18 marca 2012

Moczenie mimowolne   - Stan, w którym dzieci starsze niż pięć lat, w nocy lub w dzień nadejdzie mimowolne oddawanie moczu , Moczenie u dzieci rozsianych na tyle szeroko, choroba ta jest bardzo często zwracają się do ekspertów. Jakie znaki z moczenia nocnego jasno wyrażone, a diagnoza jest proste, czasami sprawia wrażenie, że choroba może być szybko i łatwo wyleczyć. Ale w rzeczywistości takie naruszenie wymaga indywidualnego podejścia do leczenia, ponieważ w każdym przypadku choroba może wywołać inne powody. Dlatego rodzice i dzieci powinni być świadomi, że leczenie moczenia nocnego nadal wystarczająco długi okres, a jego ukończenie wymaga wiele wysiłku i cierpliwości od wszystkich członków rodziny. Próby niesystematyczne leczenia są często nieskuteczne.

Rodzaje moczenia nocnego

Do tej pory, aby odróżnić moczenia nocnego Podstawowym   i wtórny I codziennie   i noc , Pierwotne moczenie   - Stan, w którym dziecko nie rodzi nietrzymanie moczu , W konsekwencji, jeśli występują tylko w ciągu dnia takie objawy, mówimy o codziennym pierwotnego moczenia nocnego. Jeśli moczenie nocne powinny mówić o moczenia nocnego noc podstawowej. Stany te mogą być łączone.

Wtórne moczenie   Jest ona zdiagnozowana, gdy dziecko w pewnym okresie, który nie może być krótszy niż sześć miesięcy, był "na sucho", po czym znowu zaczął cierpieć z powodu nietrzymania moczu. Tak jak w pierwszym przypadku wtórnego moczenia nocnego w chłopców i dziewcząt jest dzień, noc lub dwie z tych form są połączone.

Z dzienne nocne   stać się przyczyną zaburzeń dróg moczowych w funkcjonowaniu mięśni pęcherza. Jeśli mięśnie te są bardzo podekscytowani, to dziecko jest określana giperreflektorny   lub neurogenny pęcherz , Jeśli pobudzenie mięśni jest niewystarczająca, wtedy mówimy o giporeflektornom pęcherz ,

Z moczenie nocne   nietrzymanie moczu w nocy, to ze względu na opóźnienie dojrzewania niektórych ośrodków mózgowych, które są odpowiedzialne za kontrolę funkcji pęcherza moczowego. Do tej pory, bardziej powszechne wśród dzieci jest moczenie nocne. W przypadku pierwotnego moczenia nocnego często występuje spontanicznie samoleczenie.

Cechy moczenie

Choroba ta została opisana Awicenna   w jego pracy " Kanon medycyny ". Dziś choroba jest dość powszechne: według statystyk, około 15-20% dzieci poniżej piątego roku życia, około 10% w ciągu siedmiu lat, dziesięć lat z 5% dzieci i 3% dwunastu lat nie może nadzorować pracę pęcherza. Poza tym moczenie występuje u dorosłych różnych danych, choroba cierpi od 1% do 3% osób dorosłych. Moczenie u chłopców występuje w około dwa razy częściej niż dziewczęta.

Jeśli dziecko rozwija się prawidłowo, a następnie stopniowo nabywa zdolność kontrolowania ich pęcherza, aw ciągu 2-3 lat, dzieci uczą się świadomie kontrolować oddawanie moczu. Jednakże u wielu dzieci proces ten może zostać opóźniony, co jest uważane za normalną wariantu. Dlatego rodzice nie mogą alarm przed piątymi urodzinami dziecka. Jednakże, jeśli w szóstym roku życia dziecka nie może kontrolować tego procesu, w tym przypadku, trzeba odwiedzić lekarza.

Przyczyny moczenia nocnego

Każdy z powyższych typów moczenia u dzieci jest spowodowana przez różne przyczyny. Najważniejszym czynnikiem, który wpływa na wygląd i fluorescencyjny mimowolnego oddawania moczu wtórny uważane stres , Jednocześnie manifestacją pierwotnego moczenia nocnego, zazwyczaj występuje z powodu opóźnienia centra dojrzewania mózgu lub braku wazopresyny ,

Należy również zauważyć, że wspólny czynnik w powstawaniu wszystkich rodzajów moczenia jest czynnikiem genetycznym. O siedemdziesiąt procent pacjentów z tą chorobą mają krewnych, którzy również ucierpiał z powodu moczenia nocnego.

Daytime moczenie i wtórne moczenie nocne u chłopców i dziewcząt widziałem w wyniku specyficznego deregulacji systemu nerwowego. Choroba rozwija się pod wpływem stres: początkowo nierównowagi dziecka w układzie nerwowym, z powodu których nie jest zaburzeniem pęcherza funkcjonowania. Jest wiele rzeczy, które mogą być źródłem dla dzieci silnego stresu: to jest śmierć bliskich, a rozwód rodziców, a pojawienie się w rodzinie kolejne dziecko.

