Opis spóźniona na 17.11.2014
- Nazwa łacińska: Bactrim
- Kod ATC: J01EE01
- Substancja czynna: Cotrimoxazol [Sulfametoksazol + trimetoprim] (cotrimoxazol [sulfametoksazolem + trimetoprim])
- Producent: F. Hoffmann-La Roche Ltd., Szwajcaria
- Skład
- Postać produktu
- Farmakologiczne działanie
- Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
- Wskazania
- Przeciwwskazania
- Skutki uboczne
- Bactrim, instrukcje użytkowania
- Przedawkować
- Współpraca
- Warunki sprzedaży
- Warunki przechowywania
- Data ważności
- Ostrzeżenia
- Analogi
- Synonimy
- Niemowlęta
- W okresie ciąży i laktacji ()
- Recenzje
- Cena, gdzie kupić
Skład
Zawiesina doustna: 200 mg sulfametoksazolem + 40 mg trimetoprim - Substancja czynna.
Dodatkowe składniki: Celuloza dyspergowalna, parahydroksybenzoesan propylu, parahydroksybenzoesan metylu, polisorbat 80, sorbitol, bananowe i waniliowe środki smakowo-zapachowe, woda oczyszczona.
Tabletki: 800 mg sulfametoksazolem + 160 mg trimetoprim - Substancja czynna.
Dodatkowe składniki: glikolan sodu, skrobia, powidon, dokuzanu sodu, stearynian magnezu.
Postać produktu
Zawieszenie do podawania doustnego - Bactrim 50 ml lub 100 ml na opakowanie, wraz z miarki.
Tabletki powlekane - Bactrim Forte, 10, 20 lub 50 sztuk w opakowaniu.
Farmakologiczne działanie
Antybakteryjne.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Bactrim (Bactrim) i Fort Bactrim (Bactrim Forte) są bakteriobójcze środki do chemioterapii, które zawierają kombinację składników aktywnych sulfametoksazolem i trimetoprim ( cotrimoxazol ), Wyświetlono efekt synergiczny. Mechanizm działania cotrimoxazol Jest to w celu zablokowania tych dwóch Enzymy To impuls w mikroorganizmy etap seryjny Replikacja kwas foliowy , Przez to bakteriobójcze Efekty (in vitro), obserwuje się przy stężeniu, w którym składniki czynne oddzielnie tylko wykazują bakteriostatyczne akcja ,
Dodatkowo, efektywność cotrimoxazol o wiele bardziej niż działanie jednego elementu w stosunku do patogenów opornych na niego. Antybakteryjne działanie cotrimoxazol (in vitro) obejmuje wiele patogenne Gram-dodatnia i Bakterie Gram-ujemne ,
Po podaniu doustnym (doustnie) odbierający cotrimoxazol szybki i przeważnie absorbowany w górnej części przewodu pokarmowego.
We krwi osiągnie wartość Cmax w czasie od jednej godziny do czterech. Zapisuje stężenie antybiotyku przez 7 godzin. Jeden dzień po podaniu pojedynczej dawki, obserwuje się niewielką ilość osocza cotrimoxazol , Stężenie równowagi obserwowane po 2.-3 dzień.
Trimetoprim To wiąże się z białkami osocza w 44%, a sulfametoksazolem 70%.
Metabolizm do nieaktywnego metabolity Występuje w wątrobie przez acetylacji , Dystrybucja w organizmie przepływa równomiernie przez przenikanie Bariery gistogematicalkie , W koncentracji moczu i światła cotrimoxazol wyższy niż w osoczu. Wydzielina gruczołu krokowego i oskrzeli; śliny; wydzielina z pochwy; śródmiąższowe i mózgowo płyny ucha środkowego; żółć ; kości; mleko z piersi; eye śluzowej gromadzi się w mniejszym stopniu.
Zarówno szybkość eliminacji składników aktywnych są takie same. T1 / 2 zwiększa się w zależności od wieku do 12 miesięcy - 7-8 godzin, aż do dziesięciu lat - 5-6 godzin u dorosłych -10-11 godzin. Jeśli funkcja nerek w podeszłym wieku i T1 / 2 wzrasta.
