Opis spóźniona na 28.10.2014
- Nazwa łacińska: Emanera
- Kod ATC: A02BC05
- Substancja czynna: Esomeprazol (Esomeprazol)
- Producent: Krka, Słowenia
- Skład
- Postać produktu
- Farmakologiczne działanie
- Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
- Wskazania
- Przeciwwskazania
- Skutki uboczne
- Instrukcja użytkowania Emanery (metoda i dawkowania)
- Przedawkować
- Współpraca
- Warunki sprzedaży
- Warunki przechowywania
- Data ważności
- Ostrzeżenia
- Analogi
- Recenzje
- Cena, gdzie kupić
Skład
Produkowany w dwóch dawkach: z 20, 645 mg ezomeprazol magnezu 41 lub 29 mg ezomeprazol magnezu (co jest równoważne z ezomeprazol 20 mg lub 40 mg).
Ponadto oznacza to, że zawiera elementy pomocnicze: syrop skrobiowy, sacharozę, powidon, laurylosiarczan sodu, polisorbat 80, dwutlenek tytanu, alkohol poliwinylowy, talk, makrogol 3000, makrogol 6000, hydroksywęglanu metakrylowego sodu do wy-akrylanu etylu, talk, E172, żelatyna.
Postać produktu
Lek w dawce wynoszącej 40 mg wytwarzane bladoróżowego kapsułki białe granulki środka.
Przygotowanie 20 mg - pink kapsułki, przy czym zawartość tego samego rodzaju.
Pakiety 7, 14 lub 28 sztuk w każdym.
Farmakologiczne działanie
Preparaty ,
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Substancja czynna - specyficzna inhibitorem protonowej komórek okładzinowych GI osadowej , Istnieją dwa izomery omeprazol - izomer S ezomeprazol I R-izomeru , Ich farmakodynamiczne Aktywność podobna, ale się do leczenia i profilaktyki wrzodów żołądka zazwyczaj wykorzystują ezomeprazol ,
Składnik aktywny oznacza - słabej zasady, w środowisku kwaśnym tak, ze wzrostem jego stężenia, materiał staje się aktywne formy, co z kolei hamuje enzym H + K + -ATRazu - Pompa kwasu. To podstawowe i stymulowane wydzielanie kwasu jest również zahamowany.
W ciągu godziny od uzyskania leku do rosnącego efektu hamowania wytwarzania kwasu GI , Jeśli są przyjmowane za pomocą jednego 20 mg raz dziennie przez 5 dni, nie będzie znaczne (prawie 91%) zmniejszenie stężenia kwas chlorowodorowy w żołądku.
Skuteczność zależy od jego stężenia w osoczu krwi.
Pacjenci refluksowa przełyku W terapii lekowej w miesiącu w dawce 40 mg, gojenie się 78%, gdy szybkość 2 miesiące, prawdopodobieństwo odzyskania - 93%.
Wrzód żołądka w 60-80% przypadków, jest spowodowane przez bakterie Helicobacter pylori, jeśli wziąć ezomeprazol 40 mg na dobę przez jeden tydzień, łącząc się z antybiotyki , 90% pacjentów odzyskiwania występuje.
W trakcie leczenia jest znaczące zmniejszenie kwasu solnego w żołądku w związku z tym poziomie gastryny wzrasta w surowicy i można zwiększyć liczbę Komórki enterochromafinopodobnych ,
Zwiększa ryzyko torbieli gruczołowych w żołądku. Torbiele te prawie zawsze są łagodne i nie wymagają interwencji chirurgicznej.
Nieco podwyższone ryzyko chorób zakaźnych, np salmonelloza ,
Esomeprazol Można go stosować do leczenia wrzodów, wynikających z niesteroidowych leków przeciwzapalnych selektywne inhibitory COX-2, ,
Lek jest często stosowane do profilaktyki wrzodów żołądka podczas stosowania konkretnych leków.
Po podaniu w agresywnym środowisku kwaśnym ezomeprazol rozkłada dotyczące substancja czynna jest w Pellet kapsułki dojelitowe i. Niewielka ilość substancji przenika R-izomeru ,
Po wprowadzeniu GI Lek jest dobrze wchłaniany, maksymalne stężenie w osoczu jest osiągane po godzinie lub dwóch.
Biodostępność - 64%, w regularnych wstępu - 89%. Dozowanie w dolnej biodostępność (podczas stosowania 20 ml, to jest 50 i 68% odpowiednio).
Narzędzie jest również związane z białkami osocza w 97%.
Skuteczność leku nie wpływa znacząco na jedzenie spożywane wraz z tabletem.