Inną przyczyną moczenia nocnego uwierzyć dziennej ekspertów źle podejście do dziecka przyzwyczajony do garnka. W niektórych przypadkach proces ten zaczyna się w rodzinie zbyt wcześnie, może rodzice wykazują nadmierną surowość lub niespójne podejście do problemu.

Ponadto przyczyny tego typu moczenia mogą wystąpić problemy z zachowaniem dziecka, a także małą pojemność pęcherza (nieodłączny problem).

Podstawowym moczenie nocne u dzieci objawia się jako skutek opóźnienia w ośrodkach dojrzewania w mózgu, które są odpowiedzialne za kontrolę funkcjonowania pęcherza. Z powodu tego opóźnienia dziecka jest bardzo głębokie zaburzenia snu i zdolności, aby się obudzić, aby oddać mocz na własną rękę. Przed mózgu chorego dziecka nie dostanę impulsy z pęcherza moczowego. W konsekwencji, sygnał budzenia nie występuje.

Innym powodem moczenia nocnego - niedostatecznej produkcji wazopresyny w ciele dziecka. Mocz jest wytwarzany w organizmie, przez cały czas, przez całą dobę. Aby nocy osoba nie stawiła się na konieczność wstawania do toalety kilka razy, organizm wytwarza hormon tylnego płata z przysadka   - Wazopresyny. Pod jego wpływem produkcja moczu w nocy zawieszone. U dzieci z moczenia czasami hormonem nie jest wytwarzany w odpowiednich ilościach. W rezultacie, w czasie nocy mają opróżnienia pęcherza w tym samym tempie, w ciągu dnia. Najczęściej moczenie dzieci występuje jako konsekwencja obecności kilku czynników.

W rzadszych przypadkach obecność moczenia może wskazywać na rozwój dziecka w organizmie choroby organicznej. To może być wady kręgów lędźwiowych , wrodzony lub   uzyskane zmiany dolnej rdzenia kręgowego , bezdech senny , padaczka , cukier lub   moczówka prosta , W celu wyeliminowania tych chorób, konieczne jest, aby odwiedzić specjalistę, który wyznaczy konieczne w przypadku kontroli. Znajdź przyczynę moczenia nocnego, lekarz zaleci prawidłowego i skutecznego leczenia choroby.

Ponadto, powodem nietrzymania moczu, zaburzeń urologicznych niekiedy postać choroby i zaburzenia, w tym struktury układu moczowego.

Diagnoza moczenie

W przypadku rozpoznania nocnego moczenia nocnego jest prowadzony głównie przez skarg pacjenta, jak również przeprowadzone badanie historii, zarówno indywidualnych, jak i rodziny. Do tej pory, istnieją badania wskazujące, że moczenie nocne, jeśli wystąpiły epizody w ojca lub matki, wówczas ryzyko rozwoju choroby u dzieci wzrasta o około trzy razy.

Proces zbierania historię medyczną jest niezbędne, aby zrozumieć, jak wychowywać dzieci prowadzona jest i jak przebiega tworzenie umiejętności schludności. W tym przypadku lekarz uwzględnia co częstość nietrzymania moczu, co typ moczenia, wyjaśnia naturę oddawanie moczu, sprawdza, czy dziecko przeniesiono do infekcji dróg oddechowych, czy nie jest encopresis   lub zaparcie , Ponadto ważne jest, aby określić obecność lub nieobecność bezdechu sennego, padaczka, alergie pokarmowe lub leku pokrzywka , astma , Alergiczny nieżyt nosa , Wszystkie te choroby wpływają na stan pęcherza, czyniąc go bardziej nerwowy.

Niektóre leki, głównie uspokajające   i leki przeciwdrgawkowe Może mieć efekt uboczny w postaci nietrzymania moczu, więc ważne jest, aby dowiedzieć się, czy ich dziecko otrzymało wcześniej.

Jest to również sposób diagnozowania lekarza przeprowadza badanie fizykalne, zwracając uwagę struktury narządów jamy brzusznej, gruczołów dokrewnych, układu moczowo-płciowego. Ważne jest, aby ocenić adekwatność fizycznego rozwoju dziecka i jego stanu psycho-neurologicznych.

W celu wyeliminowania patologii układu moczowo-płciowych przeprowadzono testy laboratoryjne moczu, ultradźwięki pęcherza i nerek. W niektórych przypadkach lekarz przepisze żadnego dodatkowego dochodzenia.

Istnieje również wiele państw, które różnicują mimowolnego oddawania moczu u dzieci. Te napady padaczkowe, niektóre rodzaje alergii, niektóre choroby endokrynologiczne, bezdech senny, w wyniku skutków ubocznych leków.