Napisać głównie nerki w stosunku 10-30% sulfametoksazolem i 50-70% trimetoprim ,
Wskazania
Wdychanie: oskrzeli , płatowe zapalenie płuc , Zapalenie płuc , zapalenie oskrzeli (przewlekłe i ostre) odoskrzelowe zapalenie płuc ,
Moczowo-płciowy: zapalenie cewki moczowej , pyelitis , zapalenie pęcherza , odmiedniczkowe zapalenie nerek , Weneryczne Lymphogranuloma , zapalenie najądrza , zapalenie gruczołu krokowego , rzeżączka (obie płcie) miękki chancre , Przepuklina ziarniniak.
Laryngolicznych: zapalenie zatok , ból gardła , zapalenie ucha środkowego , szkarlatyna , zapalenie krtani ,
Zbiorniki przewodu pokarmowego: paratyfusowy , Dur brzuszny, zapalenie dróg żółciowych , salmonellonositelstvo , czerwonka , cholera , zapalenie pęcherzyka żółciowego , nieżyt żołądka i jelit Prowokowane szczepy enterotoksichnymi bakterie Escherichia coli ;
Skóra: czyraczność , ropne zapalenie skóry , trądzik Infection of ranami;
Inne: zapalenie szpiku (przewlekły i ostry), oraz inne choroby zakaźne osteoartikulyarnye ostra brucelozy , malaria (Plasmodium falciparum), Ameryki Południowej blastomikoza , toksoplazmoza (traktowania).
Przeciwwskazania
- nadwrażliwość do ko-trimoksazolu, inne składniki, w tym sulfonamidy ;
- niewydolność wątroby;
- niedokrwistość aplastyczna;
- niewydolność nerek CC mniej niż 15 ml / min;
- Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 ;
- brak aktywności dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
- leukopenia ;
- agranulocytoza ;
- okres Laktacja i ciąża ;
- wieku do 3 miesięcy;
- żłobek hiperbilirubinemia ,
Środki ostrożności:
- choroby tarczycy;
- porfirię ;
- astmy;
- brak kwas foliowy ,
Skutki uboczne
Zbiorniki krwi:
- neutropenia ;
- leukopenia ;
- megaloblastnaya niedokrwistość ;
- małopłytkowość ;
- agranulocytoza ,
Układ nerwowy:
- drżenie ;
- bóle głowy ;
- zawroty głowy ;
- apatia ;
- depresja ;
- urządzenie peryferyjne zapalenie nerwu ;
- aseptyczne zapalenie opon mózgowych ,
GI:
- zmniejszenie apetytu;
- nudności Jest ona zamienia się w wymiocinach;
- nieżyt żołądka ;
- biegunka ;
- ból brzucha;
- zapalenie jamy ustnej ;
- zapalenie języka ;
- cholestasia ;
- zapalenia wątroby typu ;
- gepatonekroz ;
- rzekomobłoniastego jelit ;
- zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych.
Układ oddechowy:
- skurcz oskrzeli ;
- nacieki w płucach.
Układ moczowy:
- śródmiąższowy jadeit ;
- wielomocz ;
- zaburzenia nerek;
- krwiomocz ;
- krystaluria ;
- hypercreatininemia ;
- Wzrost mocznika;
- toksyczny nefropatia Opływającej anuriei i skąpomocz ,
Układ mięśniowo-szkieletowy:
- bóle mięśni ;
- bóle stawów ,
Reakcje alergiczne:
- fotouczulenia ;
- wysypka ;
- swędzenie ;
- wysiękowym rumień wielopostaciowy (w szczególności, zespół Stevensa-Johnsona);
- złuszczające zapalenie skóry ;
- toksyczna naskórka martwica ;
- gorączka;
- alergiczny zapalenie mięśnia sercowego ;
- przekrwienie twardówki;
- angionevrotich esky obrzęk ,
Inne:
- hipoglikemia ,
Bactrim, instrukcje użytkowania
Zawieszenie Bactrim i Bactrim Forte Tabletki należy przyjmować doustnie, po posiłku, popijając tabletek wodnych.
Instrukcja użytkowania Bactrim zawieszenia
Dopuszczenie wymaga Bactrim dawkę leku przez część miarka który posiada 5 ml. Od wieku 12 lat, zazwyczaj stosowana dawka to 20 ml Bactrim z recepcji rano i wieczorem. Gdy terapia długoterminowa jest dawka rano 10 ml i 10 ml wieczorem. W przypadku ciężkiej choroby może być otrzymaniu rano i wieczorem dawkę 30 ml.
