Opis spóźniona na 27.10.2014

• Skład
• Postać produktu
• Farmakologiczne działanie
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• Wskazania
• Przeciwwskazania
• Skutki uboczne
• Instrukcja użytkowania Hart H (metoda i dawkowania)
• Przedawkować
• Współpraca
• Warunki sprzedaży
• Warunki przechowywania
• Data ważności
• Recenzje
• Cena, gdzie kupić

Skład

Substancje czynne Charter H - ramipryl   i hydrochlorotiazyd ,

Jako dodatkowe składniki są: laktoza jednowodna, krospowidon, fumaran sodu, hypromelozę, MCC.

Postać produktu

Lek jest dostępny w tabletkach.

Farmakologiczne działanie

Lek należy do Inhibitory ACE   i diuretyki ,

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Hart H charakteryzuje moczopędny   i Działanie przeciwnadciśnieniowe ,

Ramipryl   hamuje ACE katalizuje biotransformacji angiotensyny I w angiotensynę II ,   jak również aktywnego podziału w azodilatatora bradykininy , To powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych i zmniejszenie emisji aldosteron , Działania stymulacyjne bradykininy   Aktywizuje wpływ na serce i chroni śródbłonek.

Ponadto, stosowanie H Hart powoduje znaczne zmniejszenie urządzenie peryferyjne Odporność tętnicze ,

BP zmniejszyć bez kompensacyjnego zwiększenia częstości akcji serca. Akcja ramipryl znacznie po 60-120 minut po jednej aplikacji. Maksymalne działanie leku osiąga się w ciągu około 4-5 godzin. Działanie przeciwnadciśnieniowe leku trwa krócej niż jeden dzień. Gdy terapia długoterminowa maksymalny efekt ramipryl   zauważalne po 2-4 tygodniach i trwa dwa lata. Ukończenie kursu przyjmowanie leku nie powoduje gwałtowny wzrost ciśnienia krwi.

Hydrochlorotiazyd   To jest diuretykiem tiazydowym. Odbiór substancji czynnej w dużych dawkach daje wydalanie sodu i przedłużonym Oczywiście zmniejsza wydalanie wapnia.

Działanie przeciwnadciśnieniowe towarzyszą zmiany w równowadze sodu, nerek, zmniejszenie oporu naczyniowego płynu pozakomórkowego i osocza, jak również do reakcji Angiotensyny II   i noradrenalina ,

Wydalanie wody i elektrolitów, rozpoczyna się w temperaturze około 120 minut po podaniu doustnym, maksymalny efekt - po około 4-5 godzinach. To trwa do 12 godzin. Działanie przeciwnadciśnieniowe hydrochlorotiazyd   zauważalne 3-4 dni po rozpoczęciu leczenia i trwa około tygodnia po jego zakończeniu.

W dłuższym czasie zmniejszenia ciśnienia krwi obserwowanego w niższych dawkach niż to jest konieczne do działania moczopędnego. Towarzyszy pewnym przyspieszeniem współczynnik filtracji kłębuszkowej A także zwiększenie aktywności Renina   w osoczu i nerek kanału oporu naczyniowego.

Ramipryl   charakteryzuje się szybkiej absorpcji z przewodu pokarmowego. Jego maksymalne stężenie w osoczu występuje w ciągu godziny. Ta substancja czynna jest metabolizowana głównie w wątrobie, w celu utworzenia metabolity , Na przykład,   ramiprilata , To jest około 6-krotnie silniejszy ramipryl , Jego maksymalne stężenie w osoczu występuje po około 3 godzinach. Wśród znanych metabolitów, które są mniej aktywne są utworzone Eter diketopiperazyna   i Kwas diketopiperazyna ,

Ramipryl   Związany z krwi o 77%, a ramiprylat   - O 56%. Średnio równowagowe stężenie leku przy szybkości uzyskanych w osoczu krwi w czwartym dniu.

Około 60% ramipryl   wydalany z moczem głównie jako metabolity , Reszta wysokości - w kale.

Po stosowania doustnego 70% hydrochlorotiazyd   wchłaniane w dwunastnicy i górnego odcinka jelita pusty. Maksymalne stężenie w osoczu występuje po upływie co najmniej 1, 5 godziny. Stopień połączeniu z białkami osocza - 40%.

