Opis spóźniona na 17.02.2013

Rozszerzające oskrzela.   Aktywny składnik - teofilina , Mechanizm działania polega na blokowaniu puryny (adenozyny) receptory zwiększenia akumulacji cAMP w komórkach i na hamowanie fosfodiesterazy na zmniejszenie kurczliwości włókien mięśni gładkich zmniejszenie wpływów przez kanały błon komórkowych jonów wapnia. Głównym składnikiem preparatu jest pochodną puryny , Zwiększa Neofillin nerkowy przepływ krwi , Ma relaksujący wpływ na tkankę mięśni gładkich, znajdujący się w naczyniach krwionośnych (głównie wpływa na naczynia krwionośne nerek, mózgu i skóry), oskrzeli. Lek ma umiarkowany działanie moczopędne, ma obwodowej rozszerzająco na naczynia krwionośne.

Teofilina pobudza mięśni skurcz przepony, poprawia międzyżebrowych i mięśni oddechowych, zwiększa klirens śluzówkowy Stymuluje ośrodek oddechowy utrudnia proces uwalniania mediatorów alergicznych, stabilizuje błony komórek tłuszczowych. Ze względu na normalizacja funkcji leku oddechowego zmniejsza dwutlenku węgla i zwiększa natlenienie krwi, stymuluje ośrodek oddechowy , Z hipokaliemia   Poprawia narkotyków wentylacji płuc , W układzie sercowo-naczyniowym Neofillin zwiększa zapotrzebowanie na tlen w tkance mięśnia sercowego, ma stymulujący wpływ na przepływ wieńcowy, zwiększa częstość akcji serca i siłę skurczu serca stymuluje zmniejsza napięcia naczyń krwionośnych.

Lek jest w stanie zredukować ciśnienie w "małych" koła krwi i naczyniowego oporu płucnego. Umiarkowane nasilenie działanie moczopędne   osiągnąć przez zwiększenie przepływu krwi przez nerki. Lek jest w stanie poszerzyć prześwit dróg żółciowych , Wpływ na krew do normalizacji mikrokrążenie Pozytywnie wpływa na Właściwości reologiczne krwi Zwiększa odporność krwinek czerwonych na odkształcenia, zmniejsza szybkość agregacji płytek krwi (alfa hamuje prostaglandyny i płytek krwi, czynnik aktywujący). Neofillin dostępny w postaci dawki tabletki, w postaci czopków, kapsułek i długo działające.

Wskazania:

Lek Wykorzystanie Neofillin zaleca lekarzom, w Zespół obturacji dróg oddechowych   różne pochodzenie: rozedma COPD, przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa (w złożonej terapii w leczeniu pacjentów z astmą oskrzelową wysiłku fizycznego). Lek jest przepisywany na bezdech senny, "płuc" serca, nadciśnienie płucne W kompleksowej terapii edematous zespołem pochodzenia nerkowego.

Przeciwwskazania:

Stosowanie leku jest przeciwwskazane u Neofillin padaczki w niedociśnienie lub nadciśnienie tętnicze, choroby wrzodowej przewodu pokarmowego, nietolerancja teofilina, teobromina nadwrażliwością na pentoksyfilinę, kofeina, gdy giperatsidnom zapalenie błony śluzowej żołądka, ciężkim przebiegiem tachyarytmii , Krwawienie siatkówki, udar krwotoczny Dzieci w wieku do lat trzech.

Z wzrosła konwulsyjnie gotowość, z ciężką Niewydolność wieńcowa   (dławica piersiowa, zawał serca), z częstym arytmia komorowa GOKMP całkowita miażdżyca naczyń krwionośnych, ciężkie choroby wątroby i niewydolności nerek, krwawienie z przewodu pokarmowego, przewlekła niewydolność serca, niekontrolowanym przepływem niedoczynność tarczycy   (ryzyko akumulacji) i choroba wrzodowa układu pokarmowego, choroba refluksowa przełyku, wydłużenie hipertermia, nadczynność tarczycy, ciąża, podczas przerost prostaty , Karmienie piersią, dzieci i osób starszych eksperci Neofillin powołani po konsultacji z ostrożnością. Doodbytniczego dawkowania leku są przeciwwskazane w leczeniu chorób okrężnicy i biegunki.

Efekty uboczne:

Układ nerwowy:   drżenie kończyn, zawroty głowy, pobudzenie, drażliwość, niepokój , bezsenność Ból głowy. Układ sercowo-naczyniowy:   zwiększenie częstości napadów bólu dławicowego, spadek ciśnienia krwi, zaburzenia rytmu serca, tachykardia , Kołatanie serca, kardialgiya. Przewód pokarmowy:   naruszenie apetytu, zgaga , wymioty , stomachalgia , Pogorszenie wrzód trawienny , refluks żołądkowo-przełykowy , nudności , Biegunki zespół. Być może rozwój reakcji alergicznych w trakcie leczenia w postaci gorączki, swędzenie i wysypki skórne. Rzadko obserwowano albuminuria , szybki oddech , Ból w klatce piersiowej, hipoglikemia , Krwiomocz, czując przypływ do skóry twarzy, zwiększone pocenie się, zwiększenie diurezy. Przez zmniejszenie dawki teofiliny nasilenia efektów ubocznych jest zmniejszone.