W przypadku ostre zakażenia Bactrim się co najmniej 5 dni, lub do momentu całkowitego ustąpienie objawów w ciągu 2 dni. Prowadzenie terapii tygodniowy bez oznak poprawy stanu pacjenta, jest okazją do dostosowania dawki lub zmiany leczenia.
Podczas leczenia archiwsta Bactrim podawano z 20 ml dwa razy dziennie. W przypadku braku leczenia po 7 dniach leczenia może być przedłużony na następny tydzień. Należy zauważyć, że brak leczenia może być związany odporne na patogeny ,
W leczeniu nieskomplikowane ostre infekcje dróg moczowych powoływania kobiet do jednorazowych w objętości 40-60 ml. Weź zawieszenie jest zalecane w godzinach wieczornych (w nocy).
W leczeniu pacjentów przechodzących procedurę Hemodializa Zrób pierwszy obciążenia zwykle dawkę Bactrim, a następnie przejść do otrzymywać połowę lub jedną trzecią normalnej dawki, z przerwą w ciągu dnia lub dwóch.
Podczas leczenia zapalenie płuc Sprowokowany Pneumocystis carinii , Podawać przed 20 mg trimetoprim 100 mg sulfametoksazolem dziennie na kilogram wagi ciała. Bactrim trwać dwa tygodnie, co 6 godzin w równych częściach. Maksymalna dawka, przy 8 kg masy ciała wynosi do 5 ml i zwiększa się do 5 ml na kg wagi ciała w następstwie 8 odpowiednio. Na przykład, masa ciała 32 kg dawka wymaga 20 ml.
W celu zapobieżenia zapalenie płuc Sprowokowany Pneumocystis carinii Chorzy w wieku powyżej 12 lat powinni otrzymać 20 ml zawiesiny (4 łyżki stołowe) dziennie. Dawka dobowa dla dzieci wynosi 150 mg / m2 trimetoprim i 750 mg / m2 sulfametoksazolem dwie jednakowe odbioru co tydzień przez 3 kolejne dni. Całkowita dawka w ciągu 24 godzin nie powinna przekroczyć 320 mg trimetoprim i 1600 mg sulfametoksazolem ,
Niemowlęta od 3 do 5 miesięcy wykazały, rano i wieczorem odbiór 2, 5 ml zawiesiny. Dzieci w wieku od 6 miesięcy do 5 lat, rano i wieczorem recepcji 5 ml, od 6 do 12 lat, rano i wieczorem recepcji z 10 ml.
W przypadku poważnych infekcji może być pół-krotny wzrost dawki.
Z Nokardioza Wyznaczyć dorosłego dla 60-80 ml przez 3 miesiące lub dłużej (czasami nawet do 1, 5 lat). Dawkowanie zależy od wagi, nerek, wieku i ciężkości choroby zakaźnej.
Podczas choroby nerek CC 15-30 ml / min dawkę zmniejsza się o połowę, i nie polecam, aby zaakceptować CC mniejszym niż 15 ml / min.
Instrukcja użytkowania Bactrim forte
Zazwyczaj stosowana dawka rano i wieczorem dla pacjentów po 12 latach, równa 960 mg. Podczas długotrwałego leczenia może zrobić połowę tej dawki, a w szczególnie trudnych sytuacjach zwiększyć zwykłej dawki o połowę.
Odbiór Bactrim Forte trwa co najmniej 5 dni lub do momentu, bez objawów w ciągu 48 godzin. Prowadzenie terapii tygodniowy bez oznak poprawy stanu pacjenta, jest okazją do dostosowania dawki lub zmiany leczenia.
Podczas leczenia archiwsta 960 mg podawanych dwa razy dziennie. W przypadku braku leczenia po 7 dniach leczenia może być przedłużony na następny tydzień. Należy zauważyć, że brak leczenia może być związany odporne na patogeny ,
W leczeniu nieskomplikowane ostre infekcje dróg moczowych powoływania kobiet do jednorazowej 1920 - 2880 mg. Tabletkę należy przyjmować przed posiłkiem jest zalecane w godzinach wieczornych (w nocy).