Ta substancja czynna wydalane głównie przez nerki w wyniku canalicular wydalania. Półtrwania - 5-15 godzin. Efekt terapeutyczny dawki zazwyczaj widocznych po 120 minutach od zastosowania maksymalnej - około 3 godzin.

Wskazania

Hart stosowane w H nadciśnienie ,

Przeciwwskazania

Nie bierz tego narzędzia na:

• nadwrażliwość na jej części, jak również innych Inhibitory ACE   i diuretyki tiazydowe ;
• dziedziczna / idiopatyczna obrzęk naczynioruchowy ;
• poważnych zakłóceń w nerkach;
• anurii ;
• Zastosowań terapii pozaustrojowego, w którym kontakt krwi z ujemnie naładowanych powierzchni;
• obrzęk naczynioruchowy   z Inhibitory ACE   w historia ;
• Zwężenie tętnicy nerkowej ;
• poważne naruszenia w wątrobie;
• cholestaza ;
• encefalopatia wątrobowa ;
• klinicznie istotne zaburzenia elektrolitowe.

Skutki uboczne

Po otrzymaniu Hart H mogą otrzymać następujące działania niepożądane:

• Układ nerwowy i narządy zmysłów - zawroty głowy , astenia , ból głowy ;
• SSA i układ krążenia - niedociśnienie , omdlenie , zawał mięśnia sercowego , Ból w klatce piersiowej, angina , niewydolność serca , zawrót głowy ;
• układu moczowego - zaburzenia czynności nerek, skąpomocz , białkomocz , obrzęk ;
• Przewodu pokarmowego - nudności, biegunka Wymioty;
• Układ oddechowy - infekcje górnych dróg oddechowych, kaszel;
• Alergia - pokrzywka , rumień wielopostaciowy , obrzęk naczynioruchowy , Wysypka skórna, fotouczulenia ;
• Inne - wzrost poziomu azotu mocznik   i kreatyniny Zmniejszenie masy ciała, bóle stawów , bóle mięśni , hiperkaliemia Zmiana poziomu   bilirubina   i glukozy anafilaktoidalnej   reakcja artretyzm , gorączka , Zmiany w aktywności enzymatycznej i stężenia kwasu moczowego.

W rzadkich przypadkach, nie jest możliwe: Zmiany w poziomie aminotransferaz , niedokrwistość hemolityczna , niemiarowość , pancytopenia , eozynofilia , zapalenie naczyń , Kołatanie serca, mielodeprescia , małopłytkowość , agranulocytoza , Suchość w ustach, niestrawność , zaparcie , nieżyt żołądka i jelit , zapalenia wątroby typu , dysfagia , Ból brzucha, zapalenie trzustki , mózgowych   Naruszenia depresja , Zaburzenia czynności wątroby,   senność , nerwoból , parestezje , Utrata słuchu, amnezja , Drgawki, zaburzenia snu , neuropatia , drżenie , Zaburzenia widzenia, duszność , zapalenie zatok , tchawicy i oskrzeli , skurcz oskrzeli , zapalenie gardła , katar , zapalenie krtani ,

Instrukcja użytkowania Hart H (metoda i dawkowania)

Tabletki są podawane doustnie. Zgodnie z ogólną zasadą, wyznaczyć jedną tabletkę raz dziennie (najlepiej rano). Instrukcja obsługi H Hart zaleca Tabletki połykać w całości, bez rozgryzania, popijając odpowiednią ilością płynu. Jedzenie nie wpływa na działanie leku.

Dawka dla każdego pacjenta musi wybrać się do lekarza. Początkowa dawka może być zwiększona, jeśli jest to konieczne, co trzy tygodnie. Zazwyczaj w czasie wczesnego oczywiście wyznaczyć dwie 5 mg ramipryl   i 12 mg 5 hydrochlorotiazyd , To jest zwykle dawka podtrzymująca. Niektórzy pacjenci również wyznaczyć 5 mg ramipryl i 25 mg hydrochlorotiazyd , Ta maksymalna dzienna dawka nie powinna być przekraczana. Tylko w niektórych przypadkach, po konsultacji z lekarzem, może być zwiększona do 10 i 50 mg ramipryl   i hydrochlorotiazyd odpowiednio.

