31 sierpnia 2011

Wodniak   (Grecki «Hydor» -. Cieczy i «Kele» - obrzęk), lub obrzęk   Muszle jądra jest chorobą, w której płyn gromadzi się między arkuszami skorup jaj. Zazwyczaj objętość cieczy zgromadzić kilka mililitrów, ale może wynieść do 2, 5-3 litrów. Obrzęk błon jądrowych dzieje Wrodzony   i zakupiono , Wrodzony wodniak występuje głównie u dzieci, a nabyte - młodych mężczyzn w wieku poniżej 30 lat.

Główną przyczyną choroby jest wrodzony rozszczep   wyrostek pochwowy otrzewnej Przez który płyn wchodzi do otrzewnej   moszna , Zazwyczaj w pierwszym roku procesu życia dziecka z uzdrawia otrzewnej, płyn w jamie jaj powłoki wchłania, następujących, co powinno być samoleczenia. Jeśli tak nie jest, to nie zgłasza formy (prosty) wrodzony wodniak, w żaden sposób połączony z jamy brzusznej.

Nabyte wodniak jest Podstawowym   lub idiopatyczne   i wtórny ,

Główne przyczyny pierwotnego wodniak równowagi między płynem, który jest wydzielany i wchłaniane jaj powłoki.

Przyczyny wtórnego wodniaka działać jako choroby zapalnej jądra i jej przydatków, i różne urazy moszny i krocza, naruszenie odpływu limfa   z moszny.

W ostrych stanów zapalnych w jądrach i najądrza ( zapalenie najądrza ) Lub na inne choroby, takie jak gruźlica , rzeżączka Może być reaktywne, "objawowe" wodniak, które odbywa się po zakończeniu leczenia choroby podstawowej. Ponadto, może wystąpić zapalenie błony śluzowej jąder, a jako powikłanie leczenia żylaki powrózka nasiennego ,

Objawy wodniaka

Najczęściej nabywane wodogłowie występuje po urazie. Po kilku tygodni w jednej z połówek może być bolesne moszny pęcznienia, które stopniowo zwiększa się, dzieli limfoottok , Proces ten może trwać kilka lat, a następnie utworzyli przewlekły obrzęk błon jądrowych.

W przewlekłej postaci wodniak nie objawia się bólem. Główne objawy wodniaka są wzrost dotkniętych połowie moszny, czasami może być ból i dyskomfort podczas chodzenia. Płyn gromadzeniu się stopniowo, i jest w postaci obrzęku podstawy gruszki dołu. Jeśli obrzęk dostaje się do kanału pachwinowego, że ma kształt klepsydry.

Czuje się gładką i gęstą obrzęk, może to być bolesne podczas badania palpacyjnego. Gdy obrzęku staje się duży, może to spowodować trudności w oddawanie moczu   i stosunek płciowy , Ból ostry u pacjenta mogą wystąpić komplikacje gdy hydrocele na tle chorób zapalnych moszny. Więcej rzadka odmiana choroby jest hematocele , Powodując poważne obrażenia, a reprezentuje krwotok do jamy wodniaka. Empyocele - piotsele   Występuje jako komplikacja zapalenia najądrza, zapalenie jąder ,

Diagnoza wodniaka

Trudności w diagnostyce obrzęk błon jądrowych ogół nie powstaje. Na badania palpacyjnego w trakcie wstępnego badania, lekarz odkrywa trochę gęsty edukacji bolesne, a jaj i jej przydatków nie są wyczuwalne. Z diaphanoscope   moszna jest zachowana nawet raying wszystkim edukacji, ale tylko wtedy, gdy nie ma żadnych powikłań w haematocele formy i piotsele. Diagnoza wodniaka przez USG moszny może dokładnie ustalić diagnozę, ponieważ zwiększyła się o połowę moszny widzialnego akumulacji płynu. Jeżeli nabyty wodniak jądra jest powikłaniem innych chorób, takich jak Nowotwory jąder , USG można dokładnie ustalić przyczyny jej występowania.

Leczenie wodniaka

Główną metodą leczenia obrzęk błon jądrowych jest interwencja chirurgiczna , Jeśli dziecko starsze niż 1 rok otrzewnej wyrostka vaginalis nie rośnie, prowadzona jest operacja Podwiązanie   Ten proces. Jeśli obrzęk na skutek innych chorób, leczenie prowadzi się najpierw leżące u podstaw choroby.

Do usuwania płynu z wodogłowie ustalonym przebiciu podczas której ciecz jest usuwana i wprowadzane środek do obliteracji żylaków , Operacja ta jest często towarzyszą komplikacje, takie jak infekcja w jamie wodniak lub uszkodzenia Shell jaja, co prowadzi do krwotoku i gromadzenie się krwi w obrzęk ustnej.

Leczenie wodniaka wykonywane metod radykalnych. Głównie stosowane 2 rodzaje zabiegów chirurgicznych - Operacja Winkelmann   i Operacja Bergman Przeprowadzane w znieczuleniu miejscowym. Kiedy operacja Bergman usunięcie części warstwy wewnętrznej skorupy jaj i naszyte nim spoczywać. Działanie Winkelmann to rozwarstwienie jednego z arkuszy na przedniej powierzchni jajka, odwrócenie go wewnątrz na zewnątrz i zszywany za jądra. Po wykonaniu tych czynności, nagromadzenie płynu występuje.

Powikłania wodniak

Główne możliwe powikłania wodniaka jest rozwój i haematocele piotsele. Należy zauważyć, że obrzęk błon jądrowych wpływa negatywnie spermatogenezy I może prowadzić do bezpłodność ,