W leczeniu pacjentów przechodzących procedurę Hemodializa Zrób pierwszy obciążenia zwykle dawkę Bactrim forte, a następnie przejść do otrzymywać połowę lub jedną trzecią normalnej dawki, z przerwą w ciągu dnia lub dwóch.
Podczas leczenia zapalenie płuc Sprowokowany Pneumocystis carinii , Podawać przed 20 mg trimetoprim 100 mg sulfametoksazolem dziennie w czterech podzielonych dawkach równoważnych porcjach, w ciągu 2 tygodni. Maksymalna dawka na 32 kg masy ciała jest równa mg 960-minutowych (1 tabletka) i wzrosła o 480 mg na każde kolejne 16 kg. Na przykład, masa ciała 48 kg dawka wymaga 1440 mg.
W celu zapobieżenia zapalenie płuc Sprowokowany Pneumocystis carinii Pacjentów w wieku powyżej 12 lat, dzienna zalecana dawka 1 tabletka (960 mg). Pacjentów młodszych niż 12 lat powinny otrzymać Bactrim zawieszenie.
Z Nokardioza wyznaczenia osoby dorosłej 3-4 tabletek (2880-3840 mg) przez 3 miesiące lub dłużej (czasami nawet do 1, 5 roku). Dawkowanie zależy od wagi, nerek, wieku i ciężkości choroby zakaźnej.
Gdy choroba nerek QC więcej niż 30 ml / min przyjąć zwykłą dawkę Bactrim forte, CC mniej niż 15 ml / min, lek nie jest zalecany do podjęcia.
Bactrim jest antybiotyk czy nie?
Leki Bactrim i Bactrim Forte są sulfonamidy w kombinacji, która, jak również antybiotyki Eksponat Antybakteryjny działania, ale w przeciwieństwie do tego, że mają chemiczne zamiast struktury fizycznej lub semi-syntetycznego. To dzięki kombinacji sulfametoksazolem i trimetoprim preparatu, w odniesieniu do podatne mikroorganizmy Eksponaty nie tylko bakteriostatyczne Ale bakteriobójcze Działanie to jest skuteczne, ponieważ niektóre działania antybiotyki ,
Przedawkować
Objawy przedawkowania wystąpić: nudności , wymioty , zawroty głowy , kolka jelitowa , Ból głowy, depresja , senność , Omdlenia, zaburzenia widzenia, zamieszanie , gorączka , krystaluria i krwiomocz. Przedawkowania przez dłuższy czas może prowadzić do leukopenia , małopłytkowość , żółtaczka i niedokrwistość megaloblastyczna ,
Wykonać płukanie żołądka, wewnętrzne spożycie płynów, zakwaszenie moczu , W celu zwiększenia usuwania trimetoprim , Polecam / m podawanie 5-15 mg dziennie folinian wapnia Aby wyeliminować skutki trimetoprim na szpiku kostnego , Jeśli to konieczne, przeprowadzać hemodializa ,
Współpraca
Bactrim i Bactrim forte na wspólnej recepcji z pośredni leki przeciwzakrzepowe zwiększenia ich aktywności, a także wzmocnić efekty Metotreksat i hipoglikemizujące leków ,
Cotrimoxazol zwiększa działanie Warfaryna i Fenytoina I zmniejsza skuteczność doustne środki antykoncepcyjne i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne ,
Odbieranie Ryfampicyna wpływać T1 / 2 trimetoprim w kierunku jego kurczenie.
Diuretyki zwiększenia możliwości rozwoju małopłytkowość I Pirymetamina Po otrzymaniu 25 mg 7 dni, zwiększa możliwości niedokrwistość megaloblastyczna ,
Łączy odbiór cotrimoxazol z diuretyki i ustnej hipoglikemii Lek może powodować krzyż Reakcja alergiczna ,
PAS , barbiturany i Fenytoina nasilenie objawów niedobór kwasu foliowego ,
Równolegle odbioru Indometacyna może prowadzić do wzrostu stężenia we krwi sulfametoksazolem ,
Bactrim i Amantadine Wspólny wniosek może spowodować toksyczne majaczenie ,
Podczas stosowania cotrimoxazol może zwiększać stężenie w surowicy Digoksyna (szczególnie u starszych).
Kiedy terapia cotrimoxazol , Recepcja Dofetylid przeciwwskazane.