Metabolizm w wątrobie za pomocą enzymu Cytochrom P450 ,
Metabolizm udział izoenzymy CYP2C19 i CYP3A4 , Po podaniu pojedynczej dawki klirens - 17 litrów na godzinę, z długotrwałego leczenia - 9 litrów na godzinę.
Okres półtrwania - około 1, 5 godziny. Jeśli narzędzie używane przez dłuższy okres czasu, okres wydalania wydłużony. Po otrzymaniu jednorazowej leku pojawia się całkowicie bardzo szybko.
Esomeprazol Nie gromadzą się w tkankach.
Metabolity konkluzja jest wykonywane przez nerki lub przez jelita. Nie zmieniła się substancja znajdująca się w moczu w małych ilościach (1%).
Osoby o ograniczonej aktywności izoenzymu CYP2C19 metabolizm leków jest spowodowane CYP3A4 , Wysokość stężenia w osoczu znacznie (prawie 60%) wzrosła.
Wartość Kobiety AUC 30% więcej niż mężczyzn, gdy pojedyncza dawka. Jeśli leczenie jest wydłużony, znaczące różnice w wydajności w zależności od płci pacjenta obserwuje się.
U pacjentów z metabolizmu wątroby i nerek może być zakłócony. Gdy poważne naruszenia wątroby maksymalna dawka dobowa wynosi 20 mg.
Farmakokinetycznych dane dla osób w wieku 12 lat i nie było znacząco zmieniona.
Wskazania
Lek jest przepisywany:
- w GERD ;
- wrzody żołądka i dwunastnicy;
- do profilaktyki chorób ZHTK Wywołanej podawaniem NLPZ ;
- w erozyjne przełyku reflyus ;
- w leczeniu chorób wywołanych przez bakterie Helicobacter pylori ;
- do profilaktyki choroba yavz , U pacjentów otrzymujących NLPZ Po domięśniowym wstrzyknięciu leki, które zmniejszają wydzielanie kwasu;
- leczenie idiopatyczne nadmierne ;
- w Zespół Zollingera-Ellisona ,
Przeciwwskazania
Narzędzie nie określa:
- w alergie od składników leku;
- po otrzymaniu nelfinawir lub atazanawir ;
- nietolerancja fruktozy;
- Dzieci do 12 lat;
- z ciężką niewydolnością nerek;
- w galaktozy glukozy lub deficyt sacharazy-izomaltazy ,
Skutki uboczne
Mogą być:
- ból głowy i zawroty głowy , bezsenność , senność , depresja , omamy , Systemu nerwowego podniecenia, agresji;
- zaparcie lub biegunka , bębnica , Wymioty, suchość w ustach, bóle brzucha, wymioty, zapalenia wątroby typu , Kandydoza przewodu pokarmowego , Nasilenie lub wystąpienie choroby wątroby;
- jadeit , ginekomastia , skurcz oskrzeli ;
- małopłytkowość , agranulocytoza , leukopenia , pancytopenia ;
- bóle mięśni , Osłabienie mięśni, bóle stawów ;
- zmiany w percepcji smaku, czasowego obniżenia wizji;
- pokrzywka , Wysypka skórna, łysienie , zapalenie skóry Wrażliwość na światło, Zespół Stevensa-Johnsona ;
- reakcja nadwrażliwość ( obrzęk naczynioruchowy , wstrząs anafilaktyczny );
- osłabienie, obrzęki, poty.
Instrukcja użytkowania Emanery (metoda i dawkowania)
Tabletki należy przyjmować doustnie bez podziału i bez żucia, picie dużej ilości płynów.
Jeśli pacjenci mają trudności z przełykaniem, zawartość kapsułki można rozpuścić w nie gazowanej wody. Napój otrzymany roztwór powinien być nie później niż 30 minut po ugotowaniu. Granulki nie należy całkowicie rasvoryatsya w wodzie lub pozostaje na ściankach szklanych.
Może wprowadzenie leku przez Rura Levin ,
Dawka i czas trwania leczenia powinno być określone przez lekarza prowadzącego.
Zgodnie z instrukcją na Emaneru, dawkowanie jest następujące:
- leczenie GERD 40 mg podawany fundusze, 1 dziennie przez miesiąc (kurs może zostać przedłużony do 2 miesięcy);
- w profilaktyce GERD wyznaczyć 20 mg 1 raz dziennie;
- w wrzód żołądka podawano 20 mg ezomeprazol (+1 Gramów Amoksycylina i 500 mg klarytromycyna ), 2 razy dziennie przez jeden do dwóch tygodni;
- do leczenia wrzodów żołądka, spowodowanego biorąc NLPZ Wyznaczyć 20-40 mg na dzień, miesiąc lub dwa;
- w profilaktyce wrzody żołądka - 20-40 mg 1 raz na dobę;
- jeśli chcesz produkować profilaktyki krwawienia wrzody trawienne po dożylnym podaniu leków, które obniżają poziom kwasu solnego, przy 40 mg oznacza 1 razy dziennie, przez miesiąc;
- w Zespół Zollingera-Ellisona , idiopatyczne nadmierne Na początku podawano 40 mg 2 razy dziennie.