Moczenie Leczenie

Aktualne leczenie z moczenia jest prowadzona przez lekarzy, którzy pracują w różnych dziedzinach medycyny. Uniwersalne podejście do leczenia tej choroby ma duże znaczenie dla skutecznego wyeliminowania wszystkich przyczyn, które prowadzą do moczenia u dzieci

W terapii dziennie i wtórnego moczenia nocnego najczęściej stosowane metody wykonywania mięśnie pęcherza moczowego, a także pomoc psychologiczną. Czasami dzieci przepisane odbioru preparatov- holinoblokatorov ,

W leczeniu moczenia nocnego jest używany jako psycholog i wpływu jednostki specjalnej "Noc usług", który stymuluje mózg, aby się obudzić, aby trenować w nocy. Jak leków przepisane desmopressin Rzadziej używane trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne ,

Leki są również efekty wszechstronne. Holinoblokatory   obniżenia tonu pęcherzyka, podczas gdy częstość oddawania moczu jest zmniejszona. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne   mają inny efekt: im rozluźnić mięśnie pęcherza moczowego i zrobić snu mniej głębokie. Imipramina   powinny być podjęte w nocy, zaczyna działać po tygodniu. Lek ten stosuje się do trzech miesięcy, a ilość stopniowo zmniejsza się. Ale bardzo często po otrzymaniu tego leku pojawia się mimowolnego oddawania moczu u dziecka ponownie. Ponadto, imipramina może negatywnie wpływać na stan serca dziecka. Dlatego ważne jest, aby stale monitorować jego stan, prowadzenie elektrokardiogramu.

Desmopresyna   zabrać te dzieci, które mają moczenie nocne występuje w wyniku niedoboru w organizmie wazopresyny. Lek ten jest syntetycznym analogiem. Lek wpływa około trzydziestu minut, akcja trwa około 8-12 godzin. Po otrzymaniu środków choroba jest często odnawiane.

Tak więc, leczenie lekiem jest często tylko okresowo usuwa objawy choroby, nie prowadzą do kompletnej regeneracji. Leki sytuacyjnie zaleca, na przykład, w czasach długodystansowych podróży i innych.

Jednak bardzo często lekarze, biorąc pod uwagę dużą liczbę przypadków arbitralnego utwardzania moczenia nocnego u dzieci, to nie zaleca się w leczeniu dzieci, które postrzegają problem pokojowo. W leczeniu moczenia nocnego jest konieczne, gdy dzieci są bardzo doświadczeni z powodu tego problemu. Leczenie moczenie trwa zwykle od dwóch do sześciu miesięcy i powtarza się dwa razy.

Metody szkoleniowe dla pacjentów z moczenia nocnego są używane do szkolenia dziecku kontrolować pęcherz. Ćwiczenia specjalne, które uczą już dłużej mocz, ławkach przerwanie poprzez Ćwiczenia Kegla Stopniowo pomaga pokazać dziecku, jak wpływać na ten proces.

Ponadto, lekarze często zalecają specjalnej metody spróbować nocnych przebudzeń. Przez cały tydzień, dziecko powinno obudzić w nocy w tym samym czasie - po północy co godzinę. Później, potrzeby dziecka obudzić się wielokrotnie w ciągu nocy w określonym czasie, próbując odebrać zegarek tak, że dziecko nie ma czasu na mokro siebie. Następnie, jeśli nie są powtarzane przypadków moczenia nocnego, kurs odbywa się ponownie.

Ponadto, niektórzy eksperci przepisując praktyk innych zabiegów związanych z niekonwencjonalnych metod leczenia. To może być akupunktura , magnetoterapia , muzykoterapia   et al.

W leczeniu rodzice powinni zwrócić uwagę na cechy dieta   dziecko. Ważne jest, aby znacznie ograniczyć ilość cieczy, jak również takie produkty, które promują częste oddawanie moczu. Po obiedzie, przed snem płynów muszą być ograniczone do maksimum. Ponadto, szczególną uwagę należy zwrócić na monitorowanie wykorzystania produktów, które zawierają kofeina   - Mają działanie moczopędne.

Ponadto, ważne jest, aby przestrzegać pewnych ogólnych zasad, które pomogą szybko rozwiązać problem. Rodzice i inni członkowie rodziny mają najbardziej spokojny i tolerancyjny dla chorego dziecka. Nie można karać dzieci za niepowodzenia, ważne jest, aby stale wpoić im przekonanie, że będą w stanie poradzić sobie z tym problemem.

Dziecko z moczenia nocnego nie powinien odczuwać silny stres i sytuacje, które ekscytujący z emocjonalnego punktu widzenia. Nie ma potrzeby, aby uniknąć silnego dziecko przechłodzenia. Przed pójściem do łóżka, dziecko musi iść do toalety.

Zapobieganie moczenia nocnego u dzieci

Istnieją pewne środki zapobiegawcze mające na celu zapobieganie moczenia nocnego u dzieci. Eksperci doradzają w czasie, aby dać się pieluchy jednorazowe, jak i wielokrotnego użytku. Zazwyczaj, najlepszy czas, aby odrzucić pieluchy - a wiek dziecka dwuletniego. Ze względu na porę roku i temperaturę powietrza, rodzice muszą monitorować, ile płynu dziecko zużywa. Ponadto, rodzice muszą zwrócić szczególną uwagę na edukację higieniczny dzieci, ucząc ich zasad pielęgnacji zewnętrznych narządach płciowych i inne.