Opis spóźniona na 24.06.2012

Leki przeciwnadciśnieniowe.   Składnik czynny jest pochodną dihydropirydyny. Zasada ma na celu blokowanie wpływu wolnych kanałów wapniowych. Lek ma hipotensyjne, Efekty przeciwdławicowe , Substancja podstawowa jest związany z receptorami dihydropirydyny, wywiera wpływ na blokowanie kanałów wapniowych, spowalnia przepływ jonów wapnia do komórki (w mięśniach gładkich naczyń krwionośnych jest nieco większa niż w karliomiotsitah). Efekty osiągane amlodypiny tętniczek przeciwdławicowe przedłużacza, tętnic obwodowych, tętnic wieńcowych, dusznica zmniejsza nasilenie niedokrwienia mięśnia sercowego. Pod działaniem tej substancji czynnej rozszerzenie prześwitu tętniczek, wieńcowa oraz wpływa na obszarach niedokrwienia mięśnia sercowego, zapobiega powstawaniu zwężenia tętnic wieńcowych (palenie). Hipotensyjne działanie leku jest zależna od dawki. Pojedyncza dawka leku na nadciśnienie może osiągnąć klinicznie znaczące obniżenie ciśnienia krwi w ciągu dnia. Lek ten ma wpływ na frakcję wyrzutową lewej komory Nie powoduje zmniejszenie tolerancji wysiłku, nie powoduje gwałtowny spadek ciśnienia krwi. Lek ma kardioprotekcyjne, Działanie przeciwmiażdżycowe   w CHD. Prędkości amlodypina współczynnik filtracji kłębuszkowej , Hamuje agregację płytek krwi, nie powoduje odruchowe zwiększenie częstości akcji serca, ma wyraźny wpływ słabo natriuretyczny. Mikroalbuminuria nie zwiększa się u pacjentów z nefropatii cukrzycowej , Lek ten ma wpływ na lipidy w osoczu, procesów metabolicznych. Efekt pojedynczej dawki amlodypiny obserwuje się po 2 godzinach i trwa godzin. Amlodypina jest dostępny w postaci tabletki, w postaci kapsułek.

Wskazania:

Amlodypina jest używany do nadciśnienia tętniczego, dusznicą , Dusznicy bolesnej, niewyrównaną form przewlekłej niewydolności serca, zawału mięśnia sercowego opcji bezbolesny.

Przeciwwskazania:

Amlodypina nie ma zastosowania w przypadku dihydropirydyny nietolerancji na ciąża , Ciężkie niedociśnienie w trakcie karmienia piersią. Ze zwężeniem zastawki aortalnej, niedociśnienie tętnicze, zawał serca, ostrej choroby nerek, dzieci w wieku pełnoletności, w CHF   zwężenie zastawki dwudzielnej , Starsi pacjenci z zespołem chorej zatoki, GOKMP Amlodypina stosowana z ostrożnością.

Efekty uboczne:

Przewód pokarmowy:   suchość w ustach, zażółcenie skóry, nudności, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, wymioty, niestrawność , zapalenie trzustki , Wzdęcia, biegunka zaparcie , Przerost dziąseł, ból w nadbrzuszu, zaburzenia jedzenia. Układ nerwowy: drgawki , Zmiany nastroju, senność, bóle głowy, depresja, nerwowość, bezsenność, złe samopoczucie, zmęczenie, osłabienie, drżenie, parestezje, przeczulica, amnezja , Pobudzenie, apatia , Ataksja. Układ sercowo-naczyniowy: częstoskurcz komorowy , Obrzęk, zaburzenia rytmu serca, "fale" krwi do twarzy, kołatanie serca, ból w klatce piersiowej, spadek ciśnienia krwi, migrenb, arytmia, uszny trzepotanie , Nasilenie niewydolności serca, hipotonia ortostatyczna, wzrost ciśnienia krwi. Moczowo-płciowy:   wielomocz, częstomocz, moczenie nocne , Ból podczas oddawania moczu, zaburzenia seksualne, zaburzenia potencji, trudności w oddawaniu moczu. Układ mięśniowo-szkieletowy:   miastenia, choroba zwyrodnieniowa stawów, bóle stawów , Bóle mięśniowe. Skóra:   łysienie, dermatoxerasia, plamica, zapalenie skóry. Ponadto może wystąpić zapalenie spojówek, wysypka, świąd, podwójne widzenie , Zaburzenia percepcji wzrokowej, ginekomastia, dzwonienie w uszach, gorączka, xerophthalmia, zaburzenia zakwaterowanie , Parosmiya, katar, kaszel, lepki pot, krwawienie z nosa, hiperglikemia, pragnienie , Zwiększona potliwość, zaburzenia smaku percepcji.