Z naruszeniem dostosowania dawki wątroby jest wymagane. Jednak ciężka choroba wątroby nie powinno zająć więcej niż 20 mg na dobę.
Gdy choroba nerek powinny być ostrożnym.
Zasady podawania przez Rura Levin :
- Wlać zawartość kapsułki z sondą primerno25-50 ml wody i 5-10 ml powietrza.
- Wstrząsać strzykawką aż zawiesina.
- Upewnij się, że końcówka nie jest zablokowana Pelety ,
- Połączyć strzykawkę z końcówki sondy, w którym wskazówka trzyma go.
- Szybko wstrząsnąć strzykawki, obrócić w dół, wpisz część zawieszenia.
- Ponownie włączyć strzykawka przechylić się i powtórz poprzedni krok.
- Wprowadzić zawartość strzykawki do rurki aż do zawieszenia kończy.
Przedawkować
Nie stwierdzono przypadków przedawkowania.
Jeśli wziąć 280 mg, nie będzie osłabienie, awarie przewodu pokarmowego ,
Brak swoistego antidotum.
Hemodializa nieskuteczne.
W przypadku przedawkowania nie stanie, należy produkować leczenie objawowe.
Współpraca
Emanera może wpływać na procesy absorpcji niektórych leków, na przykład, wchłanianie, która zależy od pH w żołądku.
Leki zobojętniające sok żołądkowy , ketokonazol , itrakonazol Agencje, które zmniejszają wydzielanie gruczołów żołądkowych, są gorzej przyswajane.
Przeciwretrowirusowe środki ( atazanawir , rinotavir ) Zmniejszenie ich skuteczność w połączeniu z lekiem.
Jeśli udział w metabolizmie leku izoenzym CYP2C19 To nie powinno być łączone z Emaneroy. Dlatego też, biorąc omeprazol i diazepam , imiprimina , fenytoina , citalopram , klomipramina , vorikonozola Należy zachować szczególną ostrożność.
Lek można łączyć z amoksycylina i chinidyna ,
W połączeniu z funduszami kumaryny lub warfaryna Należy zachować ostrożność i wskaźniki monitorowania INR.
Jeśli połączyć lek z klarytromycyna Wartość AUC w ezomeprazol dwukrotnie.
Inhibitory izoenzym CYP2C19 i CYP3A4 może znacząco wpłynąć na parametry farmakokinetyczne leku.
Warunki sprzedaży
To wymaga recepty.
Warunki przechowywania
Przechowywać w chłodnym miejscu, w oryginalnym opakowaniu, z dala od dzieci.
Data ważności
2 lata.
Ostrzeżenia
Jeśli masz objawy nowotworów złośliwych, takich jak ciężka utrata masy ciała, zaburzenia połykania, wymioty z krwią, konieczne jest, aby wyeliminować ryzyko zachorowania na raka, w celu wytworzenia dodatkowych badań.
Przewlekłe podawanie leku wymagane do kontroli lekarza prowadzącego.
Należy pamiętać, że lek zawiera sacharozę.
Narzędzie to nie ma wpływu na szybkość reakcji i stężeniu.
Analogi Emanery
- Losek MAPY
- Losek
- Sanpraz
- Omez
- Insta omez
- Rabeprazol
- Kontrolok
- Ortanol
- Nexium
- Nolpaza
- Geerdin
- Omeprazol
- Lansoprazole
Najbliższy analogowe Emanery: Pemozar, Ezomealoks, Nexium, Nekspro, Ezoks, Ezolong, ezomeprazol, Barolo, Veloz, ezomeprazol, Kontrolok, Omez ,
Analogi Cena może się znacznie różnić od oryginału.
Recenzje Emanere
Lek ten jest bardzo skuteczny i ma małe prawdopodobieństwo wystąpienia efektów ubocznych. Recenzje Emanere w większości pozytywne. Niektórzy skarżą się, że lek jest drogi i trudno znaleźć w aptekach.
Cena Emanery
Sprzedam lek może być w Moskwie na 280 rubli, 14 kapsułek po 20 ml lub 800 rubli 28 kapsułek po 40 mg.
Średnia cena Emanera 40 mg 500 rubli za 14 kapsułek.
Cena Emanera 20 mg - 490 rubli za 28 sztuk.