07 maja 2013

Powiązane artykuły:
  • Opinie lekarzy Aertale
  • Reopirin
  • Neurodiclovit analogi
  • Operacyjne leczenie złamania szyjki kości udowej
Ćwierkanie

 Perthesa (aseptyczna martwica głowy kości udowej)
 Perthesa   (całkowicie choroba ta nazywa Legg-Calve-Perthesa ) - Ma względnie częstą patologią w stawie biodrowym u dzieci. Cicha choroba stawu biodrowego , Który jest obserwowany w tej chorobie przede wszystkim przejawia się w wieku pacjentów - 3 15 , Jednakże, u dorosłych i jest to choroba występuje również. W trakcie swojego rozwoju zaburzenia ukrwienia chrząstki stawu. Manifestacja Martwica   Aseptyczne charakter i nie ma nic wspólnego z wpływem zakażenia w ciele człowieka. Naruszenie ukrwienia jest tymczasowy. Jednak pod jego tkanki stopniowo wpływ głowa kości udowej umiera. W konsekwencji, nie jest podrażnienie i stan zapalny. Z Choroba Perthesa   Najczęściej ma to wpływ jednego skręta, ale w niektórych przypadkach jest to możliwe i dwustronna uszkodzenie stawów.

O pięć razy częściej Legg-Calve-Perthesa   rozpoznano u chłopców. W tym samym czasie, w tym choroby u dziewczynek bardziej surowe. Po raz pierwszy opis choroby pojawiły się około sto lat temu. Następnie została określona jako specyficzna forma Artretyzm   stawu biodrowego u dzieci.

Przyczyny

Choroba Peters u dziecka rozwija się, gdy zauważył niektóre czynniki wrodzone lub nabyte. Tło, na którym pojawia się martwica głowy kości udowej, często niedorozwój lędźwiowego rdzenia kręgowego ( mielodysplazja ). Ta część rdzenia zawiera unerwienia stawów biodrowych. Patologia ta może być wrodzona powodu dziedzicznych. Obserwuje się u wielu dzieci, jest określona przez kilka stopniach nasilenia.


Łagodny mielodysplazja mogą pozostać nierozpoznane w trakcie życia. Ale im bardziej poważne zaburzenia w rozwoju rdzenia kręgowego, a następnie staje się przyczyną chorób ortopedycznych, w tym choroby Perthesa.

Gdy struktura mielodysplazja stawów biodrowych jest nieco inna od normalnej wersji. Patologia ta wyrażona w dzieci młodszych i kalibru, nerwów i naczyń krwionośnych, co prowadzi do zmniejszenia przepływu krwi do tkanek stawu. Badanie zjawiska - niewystarczająca podaż składników odżywczych, jak również zmniejszenie ton ściany naczyniowej.

Jednak choroba Perthesa w dziecko zaczyna się rozwijać się tylko wtedy, gdy całkowite przerwanie dopływu krwi do głowy kości udowej. Może to mieć miejsce ze względu na kilka czynników. Uraz ten prowadzi do zaciskania naczyń krwionośnych, zapalenie stawu biodrowego, który rozwija się pod wpływem infekcji. Zakażenie stawu dostaje czasem nawet z przeziębienia lub innych chorób zakaźnych.

W wyniku tego, przepływ krwi jest całkowicie zablokowany, a głową kości udowej powstają ogniska martwicy.

Objawy

 Objawy choroby Perthesa
 Aseptyczna martwica głowy kości udowej u dzieci rozwija się etapami. Pod warunkiem, Pięć stadia choroby , W pierwszej fazie rozwoju martwica aseptyczna, drugi złamanie kompresyjne wtórna występuje. Trzeci etap choroby Perthesa jest procesem rozdrobnienie i rozproszenie obszarów martwych gąbczastej Tacna. Na czwartym etapie, odzysku i piątym zmian wtórnych wystąpić.

W związku z tym, objawy zależą od stopnia zaawansowania choroby, rozprzestrzeniania i stopień nekrozy. W pierwszym etapie Perthesa widoczne objawy choroby nie może być oznaczona, albo są niewielkie. Dziecko może mówić o okresowo objawia umiarkowany ból biodra lub kolana. Czasami dzieci są zaznaczone zmiany w chodzie: zaczyna trochę privolakivat nogę.

Jeśli choroba rozwija się dalej, a następnie stopniowo odkształca głowy kości udowej, co z kolei prowadzi do zmian w biomechanicznej połączenia. W związku z tym, że dziecko zaczyna wiotki cierpi ból lub nogi. I pojawia się ból i kalectwo od czasu do czasu, czasami okres, kiedy pacjent nie obchodzi, może trwać kilka tygodni lub miesięcy. Ból często rozwija się w wyniku skurczu mięśni, który występuje, ze względu na podrażnienie w złączu. Ból nasila się podczas jazdy, czasami przechodzi do pachwiny, pośladki. Gdy reszta dzieci w stanie spoczynku, ból staje się mniej wyraźna.

