuretyki tiazydowe ;
  • NLPZ   - Może osłabić moczopędny   i hipotensyjne działanie ,

Warunki sprzedaży

Jest sprzedawany wyłącznie na receptę.

Warunki przechowywania

Chronić przed dziećmi. Przechowywać w temperaturze do 25 stopni.

Data ważności

Trzy lata.

Ostrzeżenia

Pacjenci z Choroba wieńcowa   stosowanie jakichkolwiek środków obniżających ciśnienie, w przypadku silnej redukcji ciśnienia może prowadzić do rozwoju zawał mięśnia sercowego   lub mózgu.

Mikardis Plus ma słabszy efekt terapeutyczny u osób czarnoskórych.

Podczas prowadzenia pojazdów powinni być świadomi możliwości zawroty głowy i senność w dziedzinie narkotyków.

Analogi Mikardis Plus

Mecz kod ATC 4. poziom:
  •  Mikardis Plus
 Atacand Plus
  •  Mikardis Plus
 Co-Diovan
  •  Mikardis Plus
 Vasari H
  •  Mikardis Plus
 Valz H
  •  Mikardis Plus
 Lorista N / ND

Znane analogi leku: Atacand Plus , Valzap Plus , Valsacor , Gizaar Forte , Co-Diovan , TEVETEN Plus i inne.

Niemowlęta

Zabrania się korzystania z funduszy od osób poniżej 18 roku życia.

W okresie ciąży i laktacji ()

Państwo lub laktacja ciąża   przeciwwskazaniem do leczenia.

Recenzje Mikardis Plus

Recenzje pokazać bardziej wyraźny efekt terapeutyczny w porównaniu z zaledwie Mikardisom Zwłaszcza, gdy te ostatnie nieskuteczne.

Cena Mikardis Plus

Na Ukrainie, cena leku w dawce 80 mg / 12 mg 5 №28 średnio 450 hrywien, w Rosji taki pakiet będzie kosztować 855-1000 rubli.

Znajdź najlepszą cenę i kupić