Przedawkowanie:

Towarzyszy tachykardia, nadmierne spadek ciśnienia krwi, rozszerzenie naczyń obwodowych , Wymaga Płukanie żołądka, kontrolę diurezy i UDW powoływania enterosorbents, dożylne podawanie dopaminy, Glukonian wapniowy Wspieranie i leczenie objawowe. Hemodializa jest uznawane za nieskuteczne.

Jak używać:

Amlodypina jest przyjmowany doustnie, dawka początkowa wynosi 5 mg. Ilość leku zwiększa się stopniowo w ciągu dwóch tygodni, do maksimum - 10 mg na dobę. Wspieranie dzienną dawkę na nadciśnienie wynosi 2, 5-5 mg. Gdy naczynioskurczową dusznica bolesna, dławica przepisać pojedynczą dawkę 5-10 mg na dobę. W celu zapobiegania atakom dusznicy przedstawiono dzienną dawkę 10 mg amlodypiny. Pacjenci z chorobami nerek, niskiej masy urodzeniowej, niskiego wzrostu wyznaczyć 2, 5 mg dziennie, aby osiągnąć efekt przeciwdusznicowe - 5mg. Dawka początkowa jest CHF 2, 5 mg na dawkę dzienną stopniowo zwiększa się do 10 mg dziennie, przy dobrej tolerancji leku.

Instrukcje specjalne:

Wiarygodne informacje na temat bezpieczeństwa amlodypiny dla karmiących i ciężarnych kobiet nie mają. Leczenie wymaga monitorowania u dentysty dla zapobiegania i wczesnego diagnozowania przerost dziąseł Ich krwawienie i ból. Lek ten ma wpływ na stężenie w osoczu krwi cholesterolu trójglicerydy Glukoza Kwas moczowy , Azotu mocznikowego, cholesterolu. Dla leku nie jest charakterystyczny syndrom "anulowania", ale pacjenci powinni stopniowe zmniejszenie dawki leku przed jego anulowania.

Interakcje:

Indometacyna (blokowanie syntezy prostaglandyn układu nerkowego, opóźnienie jonów sodu), sympatykomimetyczne Estrogeny Alfa-adrenostimulyatorov, NLPZ osłabiają nasilenia efektu hipotensyjnego. Inhibitory mikrosomalnego utleniania zwiększa ryzyko wystąpienia efektów ubocznych z uwagi na wzrost stężenia leku we krwi, przeciwnie efekt obserwuje się przy odbiorze induktorami enzymów mikrosomalnych , Azotany, "Pętla" diuretyki, werapamil, beta-blokery, diuretyki tiazydowe Inhibitory ACE zwiększają nasilenie hipotensyjne i efekty przeciw dusznicy. Leki przeciwpsychotyczne, alfa 1-adrenolityki, chinidyna, amiodaron, BCCI zwiększyć działanie hipotensyjne amlodypiny. Warfaryny, cymetydyny i digoksyny nie miało wpływu na parametry farmakokinetyczne. Po otrzymaniu leków litowo rejestracji podwyższenia neurotoksyczności (szum w uszach, ataksja, biegunka, nudności, drżenie, wymioty). Wapń zmniejsza skuteczność BCCI. Chinidyna, prokainamidu wzmocnienia negatywne skutki inotropowych.