Warunki sprzedaży
Przygotowania Bactrim i Bactrim Forte wydawane w aptekach na receptę.
Warunki przechowywania
Bactrim - 25 ° C.
Bactrim forte - 35 ° C.
Data ważności
Bactrim i Bactrim forte w szczelnej torby mogą być przechowywane przez 5 lat.
Ostrzeżenia
W przypadku wystąpienia objawów wysypka dla skóry lub innych poważnych skutków ubocznych, leczenie Bactrim powinna być zniesiona.
Pacjenci cierpiący astma oraz podatne na reakcje alergiczne , cotrimoxazol podawać z dużą ostrożnością.
Czas trwania terapii cotrimoxazol Powinna być minimalna, zwłaszcza w przypadku pacjentów w podeszłym wieku.
Niewydolność nerek wymagają korekty Bactrim dawki.
Podczas długotrwałego leczenia konieczne jest regularne Bactrim określania ilości krwi formowane elementy , Gdy znaczące zmniejszenie liczby któregokolwiek z element , Leczenie należy przerwać. Pacjenci z ciężką zaburzenia hematologiczne Można przypisać cotrimoxazol Tylko w najbardziej ekstremalnych przypadkach.
Gdy niewydolność nerek, niedobór kwasu foliowego W podeszłym wieku można zaobserwować hematologiczne Zmiany, które są niekorzystne kwas foliowy , Zmiany te są kompensowane przez mianowanie kwas foliowy ,
W przypadku długotrwałego użytkowania cotrimoxazol Zwłaszcza z powodu niewydolności nerek, wymaga regularnego monitorowania składu funkcji moczu i nerek.
W celu zapobieżenia krystaluria Należy dostarczyć organizmowi wystarczającej ilości cieczy i zapewnić odpowiednie diurezy ,
Pacjenci z niewydolnością dehydrogenazy glukozo-6-fosforan Można przypisać cotrimoxazol tylko w minimalnych dawkach i wskazań bezwzględnych.
Podlega odpowiedniej diety, trimetoprim Naruszenie wymiany fenyloalanina To nie ma wpływu na pacjentów fenyloketonuria ,
Powołanie cotrimoxazol To wymaga szczególnej opieki w chorobach Tarczyca i porfirię ,
Pacjenci w metabolizmie, z których jest "wolna acetylacji", są bardziej podatne na pojawienie specyfiką do sulfonamidów ,
Analogi
- Biseptolum
Analogi narkotyków cotrimoxazol przedstawiony lek Sulfaton W postaci tabletek lub iniekcji.
Synonimy
- Cotrimoxazol ;
- Biseptolum ;
- BBC septyna ;
- Dvaseptol ;
- Brifeseptol ;
- Metosulfabol ,
Niemowlęta
Przygotowania Bactrim i Bactrim Forte przeciwwskazane dla dzieci poniżej 3 miesiąca życia w inny powołany zgodnie z zaleceniami stosowania.
W okresie ciąży i laktacji ()
Przygotowania cotrimoxazol jest przeciwwskazany w okresie Laktacja i ciąża ,
Recenzje Bactrim
Różni ludzie przyjmujący te leki, odstawić całkowicie przeciwstawne opinie o Bactrim i Bactrim forte. Dla niektórych, leki te stały się doskonałym narzędziem do innych biorąc je zwrócił efekt uboczny. Należy zauważyć, że preparaty cotrimoxazol rzeczywiście mają wiele przeciwwskazań i dość znaczną wykaz działań niepożądanych, a więc jego celem jest zalecane jedynie w przypadku wiarygodnych dowodów, biorąc pod uwagę historię i odpowiedź indywidualnego pacjenta.
Dla dzieci opinie zawieszenia Bactrim tak różne, i sprawiają, że niemożliwe, aby jasne zdanie na jego skuteczność i bezpieczeństwo. Jedyny wniosek, jaki można wyciągnąć analizując reakcje rodziców, że ten lek powinien być przepisywany tylko doświadczony lekarz, po wszelkiego rodzaju testów i badań, i tylko w tym przypadku leczenie będzie skuteczne i stosunkowo bezpieczne.
Cena Bactrim gdzie kupić
W Rosji, średnia cena Bactrim w zawiesinie wynosi 160 rubli, tabletki Bactrim Forte 150 rubli.