Dla osób starszych i osób z zaburzeniami czynności nerek należy uznać za dawki powinny być tak niskie, jak to możliwe.

Przedawkować

Znane objawy przedawkowania: zatrzymanie moczu, nadmierne rozszerzenie naczyń obwodowych , niemiarowość , Dezorientacja, szok, bradykardia , niewydolność nerek , śpiączka , niedowład Wzmocniona diurezy Wyrażone niedociśnienie , tachykardia , Napady padaczkowe, zaburzenia elektrolitowe, porażenie jelita , drgawki , W przypadku przerost   prostata hydrochlorotiazyd   w dawkach większych niż normalnie, może spowodować zatrzymanie moczu.

Jako leczenie odbywa się w ciągu pierwszych 30 minut tego rodzaju wspólne działania jak przy siarczanem sodu i adsorbenty , Płukanie żołądka. Ponadto zalecane stosowanie 0 9% chlorku sodu, Angiotensyny II , katecholamin , sztuczny stymulator serca ,

Jeśli obrzęk naczynioruchowy podawać podskórnie 0, 3-0, 5 ml epinefryny lub powolne dożylne adrenalina , Następnie jest ono pokazane dożylna glikokortykosteroidy , Zalecany również do użytku leki przeciwhistaminowe   leki i Antagoniści receptora H2 ,

Współpraca

Przeciwnadciśnieniowe , Opioidowe leki przeciwbólowe , Estrogeny , diuretyki I przygotowania do znieczulenie   zwiększyć efekt hipotensyjny H. Hart

Niesteroidowe leki przeciwzapalne i soli kuchennej zmniejsza jego skuteczność. Jeśli to konieczne, na przykład połączenie z leku pacjentowi H Hart do kontrolowania.

Cyklosporyna Mleka, dodatki i leki z potasem leki moczopędne oszczędzające potas A także zamienniki soli mogą powodować interakcje z lekowi hiperkaliemia ,

Leki, które powodują zahamowanie czynności szpiku kostnego, zwiększyć prawdopodobieństwo neutropenia   i koniec agranulocytoza ,

Kombinacja z lekami, które obejmują lit, powoduje wzrost ich stężenia we krwi.

Ponadto Hart H może zwiększyć hipoglikemii   akcja insulina   i pochodne sulfonylomocznika Jak również efekt przygnębiające   etanol   i efekty toksyczne salicylany   CNS.

Interakcje z Allopurynol , leki immunosupresyjne , cytostatyki   i Prokainamid   Zwiększa to prawdopodobieństwo leukopenia ,

Warunki sprzedaży

Lek jest sprzedawany tylko na receptę.

Warunki przechowywania

Trzymaj narzędzie powinno być w miejscu niedostępnym dla małych dzieci. Optymalna temperatura nie jest wyższa niż 25 ° C,

Data ważności

Przechowywać ten lek nie powinien być dłuższy niż trzy lata od daty produkcji podanej na opakowaniu być. Nie używać go po tym czasie.

Recenzje

W opinii pacjentów na temat tego pojazdu, zazwyczaj pozytywne. Jednakże, istnieje również komentarze o jego brak skuteczności lub wystąpienia efektów ubocznych. W tym przypadku należy natychmiast skonsultować się z lekarzem do modyfikacji dawki lub zastosowania innego leczenia.

Ogólnie rzecz biorąc, jeśli lek stosowany zgodnie z zadanym specjalisty negatywne wyniki nie występuje. W każdym pogorszenie w trakcie terapii Hart H powinny skonsultować się z lekarzem.

Cena, gdzie kupić

To narzędzie jest sprzedawany w ukraińskich aptekach. Średnia cena granulatu, zawierających 5 i 25 mg ramiprylu i hydrochlorotiazydu, odpowiednio - 130 hrywien. Średni koszt tabletek 2, 5 i 12, 5 mg ramiprylu i hydrochlorotiazydu, odpowiednio - 95 hrywien.