Przedawkowanie:

Objawia się zaczerwienienie skóry, nudności, stomachalgia , Przyspieszony oddech, wymioty, zmniejszenie apetytu, pobudzenie, niepokój, silnik bezsenność i rozwój komorowych zaburzeń rytmu serca, drgawki, drżenie, światłowstręt , W ciężkim zatruciu rozwija kwasica metaboliczna , Napady padaczkowe, spadek ciśnienia krwi, niewydolność nerek z mioglobinurii , Zamieszanie, martwica mięśni szkieletowych, hipokaliemia, hiperglikemia. Wymaga usunięcia leków, jelit rozwiązania płukanie elektrolitów ipolietilenglikolya powołania przeczyszczających, aktywnym węglem drzewnym i enterosorbents. Wymioty przepisać ondansetron, metoklopramid. Dializa otrzewnowa nie okazały się skuteczne, zaleca posiadania hemosorption , Wymuszona diureza, sorpcja osocza hemodializa. Wraz z rozwojem napadów przeprowadzono tlenoterapia i zapewnić otwartą dróg oddechowych. Zaleca się podawanie dożylne diazepamu.

Jak używać:

Neofillin tabletki i kapsułki są doustnie, spłukiwane z odpowiednią ilością wody, .  Średnia dawka dla dorosłych wynosi 300 mg dwa razy dziennie .  W niektórych przypadkach, ilość leku jest zwiększona do 900 mg dziennie .  Pacjenci o masie ciała większej niż 60 kg podano początkową dawkę - 200 mg .  Dla pacjentów o masie ciała mniejszej niż 60 mg dawka początkowa wynosi 100 mg .  Leczenie Neofillin podawano dawki minimalnej, a następnie stopniowo zwiększa się do uzyskania pożądanego efektu terapeutycznego .  W przypadku nietolerancji na zmniejszenie ilości leku .  Dawkę teofiliny dobierane indywidualnie w zależności od masy ciała, wieku, jak również charakteru choroby bazowego .  W przypadku konieczności leczenia wysokimi dawkami leku Neofillin koniecznie dynamiczne monitorowanie stężenia we krwi teofiliny .  Przy rejestracji niskie stężenie substancji podstawowej codziennie dawkę zwiększa się o 25%, co 3 dzień .  Kiedy stabilizacja wskaźników monitorowania pacjenta wykonywane co 6-12 miesięcy .  Starsi pacjenci z ciężką niewydolnością wątroby, serca w   zakażenia wirusowe   Zaleca się, aby zmniejszyć dawkę dzienną. Działanie leku jest przedstawiony w 3-4 dni po rozpoczęciu teofiliny.

Instrukcje specjalne:

Terapia przedłużone postacie dawkowania leku Neofillin wymaga obowiązkowego i rutynowe środka kontroli stężenia substancji czynnej we krwi. Zalecamy ostrożność w korzystaniu z żywności i napojów zawierających kofeina , Przy dobrej kontroli astmy oskrzelowej i brak efektów ubocznych, dawka zmienia się co 6-12 miesięcy. Neofillin tabletki retard nie są używane do łagodzenia warunków awaryjnych.

Interakcje:

Aplikacja enterosorbents , Leki przeciwbiegunkowe i prowadzi węgla aktywnego do zmniejszenia absorpcji substancji czynnej leku Neofillin. Lek zwiększa ryzyko wystąpienia efektów ubocznych podczas leczenia glikokortykosteroidy Leki do znieczulenia ogólnego (wytwarzanie arytmie komorowe), leków, które stymulują ośrodkowy układ nerwowy (zwiększona neurotoksyczności) i ISS (rozwijanie hipernatremia ). Moratsizin, estrogensoderzhaschie doustne środki antykoncepcyjne, izoniazyd, fenobarbital, aminoglutetimid, sulfinpirazon, karbamazepina, fenytoina, ryfampicyna, utleniania są induktorami mikrosomalnych i zwiększyć szybkość klirensu teofiliny, co wymaga zwiększenia dawki leku Neofillin.

Inhibitory cytochromu P450 (antybiotyki makrolidowe, fluorochinolony, cymetydyny allopurinol, linkomitsin ), Rekombinowany interferon alfa, disulfiram, izoprenalina, Metotreksat , Enoksacyna, propafenon, tiklopidyna, tiabendazol, meksyletyna, werapamil Neofillina konieczności zmniejszenia dawki, zwiększenie efektu leku. Lek nie jest stosowany w połączeniu z innymi pochodnymi ksantyny, w pełni kompatybilny z leki przeciwskurczowe , Teofilina wzmacnia działanie moczopędne, beta-agonistów, zwiększając współczynnik filtracji kłębuszkowej ; przeciwny efekt zaobserwowano dla jednoczesnego traktowania beta-blokery i preparatów litu. Neofillin ostrożnie przewidziane dla dopuszczenia leki przeciwzakrzepowe ,