Nieleczone jałowa martwica głowy kości udowej, że dalszy okres Złamania IMPRESSION   w obszar martwicy. Następnie dziecko kończynie jest coraz mniejsza, co znacznie, nawet w trakcie kontroli wizualnej. Dziecko się męczy podczas spaceru, ma wyraźny bezwładnie.

W tym samym czasie, w pierwszym etapie osteochondropatii głowy kości udowej jest odwracalny i pod stosunkowo małe ogniska martwicy i szybkiego przywracania normalnego choroby krążenia mogą być utwardzane, a nie będzie w fazie odkształcania głowy kości udowej. Dlatego też, przy najmniejszym podejrzeniu takiej patologii powinny zostać poddane gruntownej analizy.

Diagnostyka

Ustal rozwój choroby Perthesa w początkowej fazie umożliwia przeprowadzenie rentgenowskich. Jeśli to konieczne, biegły powołuje również przeprowadzenie rezonansu magnetycznego i USG bioder. Metody te pozwalają uzyskać więcej informacji.

W niektórych przypadkach, w celu odróżnienia od innych chorób, przeznaczonych do badań laboratoryjnych. W leczeniu badań rentgenowskich przeprowadza się wiele razy, aby śledzić dynamikę poprawy.

Leczenie

 Leczenie choroby Perthesa u dzieci
 Perthesa, zidentyfikowane w procesie diagnostycznym, wymagają szczególnego traktowania. Leczenie u dzieci obejmuje okresy unieruchomienie   wszelkie ograniczenia aktywności ruchowej. Gdy dziecko zdiagnozowano chorobę, tak szybko, jak to jest konieczne aby stosować resztę łóżko, aby uniknąć naprężeń w stawu. Dlatego pacjent może chodzić tylko o kulach. Aby zapewnić tracja Stosować różne ortezy. Praktykowane jest również masaż, fizjoterapia. Zazwyczaj Choroba Perthesa   dzieci można wyleczyć, a po około 2 lat dziecko może prowadzić całkiem normalne życie bez powodu do podejmowania żadnych ograniczeń ruchowych.

Więcej ćwiczyć intensywny proces leczenia dziewczynki, ale chłopcy gorzej rokują odzyskanie i skutków choroby.

Jeśli masz dzieci w wieku od 2 do 6 lat, wyniki badania wskazują słabo wyrażone objawy choroby, leczenie choroby Perthesa jest tylko w obserwacji. Jeśli objawy tej choroby u dzieci, w starszym wieku, jest utrzymywana w określonej terapii, w zależności od indywidualnych cech charakterystycznych tej choroby.

Perthesa u dorosłych poddanych wszystkich indywidualne cechy   - Wiek, choroby współistniejące, nasilenie. Jednak w chorobie dorosłych prowadzi do nieodwracalnych zmian, które wynik może czasem być wyłączone. U dorosłych najczęściej praktykowane leczenia chirurgicznego. We wczesnych stadiach choroby prowadzi się tunelowanie głowy kości udowej, i w poważnych przypadkach może prowadzić stawu ,

Leczenie choroby Perthesa u dzieci, lekarze starają się przeprowadzić za pomocą metod nie chirurgicznych. W celu zmniejszenia stanu zapalnego w biodrze przypisany leczeniu niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Czasami te leki mogą wziąć dziecko na kilka miesięcy. Ale lekarz przeprowadza badanie okresowe śledzenie, jak gruntownie odrestaurowany tkanki. W procesie przywracania dziecko pokazuje wykonanie prostych ćwiczeń z specjalnym kompleksem fizjoterapii.

Czasami decyduje lekarz użyć obsady, który może być używany do utrzymywania na głowę kości udowej do panewki. Jest stosowany, tak zwany Opaska Petri , Ten dwustronny plaster z gipsu, który jest stosowany do obu nóg. W środku opatrunku jest drewniana belka, która daje możliwość utrzymać stopy rozwiedziony pozycję. Bandaż taki po raz pierwszy zastosowane przez pacjenta w sali operacyjnej.

Leczenie chirurgiczne   Pozwala przywrócić kości biodrowych normalnego położenia. Aby to zrobić, chirurg wykonuje niezbędne manipulacje. Po zabiegu, pacjent gorset bandaż z gipsu, który ma być noszony przez około dwa miesiące. Po usunięciu opatrunek gipsowy jest przypisany zestaw fizjoterapii z minimalnym obciążeniem stawu biodrowego.

Środki zapobiegawcze mające na celu unikanie zapobiegania chorobie Perthesa u dzieci i dorosłych, nie istnieje. Ale to bardzo ważne w diagnostyce choroby, jak najszybciej i w celu zapewnienia właściwego leczenia. W tym przypadku leczenie będzie najbardziej skuteczne.